Фибромиома матки

Фибромиома матки: что это такое, симптомы и лечение, причины

Фибромиома матки

Фибромиома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование, которое локализуется в мышечном слое тела матки. Сам термин «фибромиома» говорит о том, что узловая опухоль представлена в основном элементами соединительной ткани. Особенность фибромиомы заключается в том, что она может самостоятельно рассасываться в период угасания гормональной функции, а также прогрессировать при беременности.

Доброкачественные узловые структуры формируются в основном у женщин репродуктивного возраста. У маленьких девочек и подростков заболевание диагностируют крайне редко.

Виды патологии

Матка у женщин состоит из трех слоев: периметрия (наружного слоя), миометрия (мышечного или срединного слоя), эндометрия (слизистой оболочки). Фибромиомы развиваются в толще матки (миометрии), а потом начинают расти к наружной или внутренней оболочке детородного органа. В зависимости от строения опухоли и преобладания в ней той или иной ткани, врачи классифицируют образования в матке следующим образом:

  1. Фибромиома матки. Треть данного новообразования представлена мышечной тканью, и 2/3 – соединительной.
  2. Миома матки.  В отличии от фибромиомы, данное уплотнение преимущественно состоит из мышечной ткани. Ее в подобном образовании в 5 раз больше, чем соединительной.
  3. Фиброма. Такой узел полностью состоит из соединительной ткани.
  4. Лейомиома и рабдомиома. Они представляют собой опухоли из мышечных волокон разных типов.

Узловая фибромиома представляет собой единичный узел. Если же узлов несколько и все они локализуются в разных участках матки, тогда специалисты ставят диагноз «диффузная фибромиома».

В руководстве для акушеров-гинекологов указано, что термины «фибромиома», «фиброма», «лейомиома» – это синонимы. Связано это с тем, что причины возникновения, клинические проявления, диагностика и лечение у данных заболеваний схожи.

Диффузные узлы могут иметь не только различный размер, но и разную форму.

Также гинекологи делят фибромиомы матки в зависимости от места расположения (локализации):

  1. Интерстициальная – данное узловое образование расположено внутри маточной стенки.
  2. Субсерозная (подбрюшинная). Рост узла такого типа направлен к наружной (серозной) оболочке. Локализуется часто со стороны брюшной полости.
  3. Подслизистая (субмукозная). Такое уплотнение растет к полости матки, в результате чего крупные узлы могут существенно сокращать размер детородного органа.
  4. Интралигаментарная (межсвязочная). Этот вид фибромиомы локализуется и развивается в связках, которые держат матку в брюшной полости.

Развитие фибромиомы матки происходит поэтапно:

  • первая стадия – возникает единственная клетка, которая начинает активно делиться;
  • вторая стадия – вокруг новообразования начинается формирование сосудистой сетки, которая питает опухоль. Структура уплотнения стабилизируется, рост продолжается. Матка при этом увеличивается в размерах, но деформация не наблюдается;
  • третья стадия – обратное развитие, которое часто наблюдается или после проведенного лечения или в пожилом возрасте, когда климактерический период завершается и гормональная функция женщины угасает.

По выраженности патологических процессов фиброматозные узлы делятся на:

  1. Простые образования, у которых отсутствует клеточная пролиферация. Рост таких уплотнений медленный.
  2. Пролиферирующие. Такая форма патологии характеризуется быстрым ростом, высокой активностью клеток миометрия, но атипичные клетки отсутствуют.
  3. Предсаркомы – множественные новообразования с признаками атипии.

Причины возникновения фибромиомы

Перед возникновением миоматозных узлов у пациенток часто наблюдают диффузные изменения (фиброматоз).Точные причины формирования фибромиомы в теле матки у девушек и женщин не известны, но медики выделяют 3 теории, которые по-разному объясняют механизм возникновения данного заболевания:

  1. Гормональная. Данная теория базируется на дисбалансе гормонов, который сопровождается повышением концентрации эстрогенов, ФСГ, ЛГ и снижением содержания прогестеронов (при этом имеет место ановуляция). Гормональный дисбаланс провоцирует повторяющиеся циклы гиперплазии, что ведет к накоплению измененных клеток. Из этих клеток впоследствии формируется фибролейомиома. Также гормональные изменения приводят к нарушению функциональности яичников, что в свою очередь дает толчок к нарушению созревания фолликулов (из-за чего может возникнуть киста яичника).
  2. Экстрамединовая. Опять же на фоне гормонального дисбаланса происходит стимуляция сосудистого, эпидермального, гепарин-связывающего и инсулиноподобного факторов, в результате чего запускаются процессы формирования фибромиоматозных узлов в матке.
  3. Теория миогенной гиперплазии. Гинекологи, которые придерживаются данной теории, считают, что фибромиома матки – это не опухолевое образование, а гиперплазия миометрия. Она формируется при гипоксии мышечных волокон детородного органа, что провоцирует их пролиферацию и становится причиной мышечной гиперплазии.

Также причиной развития данной патологии могут стать частые овуляции, в процессе которых матка готовиться к беременности, из-за чего происходит утолщение слизистого слоя (эндометрия), что повышает риск возникновения узловых образований.

Факторы, которые способствуют возникновению фибромиомы:

  • нерегулярная половая жизнь, в результате чего кровоток в органах малого таза ухудшается;
  • прием гормональных препаратов;
  • климакс;
  • поздняя первая беременность и роды (до 30 лет);
  • сложные роды;
  • преждевременное половое созревание;
  • частые воспалительные процессы в органах репродукции;
  • метаболические нарушения (в том числе ожирение);
  • состояние иммунодефицита;
  • бесплодие и ановуляция (отсутствие месячного цикла);
  • наследственная предрасположенность и наличие онкозаболеваний органов малого таза в семейном анамнезе;
  • недоразвитие женских репродуктивных органов;
  • экстрагенитальные болезни;
  • отсутствие родов до 30 лет, а также отказ от лактации (кормления грудью);
  • хирургические вмешательства в детородный орган – диагностические выскабливания, гистероскопия, ношение ВМС, кесарево сечение, аборты;
  • длительная инсоляция (пребывание под прямыми лучами солнца, частое посещение солярия);
  • половые инфекции, протекающие в скрытой форме;
  • хронические нервные перенапряжения.

Источник: https://ikista.ru/matka/fibromioma-matki.html

Что такое фибромиома матки: причины, симптомы и признаки, диагностические мероприятия, хирургическое лечение, возможное осложнение, профилактика

Фибромиома матки

Среди заболеваний, которые часто беспокоят женщин, встречается фибромиома матки. Главный «спутник» этого заболевания – отсутствие знаний по диагностированию его симптомов и методах лечения у женщин. В данной статье будут рассмотрены все ключевые моменты, которые позволят понять все особенности заболевания и борьбы с ним.

Под термином «фибромиома» подразумевается образование, находящееся в пределах тела матки, представляющее собой доброкачественную опухоль.

Большинство женщин путает фибромиому с миомой, что не является критической ошибкой, однако между этими понятиями есть отличия. Если миома образуется за счет разрастания исключительно гладких мышечных тканей, то фибромиома имеет соединительно-тканную и гладкомышечную основу.

Поскольку фибромиома является образованием, состоящим из различных тканей, ее появление возможно как на поверхности тела матки, так и внутри. Однако основой для ее образования является мышечный слой. Тело образования покрыто активнойсистемой сосудов, через которые происходит его питание, стимулирующее рост.

Основной проблемой данного заболевания является значительное нарушение сократимости матки. Ввиду отсутствия сокращения, сосуды остаются «открытыми», что и приводит к появлению кровотечения. Фибромиома матки, симптомы которой носят самый разнообразный характер, существенно влияет на общий мышечный тонус женщины.

В медицине принято определять размер фибромиоматозных узлов, согласно классификации, принятой к применению при беременности (срок определяется в неделях).

По своему внешнему виду образование похоже на уплотнение (узел), который имеет округлую форму. По своему диаметру фибромиома может быть от нескольких мм до 20 см в диаметре в среднем.

Отсутствует риск перерождения в злокачественную опухоль. Однако отмечаются случаи возникновения саркомы матки на фоне отсутствия лечения данного образования.

Особую опасность заболевание представляет с увеличением диаметров образования. В зависимости от расположения, существует возможность давления на близлежащие органы. Дополнительно, возможно значительная деформация тела матки.

Обильные кровотечения, которые могут сопровождать течение заболевания, привносят существенные коррективы в уровень гемоглобина. Как следствие, состояние женщины существенно ухудшается.

Симптомы и течение болезни могут привнести существенный вред организму женщины при отсутствии своевременной помощи. Потеря крови может привести к летальному исходу.

Также существует опасность в виде некроза, который может развиться у ножки опухоли. Чаще всего причиной служит перекрутка ножки и сбой кровоснабжения.

Научно установлено, что основной причиной появления фибромиомы матки являются гормоны. Однако дополнительным фактором является наличие соответствующих условий для их воздействия, а именно какие-либо повреждения матки. Речь не обязательно идет о механических повреждениях. Это могут быть последствия какого-либо заболевания, которое негативным образом сказалось на матку.

К дополнительным причинам, которые могут вызвать заболевание, относятся:

Отмечается, что заболевание чаще встречается у темнокожих женщин. К одной из возможных причин также относят генетическую предрасположенность.

Существует два основных вида, которые различаются по месту нахождения. К ним относятся:

На долю этих двух видов приходится большая часть образований, однако существуют также и другие:

Дополнительно следует различать опухоли по количественному признаку. Так, это может быть единичный узел, либо их скопление.

Основную группу риска представляют женщины детородного возраста. Сочетание активности эстрогена и дополнительных факторов, к которым можно отнести:

Нарушения тканей матки (хирургические вмешательства, врожденные особенности, повреждения).

Особую группу риска составляют женщины в состоянии после аборта и после перенесенных инфекционных заболеваний. В подобных случаях активность эстрогена проявляется в воздействии на поврежденную ткань, провоцируя тем самым рост новообразования.

Чаще всего заболевание встречается в возрастной группе от 35 до 40 лет, однако также может быть обнаружено и у молодых женщин (17-20 лет).

Фибромиома матки, симптомы которой могут быть не доступными к выявлению на ранних стадиях, может быть вовремя диагностирована при 1-2 посещениях гинеколога в год.

Данное заболевание представляет большую проблему для самостоятельного диагностирования, так как в большинстве случаев оно протекает практически бессимптомно.

Симптомы, которые могут быть диагностированы женщиной самостоятельно, проявляются, как правило, только в момент, когда образование достигает больших размеров. Это объясняется давлением, которое фибромиома может оказывать на близлежащие органы (чаще всего под удар попадают мочеточники).

Симптомом, который позволяет на максимально ранней стадии развития заболевания обратить на него внимание, является кровотечение. Кровотечение может иметь различную интенсивность. Кроме того, часто регистрируются случаи профузного кровотечения при данном заболевании.

Стоит также обращать внимание на количество крови во время месячных. Увеличение количества и изменение консистенции выделений к более жидкому состоянию также могут быть поводом для обращения к гинекологу.

К симптомам, которые дополняют общую картину течения заболевания относятся:

  • Ноющая боль, которая может несколько менять свое положение
  • Репродуктивные проблемы;(Невозможность забеременеть, невозможность выносить ребенка).
  • Изменение характера цикла
  • Увеличение объема брюшной полости
  • Нарушения мочеиспусканияЗатруднения мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию.

В медицине был зарегистрирован случай, когда пациентка обратилась за врачебной помощью при миоме, равной по размеру 40 недельному ребенку. По словам женщины, дискомфорт она начала чувствовать более полутора лет назад, однако не обращалась к врачам, так как считала, что это последствия большого количества потребления пищи.

При обращении к гинекологу, анализируются имеющиеся у пациентки симптомы и признаки с последующим обследованием. Размер новообразования определяется следующим образом:

  • Пальпация применяется для определения примерного времени роста новообразования
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры фибромиомы

Ранняя диагностика позволяет избежать хирургического вмешательства. Дело в том, что удаление фибромиомы матки является обязательным только в случае постоянного роста образования.

Если оно не привносит в жизнь женщины дискомфорт, возможно лечение фибромиомы матки, которое, в большей степени, будет заключаться в постоянном контроле состояния.

Под контролем следует понимать регулярное посещение гинеколога, прохождение УЗИ и прочих методов исследования.

Однако если наличие фибромиомы сопровождается рядом симптомов, которые связаны с обильными кровотечениями и изменениями давления, лечение фибромиомы матки производится путем хирургического удаления.

Существует два основных варианта лечения. К ним относятся:

Консервативное лечение предполагает регулярные обследования и наблюдение у врача. Оно применяется на ранних стадиях, если новообразование не проявляет агрессивного роста. Возможна выписка каких-либо лекарственных средств для улучшения общей картины состояния пациентки.

Основой лекарственной терапии является прием препаратов, контролирующих гормональный фон пациентки. Дополнительно могут приниматься препараты, которые подавляют возможность развития роста тканей опухоли. Классический период консервативного лечения длится около 8 месяцев.

  • Хирургическое удаление фибромиомы матки применяется в запущенных случаях, когда средства консервативного лечения бессильны.
  • В данном разделе необходимо осветить хирургические способы вмешательства, которые позволяют стабилизировать состояние пациентки и предотвратить пагубное влияние новообразования на организм.

К основным относятся:

Эмболизация

Суть операции состоит в следующем: через бедренную артерию вводится специальный проводник, задача которого – подойти к сосуду, снабжающего кровью фибромиому.

Далее, когда был обнаружен основной источник питания, через катетер вводится вещество — эмбол. Его воздействие заключается в следующем: путем изменения, а вернее, закупорки системы кровоснабжения, фибромиома теряет возможность получения питательных элементов.

Как следствие, получается не только остановить ее рост, но и создать условия для умерщвления.

Преимущество данного метода заключается в отсутствии серьезного проникновения в системы организма. Как следствие, процесс заживления и период реабилитации являются максимально сокращенными.

Лапароскопическая операция по удалению фибромиомы

Данный вид операции является органосохраняющим способом. Его применение обуславливается возможностью снижения травматизма, а также возможностью вмешательства без серьезных последствий для организма женщины.

Осуществляется внедрение четырех троакаров. Три устанавливаются в надлобковой области, один — в пупочной.

Троакар, установленный в пупочной области, служит для возможности введения камеры, по которой будет возможно координирование действий.

Операция проводится при дополнительном применении специального газа, действие которого позволяет расширить брюшную полость. Таким образом хирург получает доступ к органу.

Существует несколько разновидностей лапароскопических операций. Если узел находится на внешней стороне и у его основания тонкая ножка, возможно применение коагуляции. Если необходим доступ внутрь, края сжимаются щипцами, делается надрез.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Вред марихуаны

Замет производится ухват ткани с ее последующим отсечением. В данной вариации особую роль играет последующая обработка разреза, а именно – зашивание. От качества наложения швов зависит прочность будущего рубца.

Удаление тканей производится при помощи инструмента, который измельчает их и выводит наружу.

Данный вид операции встречается крайне редко. Он показан при образованиях больших размеров. Надрез совершается в надлобковой области. В отдельных случаях может быть выполнена нижне-срединная или срединная лапаротомия.

Удаление матки (гистерэктомия)

Удаление также возможно лапароскопическим способом. Является крайней степенью возможных вмешательств.

Фибромиома матки, симптомы и сигналы организма должны быть обнаружены как можно раньше. Ранний срок позволит избежать серьезного хирургического вмешательства.

Не редким является возникновение заболевания во время беременности, либо его диагностирование во время ее протекания. Не существует единого мнения, относительно опасности фибромиомы, однако все врачи едины в том, что в данном случае все решает размер и место расположения.

Возникновение опухоли может серьезным образом отразиться на течении беременности. Развитие эмбриона предполагает движение матки. В данном случае опухоль может вносить существенные коррективы и даже мешать нормальному развитию плода.

Дополнительную опасность заболевание представляет во время родов. В значительной степени увеличивается возможность возникновения сильнейшего кровотечения.

Вся суть профилактики должна быть сосредоточена на постоянном контроле, который включает в себя:

Хирургический способ лечения, к сожалению, является также фактором риска. Особую опасность представляет извлечение узлов из тела матки с последующим зашиванием разреза. Послеоперационный период, даже на фоне минимальной травматичности операции, должен сопровождаться полным следованиям рекомендаций врача.

  • визиты к гинекологу минимум 2 раза в год;
  • соблюдение приема лекарственных препаратов, если такие были назначены;
  • постоянный контроль гормонального фона;
  • контроль менструального цикла;

Таким образом, фибромиома матки является заболеванием, которое требует от женщины всего лишь одного – внимания. При первых же симптомах, которые возникли у вас, следует обратиться к врачу.

Любое промедление может негативным образом отразиться на здоровье. Кроме того, своевременное лечение позволяет обойти стороной хирургическое вмешательство, а также с большим процентом вероятности избавиться от повторного возникновения ситуаций, опасных для здоровья.

Источник: https://sakh-hospital.su/gipotalamus/chto-takoe-fibromioma-matki-simptomy-i-priznaki.html

Фиброма матки: что это такое и опасна ли она

Фибромиома матки

Фибромиома матки является истинной доброкачественной опухолью матки. Она развивается из мышечной ткани. далее мы более подробно разберем что это такое и опасна ли она, расскажем о причинах, симптомах и способах лечения болезни.

Что такое фибромиома?

Фибромой матки называют доброкачественную опухоль, состоящую из зрелой соединительной ткани. Диагностируют заболевание у женщин 30-40 лет. Чаще болезнь обнаруживают у афроамериканок, чем у европеек.

Опухоль не мешает женщине забеременеть, и благополучно родить. Исключением будут опухоли, которые находятся в районе отхождения маточных труб, тем самым закрывая в них вход.

Фиброматозные узлы больших размеров нарушают нормальное положение плода, тем самым могут спровоцировать выкидыш или ранние роды, а также помешать нормальному развитию плода.

Самой опасной будет локализация фибромы на шейке матки, так как роды могут быть осложнены сильным кровотечением.

Если у женщины в положении обнаружена фиброма, она обязательно должна находится под контролем врачей, а по возможности лучше диагностировать и лечить фиброму до беременности.

При данном заболевании способ родов выбирается индивидуально в каждом отдельном случае.

В зависимости от того, где располагается опухоль, выделают несколько типов фибромы:

  • • подслизистая, располагается в полости матки;
  • • межмышечная;
  • • субсерозная, располагается на поверхности матки и растёт в брюшную полость;
  • • фиброма шейки матки.

Причины возникновения фибромы матки

Истинные причины возникновения фибромы матки ещё неизвестны, но отмечают связь с гормональными нарушениями и наследственностью.

Заболеванию не подвержены девочки до наступления половой зрелости и женщины, у которых начался климактерический период.

В случае выявления фибромы у женщины в менопаузе, значит она была ещё до наступления климакса, но не вызывала симптомов.

В период беременности размер фибромы может увеличится, а после родов опухоль вернётся к исходным размерам.

Исходя из этого можно сказать о том, что женские половые гормоны играют роль в появлении такой болезни как фиброма матки.

Факторы, увеличивающие риск появления заболевания:

  • лишний вес;
  • афроамериканское происхождение.
  • постоянные стрессы;
  • позднее или слишком раннее становление менструального цикла;
  • большое число абортов и внутриматочных манипуляций;
  • отсутствие родов в возрасте 30 лет;
  • долговременный прием без контроля гормональных препаратов, имеющих в составе эстроген;
  • хронические воспаления половой системы;
  • другие заболевания – ожирение, диабет, гипертония.

Симптомы

По статистике, только каждая четвертая фиброма матки протекает с выраженной симптоматикой.

Зачастую болезнь не даёт клинических признаков, даже если опухоль имеет большой диаметр (см. фото выше), а заболевание может быть выявлено случайно в процессе профилактического визита к доктору.

Основные симптомы болезни:

  • обильные менструации со сгустками крови;
  • в следствие того, что новообразование давит на мочевой пузырь – частые походы в туалет;
  • запоры ввиду сдавливания прямой кишки;
  • ощущение тяжести в области живота;
  • болевые ощущения во время месячных, но на последних этапах болезни ноющая боль в низу живота и пояснице носит постоянный характер;
  • может увеличится размер живота, что даже потребуется сменить гардероб, несмотря на то, что вес остался прежним;
  • при крупных размерах и определённой локализации фибромы может быть отсутствие беременности при планировании, или не вынашивание плода.

Диагностика

Для того, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений следует своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование, и по результатам решит, как и чем лечить заболевание.

Не всегда можно отличить фиброму и миому матки, тем более, когда в миоме ярко выражена соединительная ткань. С этой целью делается биопсия или гистология удаленной опухоли.

Виды диагностики:

  • УЗИ органов малого таза, помогает определить наличие опухоли. Более информативным будет обследование трансвагинальным датчиком, так как будет возможность рассмотреть фиброматозные узлы.
  • Гидросонография. Этот вид диагностики даёт возможность ста процентах случаев выявить подслизистую фиброму, определить ее местонахождение, а также диагностировать сопутствующие болезни эндометрия, определить толщину стенки матки.
  • Биопсия эндометрия. Её проводят с применением специального инструмента, который проводят в полость матки через цервикальный канал.
  • Гистероскопия – заключается в осмотре полости матки изнутри посредством оптоволоконной камеры.
  • Гистеросальпингография. В матку и в маточные трубы вводят рентгеноконтрастное жидкость, которая даёт возможность увидеть внутренние контуры.
  • УЗДГ​, обычно назначается перед их эмболизацией, с целью оценки интенсивности кровотока в опухоли и ее узлах. Этот способ также используется для проверки эффективности этого вмешательства.
  • Ангиография – обследование сосудов матки после того, как в них ввели рентгеноконтрастную жидкость. Способ обследования даёт возможность определить злокачественное перерождение фибромы и тем самым своевременно поменять лечение.
  • МРТ с контрастированием или без него, станет полезным при наличии опухолей больших размеров и для того, чтобы оценить эффективность проведённой эмболизации.

Лечение фибромиомы матки

Прежде чем выбрать метод лечения фибромы, следует знать ее размеры и местонахождение.

Помимо этого, как лечить фиброму, будет зависеть от того, какие есть симптомы и признаки заболевания, от возраста женщины, собирается ли пациентка рожать ребёнка в будущем, а также от общего состояния здоровья.

Существует два вида лечения фибромы матки:

  • Медикаментозное.
  • Хирургическое.

Медикаментозное лечение

Терапию заболевания по средствам лекарств назначают при возникновении кровотечений, болей в области живота, если фиброма матки имеет диаметр не более трёх сантиметров, а также если есть противопоказания для проведения операции или женщина отказывается от оперативного вмешательства.

Пациенткам, которые находятся в климатическом периоде предлагает наблюдение, так как при снижении синтеза женских гормонов происходит регресс опухоли.

Медикаментозное лечение призвано устранить болевые ощущения, анемию, которая является результатом кровотечений, гиперпластические изменения эндометрия, которые всегда сопутствуют фиброме.

Доктор выписывает противовоспалительные нестероидные препараты, железо, анальгетики, гормоны, приводящие менструальный цикл в норму.

Лечение гормональными препаратами имеет свои противопоказания и побочные эффекты, в связи с чем необходимость приема и выбор препарата может определить лишь квалифицированный специалист.

Источник: https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/fibroma-matki-chto-eto-takoe-i-opasna-li-ona/

Фибромиома матки: что это такое и опасна ли она, симптомы и признаки, операция

Фибромиомой матки называют доброкачественное гормональнозависимое новообразование, которое развивается в теле (до 95%) или шейке (около 5%) матки. Данная патология встречается у женщин от 35 до 55 лет, но может диагностироваться и до 30 лет.

Говоря о фибромиоме матки, подразумевают, что опухоль состоит из мышечных и соединительнотканных волокон, причем последние преобладают (в 2 – 3 раза).

Миома матки в отличие от фибромиомы содержит больше мышечных волокон, чем соединительной ткани, примерно в 4 – 5 раз.

Причины фибромиомы Классификация Симптомы фибромиомы матки Чем опасна фибромиома Диагностика Лечение Меры профилактики

Важно

Данная опухоль способна расти, в некоторых случаях достигает значительных размеров, что требует оперативного вмешательства. Но у большинства женщин новообразование регрессирует и в ряде случаев исчезает самостоятельно в постменопаузальном периоде.

Существует 3 теории, которые объясняют причину и механизм появления фибромиомы матки. Исследователи не пришли к единому мнению, какая из них верна, скорее они дополняют друг друга:

  • Гормональная теория. В основе данной теории лежит дисбаланс гормонов, при котором отмечается повышение содержания эстрогенов, ФСГ и ЛГ ежемесячно, при этом имеет место ановуляция. На фоне гормонального дисбаланса изменяются рецепторный аппарат мышц матки и ее кровеносная система вкупе с яичниками, что приводит к сбою в работе яичников, соответственно, происходит нарушение созревания фолликулов и обмен в тканях фибромиомы и нормальных маточных тканях.
  • Экстрамединовая теория. Объясняет стимуляцию эпидермального, инсулиноподобного, сосудистого и гепаринсвязывающего факторов роста на фоне гормонального дисбаланса, что дает пуск к формированию и росту опухолевых узлов.
  • Теория миогенной гиперплазии. Сторонники данной теории считают, что фибромиома относится не к опухолям, а к гиперплазии миометрия, которая формируется при ненарушенном менструальном цикле. Запускает процесс гипоксия мышечных волокон матки, что вызывает их пролиферацию и образование мышечной гиперплазии.

Факторы, предрасполагающие к возникновению фибромиомы:

  • сбои в продукции гормонов яичниками;
  • нерегулярная половая жизнь (нарушается кровоток в малом тазу);
  • воспалительные болезни органов женской половой сферы;
  • отсутствие половой жизни;
  • обменные нарушения (ожирение);
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительная ановуляция и бесплодие;
  • недоразвитие половых органов;
  • наследственность (онкозаболевания брюшной полости и малого таза в семье);
  • сопутствующая экстрагенитальная патология;
  • отказ от родов до 30 лет и лактации;
  • оперативные вмешательства на матке (аборты, диагностические выскабливания, метросальпингография, гистероскопия, удаление и ношение ВМС, кесарево сечение);
  • длительная и постоянная инсоляция;
  • хронические стрессы;
  • скрытые половые инфекции;
  • альгоменорея (на фоне болезненных менструаций возникает постоянная гипоксия миометрия, что ведет к его ишемии).

Обратите внимание

Наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов не означает, что фибромиома матки обязательно разовьется.

Классификация

Новообразования матки доброкачественного характера систематизируют по следующему принципу:

  1. По преобладанию соединительнотканного и мышечного компонентов опухоли:
  1. По выраженности процессов пролиферации:
  • простая фибромиома/миома – растет медленно, процессы пролиферации клеток отсутствуют;
  • пролиферирующая фибромиома/миома – растет быстро, активность клеток миометрия повышена, атипичные клетки отсутствуют;
  • предсаркома – отличается множественными элементами с признаками атипии.
  1. По расположению опухолевых узлов:
  • инстертициальная или интрамуральная миома/фибромиома – узлы располагаются в толще миометрия;
  • субсерозная миома/фибромиома – новообразование растет под серозной (наружной) оболочкой матки, то есть в полость малого таза;
  • подслизистая или субмукозная миома/фибромиома – опухоль растет под эндометрием, в полость матки, что приводит к ее деформации;
  • интралигаментарная или межсвязочная миома/фибромиома – новообразование находится в листках широкой связки матки и растет в параметрий.
  • диффузный рост – равномерное прорастание мышечного слоя матки;
  • узловатый рост – в толще миометрия образуются отдельные узлы.

Симптомы фибромиомы матки

Симптоматика фибромиомы разнообразна и зависит от множества факторов: возраста пациентки, давности существования новообразования, месторасположения опухолевых узлов, наличия/отсутствия хронических генитальных и экстрагенитальных болезней. К ведущим признакам фибромиомы относятся:

  • Расстройства менструального цикла. В начале заболевания, при небольшой величине фибромиомы, женщину беспокоят обильные и длительные месячные. По мере увеличения размеров опухоли добавляются ациклические кровотечения, которые приводят к анемизации больной. Выраженность нарушений цикла определяется расположением опухоли. В случае субсерозной фибромиомы менструации умеренные, ациклические кровотечения возникают крайне редко. При субмукозной фибромиоме, даже в случае ее небольших размеров, менструации сразу же становятся длительными и обильными плюс болезненными. Интенсивность боли увеличивается по мере роста новообразования (узел занимает все большую площадь маточной полости). Также при субмукозной миоме рано появляются ациклические кровотечения. При интерстициальной фибромиоме менструации длительные из-за нарушения сократительной функции матки и расширения маточных вен.
  • Боли. Характер и происхождение болевого синдрома различен у каждой пациентки. Локализуются боли, как правило, внизу живота, могут беспокоить болевые ощущения или дискомфорт в поясничном отделе. При субсерозной или интерстициальной фибромиоме боли постоянные, ноющие и вызваны растяжением брюшины, которая покрывает матку. Если боли становятся интенсивными, то это свидетельствует о росте новообразования. В случае нарушения микроциркуляции в фибромиоматозном узле возникает сначала его ишемия, затем некроз, а боли становятся очень резкими, даже нестерпимыми. На фоне подслизистой фибромиомы боли носят схваткообразный характер и возникают во время менструаций, что связано с сокращением матки и ее попыткой «вытолкнуть» узел наружу. При интралигаментарной фибромиоме боли выраженные и появляются из-за сдавления нервных сплетений, которые располагаются в шейке матки.
  • Нарушение работы смежных органов. Фибромиома, особенно значительных размеров, оказывает давление на рядом расположенные органы, то есть мочевой пузырь и прямую кишку. У больной появляются жалобы на недержание мочи и частые позывы на мочеиспускание (при больших размерах опухоли). При сдавлении прямой кишки пациентку беспокоят запоры и ложные позывы к дефекации.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Вирус папилломы человека

Чем опасна фибромиома

Фибромиома матки может стать причиной тяжелых состояний, которые потребуют экстренного медицинского вмешательства:

  • Рождение узла. Данное осложнение характерно для субмукозной миомы, когда узел из маточной полости выталкивается во влагалище, а в некоторых случаях за его пределы. Пациентку беспокоят сильные спастические боли и обильные кровяные выделения из половых путей. Лечение только оперативное. Либо узел, если позволяет длина ножки, откручивается и производится выскабливание матки, либо, при невозможности открутить узел, проводится гистерэктомия.
  • Некроз узла. Развивается вследствие нарушения трофики фибромиоматозного узла, что приводит к его некрозу. Омертвение может возникнуть как на какой-то площади узла (частичный некроз), так и захватить весь узел (полный некроз). Сопровождается сильными болями, болезненностью живота при наружной пальпации и матки при гинекологическом исследовании, симптомами интоксикации и признаками раздражения брюшины. Лечение только оперативное – удаление матки.
  • Нагноение узла. Развивается после некроза фибромиоматозного узла. Сопровождается выраженными явлениями интоксикации вплоть до развития септического шока. Требует проведение немедленной гистерэктомии.
  • Перекрут ножки узла. Характер для интралигаментарной и субсерозной фибромиом. Сопровождается интенсивной болью внизу живота и в поясничной области и признаками раздражения брюшины. Вследствие нарушения кровоснабжения в перекрученном узле наступает некроз, что также требует удаления матки.

Важно

Фибросаркома матки перерождается в злокачественное новообразование (саркому) в 5 – 7% случаев.

Лечение

Лечение заболевания может проводиться консервативно и оперативно. Для того или иного метода имеются свои показания.

Консервативная терапия

Консервативное лечение фибромиомы проводится в случаях:

  • отсутствие или малая выраженность симптомов заболевания;
  • желание пациентки родить;
  • фибромиома не больше 12 недель;
  • субсерозная или интерстициальная фибромиома;
  • наличие экстрагенитальных заболеваний с тяжелым течением;
  • подготовка к операции для уменьшения размеров опухоли.

В комплекс консервативных мероприятий входит:

  • лечебное питание – с достаточным содержанием белка, витаминов, железа;
  • препараты железа – для лечения или профилактики анемии;
  • седативные препараты – коррекция вегетососудистых расстройств и неустойчивости психического состояния;
  • гемостатические препараты – для купирования кровотечения;
  • сосудистые препараты – нормализация кровотока в малом тазу;
  • гормоны – прогестины, КОК, андрогены и агонисты ГнРГ (в пременопаузе), как минимум на полгода.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при фибромиоме матки проводится в следующих ситуациях:

  • подслизистая локализация фибромиомы;
  • значительные размеры опухоли (превышают 14 недель);
  • хроническая постгеморрагическая анемия вследствие маточных кровотечений;
  • быстрый рост;
  • сочетанная гинекологическая патология (имеются эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия);
  • сдавление мочевого пузыря и прямой кишки, постоянные кровотечения и боли;
  • осложнения фибромиомы;
  • шеечная локализация.

При данном заболевании выполнятся 3 типа операций: какой объем оперативного вмешательства будет произведен, определяется возрастом пациентки и показаниями к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  • радикальная гистерэктомия делится на надвлагалищную ампутацию матки и экстирпацию матки;
  • полурадикальные операции: дефундация матки и высокая надвлагалищная ампутация;
  • органосохраняющие операции – консервативная миомэктомия.

Меры профилактики

Соблюдая несложные рекомендации, можно предупредить возникновение фибромиомы:

  • ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, борьба с ожирением, рациональное питание);
  • своевременное лечение гинекологических и экстрагенитальных заболеваний;
  • отказ от абортов;
  • планирование первых родов до 22 лет, вторых к 25;
  • отказ от инсоляции, в том числе и посещения солярия;
  • сохранение лактации после родов;
  • рациональная контрацепция;
  • ведение регулярной половой жизни;
  • отказ от посещения бани, сауны и приема горячих ванн после 30 лет;
  • регулярное посещение гинеколога.

Созинова Анна Владимировна, врач акушер-гинеколог.

Источник: https://okeydoc.ru/fibromioma-matki-prichiny-simptomy-riski-i-lechenie/

Фибромиома матки: симптомы и лечение — Полон жизни

Фибромиомой матки называется опухоль доброкачественного характера, образовавшаяся в ее мышечных тканях.

Характерными чертами фибромиомы считаются:

  • Эта опухоль проявляется у женщин в возрасте от 35 лет;
  • У большинства женщин она уменьшается или даже совсем рассасывается после начала менопаузы, но у 15% наблюдается ее рост в этот период;
  • Фибромиома матки малых размеров зачастую стабильна, однако при воспалениях или после хирургического вмешательства может наблюдаться интенсивный ее рост;
  • Существует несколько ее видов, о них сказано будет ниже;
  • Сосуды, образующиеся в полости опухоли, имеют синусоидный характер.

Причины заболевания

К факторам, способствующим дальнейшему развитию узловой фибромиомы можно отнести:

  • Отсутствие родов и кормления ребенка грудью до 30 лет;
  • Аборты (медикаментозные, хирургические);
  • Долгий прием ОК без предварительной консультации с врачом;
  • Воспалительные процессы в матке и ее придатках;
  • Депрессии, стрессы;
  • Длительное пребывание на солнце;
  • Кисты в яичниках;
  • Лишний вес;
  • Эндометриоз;
  • Аденомиоз;
  • Наступление климакса (особенно зароздалое);
  • Болезни печени;
  • Нарушенный обмен углеводов в организме.

После 45 лет у женщин, имеющих фибромиому, наблюдается высокая частота проведенных операций по удалению опухоли или даже всей матки.

Разновидности миом

Виды миом различают в зависимости от их локализации в полости матки:

  • Миома субсерозная – такое образование, которое растет на матке снаружи и никак не препятствует менструальным кровотечениям. Иногда может доставлять ощутимые неудобства при давлении на окружающие органы и ткани;
  • Интрамуральная миома – растет в середине мышечного слоя органа, создает ощутимые сбои при ежемесячных женских кровотечениях, боли и чувство давления;
  • Миома сумбукозная – такое образование, которое растет в полости матки прямо на слизистой оболочке. Часто сумбукозная миома растет в виде кисты на длинной ножке. Вылечить такую опухоль можно лишь, проведя операцию.

Симптоматика

К симптомам заболевания можно отнести:

  • Длительные и болезненные кровотечения при менструациях;
  • Образование сгустков крови;
  • Анемия;
  • Чувство давления внизу живота;
  • Болевые ощущения в нижних конечностях и пояснице;
  • Боль при половом акте;
  • Частое посещение туалета из-за сдавливания фибромиомой стенок мочевого пузыря;
  • Запоры в случае, когда опухоль давит на кишечник;
  • Бесплодие;
  • Прерывание беременности.

Более чем в половине случаев фибромиому матки диагностируют на ультразвуковом исследовании при обращении женщины к врачу по поводу невозможности забеременеть и выносить малыша.

Лечение заболевания

Лечение фибромиомы – непростая задача ввиду ее разнородности.

https://www.youtube.com/watch?v=aK7GQGO-Zto

Консеративное лечение миом

Данный комплекс лечебных методов позволит сохранить способность к деторождению, приостановить интенсивный рост узлов и сохранить матку при своевременном выявлении фибромиом и их малом размере.

Когда показано консервативное лечение?

  • Возраст женщины до 30 лет;
  • Малые размеры матки;
  • Миомы, расположенные в мышечном слое;
  • Неинтенсивный рост опухоли;
  • Маточная полость никак не деформирована.

Для чего оно проводится?

  • Чтобы вылечить анемию, повсеместно сопровождающую миомы;
  • Убрать воспалительные процессы в матке и ее придатках;
  • Чтобы нормализовать кровоток в органах малого таза;
  • Для нормализации ЦНС;
  • Чтобы упорядочить вегетативное состояние организма.

Каким же образом лечатся все вышеперечисленные нарушения?

  1. Необходимо начать вести здоровый образ жизни:

— Правильное питание;

— Регулярные занятия спортом (фитнесс, пробежки, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе);

— Нормализация веса;

— Отказ от курения;

— Полный отказ или минимальное употребление спиртосодержащих напитков (максимум, что можно – бокал вина в праздник);

  1. Регулярная половая жизнь с 1 проверенным партнером – важный аспект лечения фибромиомы. О целесообразности предохранения от нежелательной беременности и о способах контрацепции желательно побеседовать с гинекологом;
  2. Поддержание иммунитета весной и осенью с помощью витаминных препаратов и народных средств (чай с малиной и лимоном, мед);
  3. Обязательно нужно лечить анемию:

— Кушать много пищи, содержащей животный белок и железо;

— Принимать медикаментозные средства с содержанием железа;

— Пить средства с фолиевой кислотой;

— Делать инъекции витамина В12 (по показаниям врача!);

  1. Прием препаратов-антидепрессантов по показаниям;
  2. Гормональная терапия пациенток, у которых были обнаружены узловые миомы малых размеров, расположенные преимущественно в мышечном слое матки, может оказать хороший эффект. На фибромиомы больших размеров, сумбукозные миомы лечение гормональными средствами практически не действует (в них отсутствуют соответствующие рецепторы).

Гормоны также используют для корректировки менструальных циклов и уменьшения кровотечений (прогестерон и производные);

  1. Терапия при помощи антигонадотропинов (гестринон, даназол) применяется при подготовке женщины к операции и позволяет сохранить ей матку. Данные препараты подавляют выработку организмом прогестерона и приостанавливают менструальный цикл.

Радикальное лечение

Когда же показано проведение хирургической операции по удалению фибромиом?

  • Если миома располагается на слизистой оболочке матки или вблизи нее;
  • Если размер опухоли чрезвычайно велик (матка тянет своими размерами на 12-14 недель беременности);
  • У пациентки наблюдается хроническая анемия с интенсивными кровотечениями;
  • Миома быстро растет;
  • Помимо опухоли, у женщины диагностирована гиперплазия эндометрия;
  • Имеется еще одна опухоль в яичниках;
  • Опухоль сдавливает прямую кишку или мочевой пузырь;
  • Бесплодие из-за специфической локализации образования;
  • Если миома расположена вблизи шейки матки;
  • Прогрессирующая фибромиома в постклимактерическом периоде.

Вид проводимой операции определяется исходя из возраста больной. В молодом возрасте (до 40) предпочтение отдается лапароскопической миомэктомии. Она применима, если нужно удалить небольшие узлы размером до 50мм.

В возрасте старше 45 лет и наличии соответствующих показаний проводится удаление матки. Ведь если миома не рассосалась в первые 2-3 года после наступления климакса, чрезвычайно велик рисе ее перерождения в злокачественное образование (саркома, аденокарцинома).

Нетрадиционное лечение

Народные средства в некоторых случаях весьма действенны при лечении миом разных видов и размеров. После тщательного изучения отзывов пациентов были отобраны самые действенные народные средства:

  • Лечение миомы прополисом.

Существует два способа:

— Закладывание неглубоко во влагалище на ночь маленького шарика прополиса. Утром необходимо, не вставая с постели, осторожно его извлечь;

— Спринцевания и ванночки с отваром прополиса. Необходимо заварить 2 литрами кипятка 15 г измельченного прополиса, слегка остудить до комфортной температуры и тут же использовать.

Эти способы разрешается сочетать;

  • Травяной отвар – эффективное народное средство от фибромиом. Необходимо взять следующие травы: плоды боярышника, трава пустырника, цвет аптечной ромашки, зверобой, цветки календулы, бессмертник, лист крушины в пропорции 2:3:1:2:1:3:1. Взять 15 г данного сбора, залить 1 л кипящей воды, накрыть крышкой и оставить в темном месте на 8 часов. Принимать внутрь за час до трапезы по стакану отвара дважды в сутки. Курс 90 дней;
  • Алоэ – эффективное народное средство от миом!

— Смешать в равных долях сок трехлетнего алоэ вера, прополис и мед, нанести на тампон и ввести во влагалище. Менять тампоны не реже 1 раза в 4 часа, каждый раз проводя спринцевания со слабым отваром ромашки. Курс лечения – 60 дней;

— 200 г листьев трехлетнего (а лучше пятилетнего) растения очистить от кожуры и пропустить через мясорубку. Залить получившееся желе 0.3 л красного вина и 0.1 кг меда, все перемешать. Поставить в холод на неделю, после есть смесь по 5 г трижды в день  до начала трапезы;

  • Настой календулы – чудодейственное народное средство, помогающее от многих недугов. Фибромиомы входят в их число.

На 0.2 л кипятка взять 10 г сушеных цветков ноготка. Настаивать четверть часа и пить по 0.1 л дважды в день;

  • Марьин корень или пион уклоняющийся – растение, широко применяемое в гинекологии. Ниже приведены два народных средства от миом с его применением:

— 50 г сушеной травы пиона уклоняющегося залить 0.5 л 40%-го спирта. Настаивать смесь нужно в темноте не менее 2 недель. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в сутки в течение месяца. Затем необходимо сделать перерыв в неделю и повторить курс;

— 5 г сухого марьиного корня залить 0.3 л горячей воды и дать постоять полчаса. Растянуть отвар на неделю приема.

Беременность и миома

В ряде случаев миомы (особенно объемные фибромиомы) препятствуют наступлению беременности: они передавливают фаллопиевы трубы, нарушают менструальный цикл и сбивают овуляции.

В случае если у пациентки с фибромиомой возникла беременность, ее необходимо сохранить. Грудное вскармливание и послеродовые изменения маточной полости во многих случаях способствуют перерождению миом и даже их полному рассасыванию.

У беременных с фибромиомами в матке существенно выше риск выкидыша или начала преждевременных родов, чем у здоровых женщин. Особенно, если миома контактирует с плацентой. Поэтому на поздних сроках беременности необходимо наблюдаться у врача, чтобы максимально продлить беременность.

Роды у пациенток с фибромиомой затяжные, часто наблюдается неправильное предлежание плода, поэтому иногда кесарево сечение — лучший выход из сложившейся ситуации.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

  • Сохранение первой беременности (особенно женщинам с плохой наследственностью);
  • Применять методы контрацепции для исключения абортов;
  • Своевременно лечить «женские» заболевания;
  • Первого ребенка рекомендуется рожать не позднее 22-летнего возраста;
  • Избегать долгого нахождения на солнце и перегревов организма;
  • После родов кормить грудью ребенка не менее 6 месяцев.

Описание текста: Фибромиома матки: причины, разновидности заболевания, лечение и симптоматика. Народные способы лечения фибромиом. Профилактические мероприятия.

Источник: https://fullofhealth.ru/fibromioma-matki-simptomy-i-lechenie.html

Что такое фибромиома матки, ее симптомы и способы лечения

Современные исследователи полагают, что фибромиома матки — исключительно доброкачественное образование, которое практически не имеет тенденции перерасти в злокачественное.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Септопластика носовой перегородки

Но данный процесс является причиной серьезного дискомфорта в каждодневной жизни любой женщины, поэтому порядка 50% пациенток, попавших с данным диагнозом в больницу, подвергаются плановой операции, связанной с удалением фибромиомы. Такая опухоль есть у одной из четырех женщины в зрелом возрасте и у третьи женщины в предклимактерическом периоде.

Терапия подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от расположения и размера опухолевого процесса, наличия или отсутствия сопутствующих патологических процессов, планов рожать ребенка, сможет ли увеличится фибромиома в период климакса и т.д.

Так что такое фибромиома матки? Это доброкачественное образование, проявляющееся в виде одиночного узла или скопления уплотнений в гладкомышечных слоях матки. Собственно, фибромиома — это устаревшее название. Точное название — лейомиома, она выявляется гинекологами значительно чаще, чем другие женские заболевания.

Причины и факторы

Окончательно выяснить природу этого образования на сегодняшний день не удается. Существует множество гипотез, среди которых специалистами приоритет отдается сбоям в гипоталамо-гипофизарной системе, и соответственно, возникающему на их фоне дисбалансу эстрогена в женском организме.

Среди гинекологов существуют гипотезы о корреляции уровня процесса болезни и количества эстрогена, скачок которого приходится на начало пубертатного периода, и снижается в порядке 3 раз к менопаузальному периоду.

Так, чаще всего фиброма диагностируется не ранее 35-летнего возраста, а оперативное вмешательство чаще всего производится у женщин 40–45 лет, небольшие узелковые образования никак не дают о себе знать в течение длительного промежутка времени, но если есть факторы, неблагоприятно влияющие на организм, возможно, начало их прогрессивного роста. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность к возникновению опухолевых процессов;
  • отсутствие родов у женщины в возрасте от 30 лет;
  • отсутствие грудного вскармливания к 30 годам;
  • длительная бесконтрольная контрацепция с применением гормональных медикаментов;
  • много проведенных абортов, диагностических выскабливаний;
  • лишний вес;
  • отсутствие интимной жизни или, наоборот, регулярный беспорядочный секс;
  • воспалительные процессы в матке, придатках, яичниках;
  • воздействие ультрафиолетового излучения в течение длительного промежутка времени;
  • патологические процессы в эндокринных органах — надпочечниках, щитовидной железе и т.д.;
  • патология яичников, влияющая на гормонпродуцирующую функцию (в том числе кистозные образования);
  • гемодинамические нарушения, выявленные в малом тазу;
  • послеродовые осложнения, сопровождающиеся травматическим исходом.

Основные симптомы

Нужно отметить, что в большинстве случаев у женщин с данной патологическим процессом не проявляется никаких симптомов зачастую им не требуется вмешательство врачей. Тем не менее признаки выявляются у каждой четвертой пациентки, находящейся в детородном возрасте. На комбинацию симптомов влияют размеры, расположение, количество и типы фибром.

Среди самых часто встречающихся проявлений, встречающихся при постановке диагноза, выделяют следующие:

  • боли внизу живота и в области поясницы;
  • обильные менструальные кровотечения, сопровождаемые схваткообразными болями;
  • более длительный период критических дней;
  • кровотечения из матки и выделения в межменструальный период;
  • связанная с этим анемия и ее симптомы — головокружение, слабость, повышенная утомляемость, пониженное давление;
  • увеличение окружности живота, ошибочно приписанное к увеличению веса или же беременности;
  • боль во время полового акта;
  • запоры и проблемы с кишечником из-за давления на прямую кишку;
  • выкидыши, невозможность зачать ребенка;
  • частое мочеиспускание, недержание мочи, вследствие давления на мочевой пузырь, оказываемого опухолью матки;
  • аномальные изменения функций печени;
  • патологические изменения в метаболических процессах;
  • давление в нижней части живота, ощущение полноты;
  • сдавление нервных корешков, и вследствие этого слабость и болевые ощущения в нижних конечностях;
  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях.

Миома и фибромиома

Так как в состав матки входят не только гладкие мышцы, но и соединительная ткань, принято отличать фибромиому от миомы. Однако же на деле многие специалисты для понимания пациенток соединяют понятия фиброма, миома и фибромиома в единое целое.

В тканевых слоях матки если в опухолевом процессе преобладают стромальные клетки, а гладкомышечные волокна находятся в меньшинстве, говорят о фибромиоме тела матки. Если выражено преобладание клеток миометрия, а соединительной ткани совсем немного — врач имеет право диагностировать миофиброму.

Когда в опухоли обнаруживаются только соединительнотканные структуры, ее называют фибромой.

https://www.youtube.com/watch?v=IWn7qEJ8GOk

Общим в характеристиках данных новообразований нужно отметить то, что любой доброкачественный процесс в матке захватывает большое количество кровеносных сосудов, пролиферирующих ткани и занимается поддерживанием характерной симптоматики. При доскональном цитологическом исследовании выявлено, что в фибромиоме все же их больше. Опухоль, имеющая в своем составе исключительно клетки гладкомышечного типа на ощупь мягче.

Осложнения

Необходимо своевременно лечить фибромиому матки: болезнь опасна как сама по себе, так и различными осложнениями. В их числе:

  1. Некротизация (омертвение) отдельных участков или опухоли целиком. В такой ситуации женщину мучают сильные боли, которые особенно ощутимы при пальпации. А также возможны тошнота, рвота, гипертермия. При некротизации показано хирургическое вмешательство.
  2. Нагноение. Побочный эффект, возникающий достаточно редко и развивающийся в результате некроза. Ему сопутствует сепсис, повышение температуры тела. Требуется экстренная операция.
  3. Возникновение узла. Опухоль сумбукозного характера может появиться во влагалище или за его пределами. Узлы, снабженные длинной ножкой, вызывают болезненные схваткообразные ощущения в пояснице и нижней части живота, могут привести к вывороту матки. Обязательно хирургическое вмешательство.
  4. Самое частое осложнение – перекрут ножки. Характеризуется болями и нарушением функционирования кишечника и мочевого пузыря.
  5. Разрыв капсулы и разрыв сосудов узла.

Подобное осложнение встречается крайне редко и, как правило, вызывает резкую боль (кинжального типа) и характерные признаки внутреннего кровотечения в брюшной полости. В таком случае требуется немедленная операция — иссечение фиброзных узлов или полная маточная ампутация в надвлагалищной области. Перерождение фибромиомы матки в злокачественную форму имеет место лишь в пяти — семи процентах случаев.

Особенности при беременности

Фибромиома перекрывает канал шейки матки и трубы. Если образование достаточно большое, то нарушается цикл и овуляция, снижается вероятность зачатия. В случае если беременность все же наступила, требуется постоянное тщательное наблюдение гинеколог, потому что высок риск выкидыша или преждевременной родовой деятельности.

В каких случаях операции не избежать?

Все вышеописанные осложнения являются прямым показанием к оперативному решению проблемы. Однако стоит отметить, что не всегда операция ведет к полному удалению матки. Возможна редукция только опухоли. Такой подход применяется в тех случаях, когда женщина рассчитывает забеременеть в дальнейшем, но данный способ никак не гарантирует возможность избежать рецидивов.

Хирургическое

Как правило, проводится миомэктомия – полное удаление доброкачественного образования либо практикуется тотальная эктомия матки. Возможно, также частичное удаление органа (дефундация).

Малоинвазивное воздействие на артерии является довольно новым методом решения проблемы: производится закупорка сосудов, питающих миому искусственным путем.

Консервативные методы

В ряде случаев есть вероятность воздействия на фибромиому матки гормональными средствами. Препараты выбираются исходя из возраста пациентки, гормонального баланса, сопутствующих заболеваний.

Длительность курса лечения – шесть месяцев или больше. Если результат положительный, показаний для хирургического вмешательства больше не наблюдается.

Параллельно с гормональными препаратами назначаются анаболики, витамины, медикаменты препятствующие анемии и кровоостанавливающие средства.

Операция назначается в тех случаях, когда размер фиброзного процесса превышает размер плода при 12-недельной беременности.

В ряде случаев эффективным для лечения доброкачественного образования специалистами признается метод гомеопатии.

Народные средства и их применения при опухолевом образовании

Для лечения фибромиомной опухоли часто применяются народные средства, а также фитотерапия. Такое лечение, возможно лишь под наблюдение специалиста, а также в случае, если заболевание не проявляется себя симптоматически и размер опухоли небольшой.

Если симптоматика присутствует, оптимально все же применять традиционные способы терапии.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от такого серьезного заболевания, женщинам стоит соблюдать следующие рекомендации:

1. Не делать аборты. Использовать контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности.

2. Желательно, чтобы первые роды произошли в возрасте до 22 лет и женщина обязательно кормила ребенка грудью.

3. Не рекомендуется избавляться от первой беременности, в особенности если у женщины имеется генетическая расположенности к опухолям.

4. Необходимо регулярно посещать гинеколога для своевременного выявления патологий.

5. Нужно избегать нахождения под прямыми солнечными лучами, особенно во время активной фазы. Категорически не рекомендуется посещать солярии.

Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/fibromioma-simptomy-lechenie.html

Фибромиома

07 ноябрь 2017 35353 0

Фибромиома относится к числу доброкачественных опухолей матки. Опухоль развивается из мышечного слоя. Рассмотрим основные причины появления и симптомы фибромиомы, а также методы диагностики и лечения заболевания.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Что такое фибромиома матки

Фибромиома матки – хроническое заболевание. Согласно статистическим данным опухоль чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Врачи отмечают, что фибромиома не препятствует нормальному протеканию беременности.

Однако, имеются некоторые особенности, которые необходимо учесть при ее планировании. Проблемы с зачатием возникают в том случае, если опухоль локализуется в области маточных труб, перекрывая их вход. Помимо этого, образование большого размера может спровоцировать выкидыш или ранние роды.

Поэтому врачи советуют выявлять и лечить фибромиому для беременности.

2

Причины фибромиомы матки

Точные причины формирования фибромиомы матки до сих пор не изучены. Установлено, что доброкачественное новообразование не возникает у девушек до наступления половой зрелости, а также у женщин в период климакса. Беременность провоцирует увеличение размеров фибромиомы. После родов размеры образования возвращаются к исходным. Среди предрасполагающих факторов к возникновению опухоли выделяют:

  • ожирение;
  • чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
  • слишком ранее или позднее наступление менструального цикла;
  • большое количество абортов или выкидышей в анамнезе;
  • отсутствие родов до 30 лет;
  • хронические заболевания органов малого таза;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных провоцирующих состояний рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у врача.

3

Диагностика фибромиомы матки

Диагностика фибромиомы требует комплексного подхода. От того, насколько своевременным и точным будет обследование, зависит дальнейший прогноз для жизни и выздоровления. Диагностический объем определяется в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания.

Гинекологический осмотр

Бимануальное исследование матки является начальным этапов диагностики фибромиомы. Обследование позволяет определить увеличение размеров детородного органа, а также наличие опухолевых образований. К сожалению, малые объемы опухоли не диагностируются бимануальным исследованием. Для этого назначаются другие методы.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование входит в золотой стандарт диагностики образований органов малого таза. Данный метод считается одним из наиболее безопасных и информативных. Может проводиться трансабдоминальным, трансректальным и трансвагинальным доступом.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза позволяет определить локализацию фибромиомы и ее размеры. При необходимости после ультразвукового исследования врач назначает дополнительные инструментальные методы обследования.

Гистероскопия

Гистероскопия является эндоскопическим методом исследования полости матки. С этой целью используется специальный прибор – гистероскоп, который вводится в полость матки. Гистероскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, определить локализацию образования и его размеры. Не входит в обязательный перечень диагностики.

Лапароскопия

Лапароскопия может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью. Для исследования выполняются проколы в области передней брюшной стенки. Через них вводятся лапароскопические инструменты. В ходе диагностики возможно удаление образований (миомэктомия).

КТ и МРТ фибромиомы матки

КТ и МРТ используются как для диагностики фибромиомы, так и для контроля за опухолью в динамике после проведенного лечения. Контрастирование усиливает информативность метода. КТ и МРТ позволяют определить размеры образованияи его локализацию. Томография считается дополнительным методом исследования.

Лабораторное исследование

Для выявления наличия кровопотери во время менструаций необходимо выполнение общего анализа крови, определение концентрации ферритина и железа.

5

Лечение в Москве

Пройти диагностику и лечение фибромиомы можно в наших гинекологических клиниках. Медицинские центры оснащены современным оборудованием. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию опухолевого образования, его размеры. В соответствии с полученными данными подбирается лечение. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа. Это позволяет сократить сроки лечения и добиться положительных результатов за минимальный срок.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от многих факторов. Среди них размеры фибромиомы, ее локализация, возраст женщины, сопутствующие заболевания. Образование длительное время может протекать бессимптомно. В связи с этим диагностика осуществляется на том этапе, когда фибромиома достигает больших размеров. При своевременном выявлении и качественном лечении прогноза для жизни и выздоровления считается благоприятным.

7

Профилактика фибромиомы матки

К профилактическим рекомендациям для своевременного выявления фибромиомы матки относятся:

  • регулярное прохождение гинекологического осмотра;
  • контроль веса;
  • соблюдение активного образа жизни;
  • употребление пищи, богатой витаминами и микроэлементами;
  • исключение абортов.

Пройти обследование и лечение фибромиомы матки можно в наших гинекологических клиниках. Диагностика осуществляется с помощью современного медицинского оборудования. Оно позволяет быстро и точно определить локализацию и размеры доброкачественного новообразования. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на консультацию можно по телефону. Звонки принимаются круглосуточно.

Список литературы

  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.

Источник: https://www.mioma.ru/fibromioma-matki-simptomy-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Гормоны любви

Закрыть