Поликистоз почек лечение

Поликистоз почек: методы лечение, питание и образ жизни больного

Поликистоз почек лечение
Виды образования почек. Увеличить.

Почки – жизненно важный орган человеческого организма. Среди заболеваний существует понятие поликистозная дисплазия почек, которое характеризуется нарушением в развитии почечной паренхимы, в результате чего появляется множество кист, в сочетании с аномалиями и патологиями мочевыводящей системы. Поликистозная дисплазия классифицируется на мультикистоз, микрокистоз и поликистоз.

Понятие и виды заболевания

Генетическое заболевание почек. Увеличить.

Наследственное, патологическое состояние, при котором происходит образование множественных кист в структуре органа, называется поликистозом почек. Распространяется эта болезнь на обе почки одновременное, в медицинской практике не зарегистрировано случаев, когда была поражена только одна. Более того, при этом заболевании почек, поликистоз может распространяться на другие органы (печень, поджелудочная железа).

Строение почки. Увеличить.

Риск появления заболевания у мужчин и у женщин одинаков, поскольку отвечающий за патологию ген находится в шестнадцатой хромосоме, которая не отвечает за половой признак.

Согласно медицинской статистике примерно 1 из 1000 рождающихся малышей подвергается этому заболеванию. Кистозные образования формируются еще внутри утробы матери, а их развитие продолжается в течение жизни человека.

В настоящее время до конца не изучен процесс формирования кист у взрослых в рамках этой мутации.

https://www.youtube.com/watch?v=4y7KuztxU7I

Существует две формы поликистоза:

  1. Когда возникает поликистоз почек у детей, говорят об аутосомно рецессивном заболевании. По своей сути это врожденный поликистоз почек.
  2. Аутосомно доминантная форма более распространена и характерна для взрослых, проявляется после 30 лет.

Симптомы болезни

Стадии развития поликистоза. Увеличить.

Несмотря на наследственность данного заболевания и то, что развитие болезни происходит еще до рождения, у больного поликистозом могут отсутствовать какие-либо симптомы вплоть до 45-65 лет.

Поликистоз редко проявляется у детей, но все же такая практика существует. Организм за период жизни не в состоянии излечиться от данной патологии.

И тот факт, что проявление заболевания возникает в довольно зрелый, а иногда пожилой период жизни, усугубляет течение болезни.

Среди симптомов поликистоза почек выделяют:

  • увеличение размеров органа и как следствие ноющие боли в районе поясницы, как правило, непостоянного характера, могут периодически усиливаться; болевой синдром в почке возникает из-за растяжения тканей многочисленными кистами;
  • инфицирование мочевыделительной системы в результате нарушения оттока мочи из-за повреждения тканей органа;
  • наличие кровяных выделений в моче (гематурия) в результате кровоизлияний в кистах органа;
  • гипертония – повышение артериального давления, — в результате нарушения кровообращения в органе;
  • могут формироваться почечные камни с приступами колики.

Здоровая ткань постепенно становится рыхлой из-за поражения опухолями. Ухудшается выделительная функция и происходит скопление продуктов распада. Происходит азотистая токсикация организма.

Сопутствующие заболевания

В медицинской практике поликистоз часто сочетается с некоторыми заболеваниями, такими как:

  1. Аневризма сосудов мозга – часто наблюдается у больных поликистозом. Вследствие разрыва аневризмы сосудов мозга происходит внутримозговое кровоизлияние, которое очень опасно для нервной системы и грозит даже летальным исходом.
  2. Микроорганизмы в результате нарушения уродинамики (оттока мочи) проникают в почку по мочевым путям, вызывая воспаление в тканях и кистах. Возникает пиелонефрит, который  очень часто развивается у больных поликистозом.  Поврежденные клетки сильно подвержены воздействию бактерий, в результате чего возникает бактериальное воспаление. Пиелонефрит очень серьезное заболевание, которое в случае прогрессирования приводит к серьезным нарушениям в ее работе, провоцирует появление камней.
  3. У больных поликистозом почки также наблюдается поликистоз яичников, который сочетает в себе нарушение работы коры надпочечников, яичников поджелудочной железы, гипоталамуса и гипофиза. В результате неправильной работы органов возникает синдром поликистозных яичников (СПКЯ) происходит гормональный сбой, отсутствие овуляции, возможно бесплодие.
  4. Не менее серьезным является такое заболевание, как гипертония. Из-за сдавливания почки кистами возникает нарушение кровотока, нарушается обмен веществ в органе и происходит выброс гормона вызывающего кровяное давление. Важно то, что в таком случае гипертония мало подвержена медикаментозному лечению и является очень опасным заболеванием.
  5. Самым тяжелым осложнением и завершающей стадией заболевания является хроническая почечная недостаточность. Характерно всеобщей интоксикацией организма, нарушением водно-солевого и кислотно-щелощного обмена.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Беременность при поликистозной болезни

Важно рассмотреть такой вопрос, как поликистоз почек и беременность. Беременность сильно «нагружает» работу почки, которая вынуждена работать с большей нагрузкой. Функционирование почки при беременности может осложниться. Но беременность и поликистоз совместимы, однако нужно соблюдать рекомендации врача.

Если до беременности пациентка была обследована и ее состояние вполне удовлетворительно, то серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, быть не должно. Но если у женщины при поликистозе развился воспалительный пиелонефрит, в результате которого возникает нарушение оттока мочи, увеличивается давление в органах и происходит увеличение кист, то может развиться почечная дисфункция. Эти состояния, как и поликистоз, могут вызывать выкидыши, патологии в развитие плода.

Несколько рекомендаций для планирующих беременность:

  • беременность противопоказана, когда состояние почки и почечной ткани в результате развития поликистоза стало неудовлетворительное;
  • рожать больной поликистозом нужно до 25 лет, в этом возрасте симптомы менее выражены;
  • необходим полный отказ от вредных привычек, вредной пищи, показана бессолевая диета, физкультура и своевременное лечение любых заболеваний.

Методы диагностирования

Что необходимо сделать и какие анализы и обследования пройти, в случае появления симптомов поликистоза. В первую очередь делают:

  1. Клинический анализ крови на определение воспаления в организме.
  2. Биохимический анализ крови оцениваете показатели  различных элементов (особенно белка, калия, натрия, железа, уровень мочевины, креатинина)
  3. Общий анализ мочи на воспалительные элементы и наличие кровяных включений.
  4. Посев мочи.
  5. УЗИ почек – обязательный стандартный метод диагностики, позволяющий увидеть размер, структуру органа, количество и локализацию кист, диффузные изменения почки и т.д.
  6. УЗИ печени и малого таза делают довольно часто, так как кистоз печени и яичников часто сопровождает больных поликистозом почек.
  7. Электрокардиограмма проводится  для оценки работоспособности сердечной мышцы, аритмии.

Классификация кист почек по Босняку

КатегорияХарактерные чертыДальнейшая тактика
1 Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные.
2 Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером
3 Кисты могут иметь множество тонких перегородок. Могут отмечаться, минимальное равномерное утолщение, а также «кажущееся контрастирование» стенок или перегородок. В них могут встречаться кальцификаты, в т.ч. широкие и узловатые, однако измеряемого накопления контраста не происходит. Контуры, как правило, четкие. В эту категорию входят также не накапливающие контраст образования высокой плотности размерами > или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер.
4 Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер.
5 Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

Методы лечения

В детском и юношеском возрасте при отсутствии симптоматики рекомендаций для лечения нет как таковых. Необходимо периодически проходить обследование, проводить УЗИ и сдавать анализы, соблюдать меры профилактики поликистоза, беречься от простуд и инфекционных заболеваний.

Когда симптомы появляются, больному необходимо постоянное наблюдение у врача нефролога-уролога, регулярно ходить на прием и соблюдать рекомендации лечащего врача, для своевременной коррекции возможных нарушений.

Итак, как лечить поликистоз почек? Лечение поликистоза почки сводится к уменьшению симптоматики и воспалений. Назначение препаратов очень индивидуально. Применяются в основном обезболивающие препараты, противовоспалительные средства.

Антибиотики (группы цефалоспорины, фторхинолоны) назначаются при пиелонефрите и инфекционных осложнениях.

Мочегонные препараты, такие как Лазик, Альдактон, Гипотиазит в индивидуальной дозировке.

Также назначаются блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ в разных комбинациях по назначению кардиолога и нефролога.

В процессе терапии важное значение имеют препарат для нормализации артериального давления, поскольку при повышенном давлении нарушается кровоснабжение больной почки, что грозит потерей ее функции.

Народные средства для лечения поликистоза при появлении признаков инфицирования и воспаления не должны заменять традиционный метод лечения. Поэтому при признаках воспаления почки, после анализа мочи сразу же назначают прием антибиотиков. Продолжительность курса не менее двух недель.

Только после этого можно применять фитосборы, почечные чаи, брусничник и т.д. Первостепенным является основное медикаментозное лечение, и оно не может быть заменено народными средствами. В критических случаях возможно удаление почки, если ситуация запущена в результате самолечения.

Лечение поликистоза почек народными средствами – хорошее дополнение в составе комплексной терапии.

Если в органе присутствуют крупные кисты, усиливается болевой синдром, медикаментозное лечение не дает улучшений, тогда проводят оперативное вмешательство. Удаляют кисту методом чрескожной аспирации содержимого.

Рекомендации в домашних условиях

В домашних условиях для больного поликистозом обязательно соблюдение нескольких важных правил:

  1. Строгий контроль артериального давления. Необходимо контролировать показатели давления, для этого можно приобрести недорогой портативный тонометр. Обязательно принимайте препараты, назначенные врачом, в случае, если давление повышено.
  2. Соблюдайте диету. Питание при поликистозе почек должно быть здоровым. Ограничивайте прием жидкости, соли, белковой пищи. Исключите острую, жирную, жареную пищу. Питайтесь калорийными продуктами содержащими микроэлементы и витамины.
  3. Помимо этого избегайте инфекционных и простудных заболеваний, периодически укрепляйте иммунитет.
  4. Откажитесь от работы, связанной с физической нагрузкой, не поднимайте тяжести.
  5. При обнаружении крови в моче обязателен постельный режим в течение нескольких дней.

При соблюдении мер профилактики осложнений и грамотном терапевтическом лечении можно остановить развитие заболевания и сохранить качество жизни пациента на достаточно хорошем уровне. Если же лечение началось на поздней стадии, когда в органе начались необратимые процессы, то пациенту может грозить пересадка органа.

Поликистозная болезнь почек – очень серьезное заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, держать в норме психическое состояние, беречь себя от стрессов и обязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения этого заболевания.

Источник: https://kistaplus.ru/pochki/polikistoz-pochek.html

Поликистоз почек: причины, 3 стадии, 5 симптомов, 3 подхода к лечению

Поликистоз почек лечение

Доказано, что поликистоз – наследственное заболевание, его развитие не зависит от всех других факторов внешней среды. Существовало множество различных теорий формирования поликистоза. Общепринятым считается мнение, что поликистоз формируется в результате сбоя развития почек в эмбриональном периоде.

Различают поликистоз:

  • новорождённых;
  • детей;
  • подростков;
  • взрослых.

В 100 % случаев поликистоз поражает обе почки.

Какие изменения происходят в почках?

Размеры и количество кистозных образований в почках часто отличается. Полости формируются по всей площади почек в толще нормальной почечной ткани. Нередко у больных помимо поликистоза почек обнаруживают поликистоз других органов – печени и поджелудочной железы.

Кисты заполнены желтоватым водянистым содержимым, включающим мочевину, мочевую кислоту, холестерин. При прогрессировании заболевания и образовании все большего количества полостей, происходит сдавливание сосудов и нервов, почка перестаёт нормально функционировать. Создаются условия, благоприятствующие развитию инфекции. Чаще всего возникает двусторонний пиелонефрит. Содержимое кист нагнаивается, возникают гнойные очаги воспаления.

Как проявляется поликистоз почек?

Проявления заболевания определяются размером кист, их количеством, а также участком сохранённой рабочей почечной ткани.

Самым выраженным симптомом, встречающимся у большей части больных, является боль. Она чаще периодическая, сопряжена с обострениями пиелонефрита. Боли усиливаются с ростом полостей и, соответственно, по мере сдавливания окружающих органов и тканей.

Боли локализуются в поясничной области (соответственно проекции почек) и в эпигастральной области (при поддавливании органов брюшной полости поражёнными почками).

У ряда больных отмечаю гематурию – выделение крови с мочой (появляется данный синдром в терминальных стадиях почечной недостаточности как результат воспаления в области лоханки почки).

При осмотре у больных можно прощупать увеличенные почки, верхний, нижний полюс, они бугристые, плотные.

На более поздних стадиях у больных развивается почечная недостаточность со всеми её проявлениями. Жажда, увеличение объёма выделяемой мочи, как правило, беспокоят больных. Эти признаки связаны с прогрессирующей утратой функций почек и неспособностью в полной мере фильтровать плазму для образования мочи. Присоединяются расстройства со стороны сердца и сосудов: часто повышается давление, возникают эпизоды учащённого сердцебиения и боли в сердце.

В течении самого заболевания условно выделяют стадии: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную.

Компенсированная стадия

Как видно из названия данной стадии, симптомы здесь выражены слабо, так как функция почек ещё компенсирована оставшейся тканью почки. Артериальное давление пациентов беспокоит редко, боли в пояснице если и возникают, то изредка и являются незначительными.

Субкомпенсированная

На данном этапе нормальная жизнедеятельность организма становится затруднительной. Размеры и количество кист увеличиваются, рабочая ткань не может в полной мере справиться с водной нагрузкой. Симптомы почечной недостаточности становятся более выраженными: жажда, сухость во рту, АД все чаще беспокоит больных. Снижается трудоспособность, отмечаются головные боли.

Декомпенсированная

Эта стадия является терминальной. Почечная недостаточность прогрессирует. Почки фактически не функционируют, страдают все системы органов, нарушаются все виды обмена веществ. Организм не может выводить азотистые продукты обмена никакими другими способами, кроме как через кожу.

Диагностика состояния

Включает комплексное обследование, состоящее из сбора жалоб, осмотра, данных истории настоящего заболевания и опроса (с целью выявить именно наследственный характер заболевания).

Внешний осмотр может выявить значительные размеры поликистозных почек, в ряде случаев они заметны в области подреберий, при пальпации – ощущаются как плотные болезненные образования.

Также обращает на себя внимание сухость и желтизна слизистых и кожи, расчёсы (как следствие зуда кожи, возникающего в ответ на раздражение её азотистыми шлаками).

Обязательно проводят исследование мочи – она становится менее концентрированной, в ней обнаруживаются лейкоциты (клетки, указывающие на присоединение инфекции и начало воспаления – пиелонефрита), в моче появляется белок.

Также проводят исследование мочи по Зимницкому: эта проба позволяет определить степень концентрации мочи в равные промежутки времени в течение суток.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Недержание мочи: Причины, лечение, упражнения

В общем анализе крови также выявляют лейкоциты (что тоже говорит о присоединении пиелонефрита), на более поздних стадиях заболевания определяется анемия (снижение количества гемоглобина в единице объёма крови).

В биохимическом анализе крови определяют мочевину и креатинин (для оценки функции почек).

Из инструментальных методов диагностики проводят внутривенную урографию, УЗИ почек, КТ и МРТ.

При проведении внутривенной урографии выявляют специфические признаки поликистоза:

  • неровные очертания почек, некоторое их опущение, увеличение их размеров;
  • деформация лоханок и чашечек почки;
  • сосуды почки изменяются (диаметр, деформация контуров и пр.).

100% достоверный метод диагностики – компьютерная томография.

Лечение поликистоза почек

Необходимо комплексное, повторяющееся периодически лечение: антибиотики (при обострениях пиелонефрита), симптоматические средства и специализированная диета.

Особенности лечения у детей

Лечение у детей имеет те же основные направления: режим и питание (оно должно соответствовать по калориям и количеству белка, не менее 2 г/кг массы тела.).

В лечении предусмотрены препараты от давления (антигипертензивных), антибактериальные препараты, препараты железа, препараты, применяемые для профилактики остеопороза, средства, стимулирующие образование клеток крови (именно в почках синтезируется эритропоэтин – стимулятор кровеобразования).

Диета

Должна включать достаточное количество белковой пищи (не менее 100 г в сутки). Углеводы и жиры  необходимо ограничить, также как и количество потребляемой соли. Рекомендован приём витаминов курсами.

Медикаменты

При назначении антибактериальной терапии следует руководствоваться результатами посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

https://www.youtube.com/watch?v=9OVf80hSWKI

При появлении крови в моче назначают гемостатические препараты – Дицинон (Этамзилат), Аминокапроновую кислоту.

При обнаружении у себя похожих симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Хирургическое лечение

Проводят чрескожную пункцию кист под УЗИ-контролем, по данным некоторых авторов — 1 раз в 4-6 месяцев. Метод отличается меньшей травматичностью и меньшим риском возникновения осложнений.

Открытые операции проводят при возникновении осложнений:

  • интенсивные боли;
  • нагноение кист;
  • частые подъёмы давления до критических значений, не поддающиеся терапии;
  • кровотечения, угрожающие жизни;
  • злокачественное перерождение кист.

Прогноз заболевания

Прогноз определяется скоростью прогрессирования почечной недостаточности. Также отмечено, что поликистоз, впервые проявивший себя в молодом возрасте, имеет менее благоприятный прогноз, чем поликистоз, проявившийся в более зрелом возрасте.

Своевременная коррекция сопровождающих поликистоз симптомов позволит улучшить качество жизни и замедлить необратимые изменения почечной ткани.

Можно ли избежать состояния, или Профилактика

Заболевание является врождённым, связанным с мутацией генов. В настоящее время не разработаны меры профилактики данной патологии.

Образ жизни при поликистозе почки

Каких-то определённых ограничений для жизни не отмечается. Только на стадии субкомпенсации и декомпенсации приходится говорить о нетрудоспособности и ограничении привычного образа жизни.

Заключение

Как и любое другое заболевание, поликистоз почек требует полноценного обследования. В данном случае нет возможности осуществить какую-либо профилактику данного недуга.

Однако своевременно поставленный диагноз и совместные усилия врача и пациента позволят скорригировать все нежелательные последствия и продлить жизнь пациенту.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2 5,00

Источник: https://UstamiVrachey.ru/urologiya-i-andrologiya/polikistoz-pochek

Поликистоз почек, лечение, симптомы и диагностика

Поликистоз почек лечение

20.11.2017 | 648 просмотров

В большинстве своём, заболевания почек являются следствием врождённых патологий мочевыделительной системы. Наиболее серьёзным из них, является поликистоз почек, лечение, которого может проводиться как медикаментозным образом, так и при помощи хирургического вмешательства.

Всё зависит от того на какой стадии была обнаружена патология и размеров кистозных образований и их состояния. Диагностика и лечение поликистоза почек может проходить как в России, так и за рубежом. Наибольшей популярностью пользуются клиники в Израиле.

Поликистоз почек, лечение

Поликистоз почек представляет собой множественное кистозное образование различных размеров, начиная от булавочной головки и до крупной вишни, поражающей паренхиму органа.

С увеличением количества кистозных образований, объём функционирующей парехемы становиться меньше и начинается развитие почечной недостаточности.

В наибольшей зоне риска находятся взрослые люди, после 30-40 лет, так как даже если и являются носителями, то определённого периода, патология может носить латентный характер и никак себя не проявлять.

Реже, данное заболевание, проявляется в детском возрасте или у плода во время беременности. В последнем случае, во время внутриутробного развития, плод может родиться мертвым или же возможен самопроизвольный аборт, то есть выкидыш.

В целом же определить подобную патологию у плода, современное оборудование позволяет уже на 30 неделе беременности, что даёт возможность начала незамедлительного лечения.

Кроме этого, в более тяжёлой форме, заболевание поражает ткани других органов – печени, лёгких, селезёнки и поджелудочной железы. В некоторых случаях, может потребоваться пересадка почек, так как в противном случае человека ожидает смерть.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько причин, которые способствуют развитию заболевания:

  • Патология на генетическом уровне (нарушение в 16 хромосоме). Таким образом, если заболевание имеется у одного из родителей, то вероятность его передачи будущим детям составляет более чем 50%;
  • Мутации, происходящие в 16 хромосоме спонтанно. Довольно редкое явление, но, тем не менее, с таким диагнозом в этом случае рождается 1 ребёнок из 1000.

Формы патологии

В зависимости от того, как наследуется недуг, различаются две формы патологии:

  • Для детей, особенно новорождённых, наиболее характерной является аутосоно-рецессивная форма. В этом случае из-за генетической мутации, в паренхеме почек формируются кисты, в результате чего, объём органа становиться больше, а каналы, участвующие в фильтрации, сдавливаются. В результате почки утрачивают свою основную функцию.
  • Для людей старше 30 характерен прогресс аутосомно-доминантной формы поликистоза. Данная форма является наиболее распространённой генетической патологией, которая усугубляется ещё и наличием различных вредных привычек.

Симптоматика

Признаки наличия поликистоза почек, неоднозначны, поэтому их можно спутать с симптомами других заболеваний.

К ним относятся:

  • Тянущие боли в пояснице, которые ощущаются с обеих сторон;
  • Болевой синдром в области живота, у которого отсутствует чёткая локализация;
  • Наличие крови в моче;
  • Обильное выделение мочи, иногда до 3-х литров в сутки;
  • Наличие постоянной жажды, что также может свидетельствовать о почечной недостаточности;
  • Может наблюдаться общая слабость, сильная утомляемость, потеря в весе и снижение аппетита;
  • Повышается артериальное давление;
  • Может наблюдаться кожный зуд и проблемы со стулом (запор или диарея).

Подтверждать или опровергать диагноз должен только врач, поскольку вышеперечисленные признаки, могут относиться и совершенно к другим заболеваниям. Поэтому при наличии одного или нескольких симптомов стоит задуматься о том, чтобы пойти к специалисту на консультацию.

Диагностика

При обращении за консультацией к врачу, предварительно стоит пообщаться с ближайшими родственниками (мамы, папы, бабушки, дедушки), чтобы уточнить имеется ли у кого-либо из них поликистоз почек или проблемы с данным органом в целом.

Именно об этом, в первую очередь, при подозрении подобного недуга и будет спрашивать нефролог. После проведения опроса врач прощупает болезненные места и измерит артериальное давление на обеих руках.

Затем, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациента отправляют на обследование:

  • Сдаются клинический и биохимический анализ крови, а также проводится исследование мочи на наличие кровянистых сгустков.
  • Проводится УЗИ почек и органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза.
  • ЭКГ.

При необходимости также проводятся дополнительные обследования почек в виде КТ почек, МРТ и почечной ангиографии.

Лечение

На данный момент, существует лишь единственный способ, чтобы человек вёл полноценную жизнь – это пересадка донорских органов. Тем не менее, имеются методы, которые направлены на устранение неприятных симптомов.

Чтобы лечение поликистоза почек было эффективным можно обратиться за консультацией к специалистам, находящимся в Москве.

В целом же, назначения для лечения недуга зависят от того каких размеров достигают и в каком состоянии они находятся.

Имеется два варианта лечения:

  • Медикаментозными препаратами;
  • Применением хирургического вмешательства.

При проведении медикаментозного лечения применяются:

  • Антигипертензивные препараты, способствующие снижению и нормализации артериального давления.
  • Антибиотики, для снятия воспаления в почках.
  • Использование железосодержащих препаратов, для устранения анемии.
  • Для устранения болевого синдрома назначают спазмолитики.

При нагноении кист, их разрывов или кровоизлияний, используется хирургическое вмешательство. В этом случае может проводиться один из вариантов:

  • Удаление гнойных образований при помощи тонкой иглы под присмотром ультразвука. В процессе пункции, также проводится промывание кисты противомикробными средствами.
  • Применение лапароскопии, для удаления гноя и крови из полости почек.
  • Проведение полостной операции, в случае необходимости удаления почки или пересадки.

При диагнозе поликистоз почек, лечение может проводиться как в России, так и за рубежом, преимущественно в Израиле. Всё зависит от предпочтений пациента и наличия определённых осложнений данного заболеваний, когда российские специалисты рекомендуют обращение к зарубежным коллегам.

Новшества в лечении поликистоза почек

На данный момент, учёные из Манчестерского университета в Англии и также как и их коллеги из штата Калифорния в Америке, активно ищут новое средство, которое могло бы помочь в лечении поликистоза почек. Но, пока всё находится на стадии исследования и проведения опытов.

Тем не менее, первые шаги в этом направлении уже сделаны и даже имеется препарат под названием Толваптан. Однако, из-за его побочных эффектов у участвовавших в исследованиях пациентов, данный препарат не получил широкую огласку. Пока он усовершенствуется и проходит доработку.

Особенности питания

При поликистозе почек, врачом, кроме определённого курса лечения также назначается и диета №7, в которой предусматривается:

  • Дробное питание.
  • Строгое ограничение потребления соли.
  • Уменьшение потребления жирной пищи и газированных напитков.
  • Исключение из рациона острой пищи.
  • Включение в рацион продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки.
  • Увеличение содержания витаминов в рационе питания.
  • Полное исключение алкогольных напитков и кофеина.
  • Ограничение в потреблении белковых продуктов.
  • Употребление в сутки не менее 2 л чистой воды.

Народные средства, травы

При наличии такого заболевания, как поликистоз почек, лечение возможно и народными средствами. Однако, перед их использованием следует предварительно проконсультироваться с врачом-нефрологом и не заниматься лечением самостоятельно.

Отзывы тех, кто пользуется народными средствами при наличии подобной патологии, показывают, что наиболее эффективными являются настои и отвары из следующих растительных компонентов:

  • Молодые листья лопуха;
  • Коровяки;
  • Календулы;
  • Сосновых шишек;
  • Семян моркови;
  • Ферулы.

Поликистоз почек, лечение и рецепты

Среди рецептов, в состав которых входят вышеперечисленные растения, наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Молодые листья лопуха перекручиваются через мясорубку. Затем через марлю нужно отжать сок в стеклянную банку. Хранить его следует в холодильнике. Соком лопуха из молодых листьев не стоит пренебрегать и нужно принимать ежедневно. Вначале принимается по 2 чайных ложки — 2 раза в сутки, примерно 3 — 4 дня. Затем по 1 чайной ложке 3 раза в сутки, в течение 3 дней. Далее сок лопуха неделю принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Полный курс составляет в общей сложности 30 дней.
  • Для приготовления отвара потребуется 7 небольших молодых сосновых шишек и 1 литр воды. Отварите шишки, а затем остудите отвар. Принимается средство на протяжении всего дня. Срок приёма отвара составляет 2 недели, затем делается перерыв 7 дней и снова всё повторяется. Весь курс лечения занимает 6 месяцев.
  • Можно измельчить до порошкообразного состояния 10 грамм семян моркови и варить их в 0,5 литрах молока в течение 10 минут на медленном огне. Полученное средство принимается по 1 стакану в день. Помогает нормализовать давление и снизить риск появления новых кистозных образований.

При появлении аллергической реакции, стоит немедленно прекратить лечение. Также применение народных средств, должно проходить под присмотром специалиста.

Профилактика заболевания

При наличии предрасположенности к поликистозу почек, стоит соблюдать несколько достаточно простых правил, способных снизить шансы проявления данной патологии:

  • Старайтесь своевременно лечить инфекционные заболевания мочеполовой системы, к которым относится уретрит, цистит и другие болезни;
  • Постарайтесь отказаться от сильных физических нагрузок, в особенности контактных видов спорта;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Не рекомендуется употреблять напитки, в которых содержится кофеин (кофе, чёрный чай);
  • Откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь, употребление наркотических средств);
  • Проходите как минимум раз в полгода или год, УЗИ почек в профилактических целях;
  • Пейте не менее 2 литров чистой воды в сутки;
  • Следите за артериальным давлением и в случае частого повышения показателей обратитесь за консультацией к врачу, с последующим обследованием.

При возникновении болей, тянущего характера в поясничном отделе, а также общего недомогания, не зависимо от возраста стоит обратиться за консультацией к врачу.

Поскольку подобное состояние один из первых сигналов о наличии проблем с почками.

Читайте, также:

  • Нефроптоз почки: что это такое, симптомы и лечение;
  • Опухоль почки: симптомы и лечение, сколько живут;
  • Пиелонефрит почек, лечение;
  • Рефлюкс почки, симптомы и лечение;
  • Туберкулез почек симптомы и лечение.

| 648 просмотров Поликистоз почек, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolimed.ru/lechenie/polikistoz-pochek-lechenie

Симптомы и лечение поликистоза почек — Болезни почек

Множественное образование кистозных полостей в паренхиме почки в результате врожденной патологии эмбрионального развития канальцев органа известно под названием поликистоз почек. Заболевание всегда двустороннее. Размеры и содержимое кист варьируют.

Симптомы проявляются артериальной гипертензией, болевым синдромом, дизурией, воспалением. Прогрессирование патологического процесса приводит к почечной недостаточности. В диагностике важное значение имеет анамнез, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лечение – симптоматическое.

Причины, механизм развития

Поликистоз почек – врожденное заболевание, которое, как правило, возникает из-за наследственной предрасположенности.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Синдром острого живота

Родители, страдающие такой патологией, должны получить исчерпывающую генетическую консультацию, прежде чем планировать беременность. Выявление заболевания на ранних сроках является показанием к ее прерыванию, поскольку рожать с ним опасно.

Отмечено, что поликистоз почек сочетается с поликистозом печени, селезенки, поджелудочной железы, легких, семенников.

Заболевание возникает, если ребенку в момент зачатия передаются мутированные гены обоих родителей. Но если они здоровы, то происходит первичная мутация в половой клетке мамы или папы в 4 или 16 хромосоме, которая передается плоду.

Результатом такого процесса становится слияние функций органа на уровне структурных образований, отвечающих за фильтрацию и выделение, в момент формирования вторичной почки будущего младенца. Это ведет к повышению давления внутри органа и деструкции почечных канальцев с образованием расширенных полостей с патологической жидкостью внутри.

Так появляются кисты, чем их больше, тем серьезнее прогноз. Итог: ХПН (хроническая почечная недостаточность), уремия и летальный исход.

Мутация может быть разной. В зависимости от того, насколько тяжела хромосомная поломка, возникает два типа наследования патологии:

  • Рецессивный (аутосомно-рецессивный: код МКБ 10 – Q61.1), который диагностируют у новорожденных или уже во время внутриутробного развития на УЗИ беременных. Такие младенцы погибают в первые месяцы жизни.
  • Доминантный (аутосомно-доминантный: код МКБ 10 – Q61.2), диагностируемый у детей старшего возраста и у взрослых. Он характеризуется доброкачественным течением, при котором первые симптомы проявляются после 40 лет.
  • Неуточненный поликистоз почек: код МКБ 10 – Q61.3.

Формы кист

При поликистозе кисты классифицируют на: открытые и закрытые.

  1. Закрытые – лишены функции выделения, они не имеют сообщения с канальцами, замкнутые. Имеют неблагоприятный прогноз.
  2. Открытые кисты – это своеобразные дивертикулы канальцев, сообщающиеся с лоханками и чашечками. При этом функция почек долгое время стабильна и симптомов заболевания нет. Такая доброкачественность диагностируется в 10 раз чаще.

Стадии

В течение заболевания различают три стадии:

  • Первая или компенсированная. Она латентна. Функции почек не нарушены. Пациента могут мучить тупые, ноющие боли в пояснице, быстрая утомляемость и головная боль. Иногда возникают дизурические расстройства, которые проходят также внезапно, как и появляются. В моче при этом визуально определяется гематурия безо всякой видимой причины.
  • Вторая стадия или субкомпенсация. В этот период нарастает интоксикация, жажда, появляются мигренозные боли, увеличиваются цифры АД. В моче – на фоне полиурии появляются цилиндры, эритроциты, лейкоциты. Возможно конкрементообразование с развитием почечной колики. Это период, когда сам орган не способен компенсировать функциональные нарушения из-за минимального остатка нормально функционирующих нефронов.
  • Третья или финальная стадия декомпенсации характеризуется нарастающей уремией, вторичным инфицированием, уросепсисом и летальным исходом. Провоцировать такое развитие заболевание может травма, скачок АД, хирургическая манипуляция, грипп, ОРВИ, ОРЗ. В эту стадию проявляется нарушение работы сердца и сосудов, поскольку стойкая гипертензия приводит к гипертрофии левых отделов сердечной мышцы, клапанной недостаточности, развитию аневризмы, инсульта. У беременных поликистоз является причиной преэклампсии и эклампсии. В этот период почки практически не функционируют самостоятельно. В крови накапливается мочевина и креатинин, которые отравляют организм.

Лечение поликистоза «взрослого типа» с односторонним поражением почек

Это самый доброкачественный вариант течения болезни. Он лучше других поддается терапии. Если диагноз подтвержден данными УЗИ и ОАМ, то назначают курс антибиотиков в сочетании с НПВП и витаминно-минеральными комплексами. Это помогает бороться с осложнениями и купирует патологические симптомы.

Источник: https://bpochki.ru/simptomy-i-lechenie-polikistoza-pochek.html

Поликистоз почек: симптомы и лечение

5 звезд — построен на 200 просмотрах

Одним из распространенных заболеваний почек является поликистоз. Появление болезни происходит в процессе образования кист в паренхиме органа, что приводит к пороку развития почечных канальцев почки. Поликистоз почек протекает одновременно у обоих органов.

Со временем болезнь прогрессирует, патологические образования становятся больше, серьезно нарушается нормальное функционирование органа, в результате чего возникает почечная недостаточность. Особенность поликистоза заключается в том, что при развитии болезни начинают страдать другие жизненно важные органы.

По половому признаку у болезни приоритетов нет, одинаково развивается как у мужчин, так и у женщин.

Причины появления

Болезнь имеет генетическую предрасположенность, т.е. наследственное появление. Поэтому можно выделить два направления образования:

  • доминантное наследование – самая распространенная форма поликистоза, которому подвергаются лица старше 30 лет. Генетическая патология этой формы происходит по причине мутации генов;
  • рецессивное наследование – только в случае наличия заболевания у обоих родителей. Редкая форма проявления патологии, но имеет место у новорождённых детей.

Помимо наследования болезни существует еще одна причина. Поликистоз может образоваться, если при беременности принимаются лекарства, имеющие нефрооксичное воздействие на плод ребенка через организм матери.

Формы почек при болезни

Поликистоз можно подразделить на наличие кисты закрытого и открытого типа. Первые характеризуются образованием независимых, замкнутых кист, которые не взаимодействуют с просветом канальцев, что не дает им возможности выполнять свою функцию. При открытом типе выделительная функция продолжительное время работает, потому что канальцы кисты имеют связь с чашечкой и лоханкой органа. На просторах интернета на фото можно увидеть отличительные признаки разных типов кист.

Опасность поликистоза

Заболевание почек само по себе не предвещает ничего хорошего, поэтому требует к себе постоянного внимания. Поликистоз становится причиной иных хронических заболеваний, возникновения болезненных ощущений. Может развиться гипертония, дизурия, гематурия, происходить образование камней в почках, появление инфекции, т.д.

Конечным результатом такого набора болячек станет хроническая почечная недостаточность. Закрытый тип кисты при поликистозе чаще всего встречается у новорождённых детей, что является очень опасным явлением.

По мере развития патологии развивается уремия, приводящая к смерти ребенка, а на стадии внутриутробного прогрессирования к мертворождению.

Симптомы

Заболевание имеет особенности своего протекания, при котором происходит постепенное нарастание симптомов. На начальной стадии никаких признаков нет, но в определенный момент болезнь словно просыпается. Следует выделить три стадии поликистоза, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой.

Компенсированная

Именно эта стадия является начальной, когда болезнь никак себя не проявляет, но по мере развития появляются болевые ощущения в области живота, сдавливание в районе почек, образуется дизурия. У больного повышается утомляемость, увеличивается наличие крови в моче свыше нормы без каких-либо причин. На компенсированной стадии кистозные зачатки постепенно начинают растягивать паренхиму органа, не нарушая ее нормальное функционирование.

Лечение и прогноз поликистозной болезни

Не существует типового решения в лечении поликистозного заболевания. Лечение зависит от стадии, формы, развития и прогнозируемых последствий. Выделяется два метода: медикаментозный и хирургический. При первом назначается комплекс медикаментов, витаминов, противомикробных лекарств.

Это вызвано тем, что болезнь протекает с наличием большого количества симптомов, одними из которых является повышение артериального давления, истощение организма, инфекции, возникают воспалительные процессы и белковая недостаточность.

О самостоятельном лечении не может быть и речи, заболевание достаточно серьезное, а значит лечение должно быть квалифицированным с предварительным диагностированием специалистами.

Оперативное вмешательство имеет место на поздних стадиях заболевания. При гнойных образованиях проводится промывание с помощью иглы вводимой внутрь органа под контролем ультразвукового аппарата. В случаях разрыва кист и кровотечениях предполагается полостная операция. Не исключена ситуация с удалением больной почки или ее заменой донором.

Поликистоз «взрослого типа» с односторонним поражением

Эта форма заболевания является наиболее благоприятной в плане развития и лечения. Выявление поликистоза с односторонним поражением происходит по результатам общего анализа мочи или ультразвуковой диагностики при плановом обследовании.

Оптимальным лечением является курс антибиотиков в сочетании с противовоспалительными препаратами и витаминами.

Обязательно соблюдение диеты во время лечения, отказ от вредных привычек и дальнейшего поддержания здорового образа жизни в целях исключения обострения болезни.

Поликистоз «взрослого типа» с двусторонним поражением

Эта форма поликстоза отличается большим количеством образовавшихся кист на органах. Следовательно, осложнение заболевания зависит от периодичности возникновения кист, их роста.

Лечение предусматривает целый комплекс направленного действия, включающего в себя не только антибиотики, противовоспалительные препараты и витамины. Эффективно используется дезинтоксикационная терапия почек, а также применяется аппарат «искусственная почка».

Для предупреждения рецидива и обострения рекомендуется ведение здорового образа жизни.

Поликистоз «детского типа» с множественными кистами на почках

Эта форма заболевания является самой трудной в лечении детского поликистоза. Развивается большое количество кист, что сильно снижает нормальное функционирование органов. Лечение становиться не периодичным, а постоянным.

Необходимо регулярно поддерживать ремиссию, проводить дезинтоксикационную терапию.

Значимым для решения подержания органа в работоспособном состоянии является установка аппарата «искусственная почка», который для маленького пациента становится жизненно важным спасателем.

Аппарат «искусственная почка»

В результате нарушения работы почек они не способны справиться с разного рода токсинами, которые попадают в кровь. «Искусственная почка» своего рода фильтр, который играет роль почки в системе организма. Таким образом происходит искусственное очищение плазмы крови, которая, пройдя очистку через аппарат, возвращается обратно. Накопление токсинов и результатов метаболизма тканей иных органов происходит достаточно быстро, поэтому использование аппарата становится регулярным.

Народная медицина для борьбы с болезнью

Главное правило заключается в том, чтобы при выявлении заболевания человек не искал спасения в лечении народными средствами. Только традиционная медицина и квалифицированная помощь способна оказать должный эффект от лечения и восстановления организма.

Народные средства могут быть сопутствующими, применяться наряду с лекарственными препаратами и для поддержания иммунитета. И даже в данном случае их использование должно быть согласовано с врачом. Домашние доктора советуют использование лопуха, чеснока, цикория, грецких орехов, фасоли и т.д.

Советов и способов применения множество, поэтому для использования необходима консультация специалиста, иначе самовольное бесконтрольное применение может значительно ухудшить состояние здоровья.

Рекомендации по диете и соблюдению здорового образа жизни

Поликистоз болезнь генетическая, поэтому ее предупреждение и профилактика малоэффективна. Здесь будет уместным наблюдение за состоянием здоровья, обращение внимания к симптомам, прохождение периодических (плановых) осмотров со сдачей анализов.

Все это позволит выявить заболевание на начальной стадии развития. При некоторых обстоятельствах может предлагаться хирургическое вмешательство, которое станет единственным способом излечения.

Поэтому поиск иных способов не имеет смысла, лучше своевременно подвергнуться операции.

Для исключения рецидива, торможения развития болезни и в послеоперационный период необходима диета и соответствующий рацион. Нужно снизить употребление соли, жирной, белковой пищи, исключить из меню кофеиновые продукты.

Рекомендуется употребление суточной нормы жидкости, установить дробное питание, употреблять продукты с большим количеством растительной клетчатки, осуществлять ежедневный прием витаминов.

Именно комплекс мероприятий позволит органу функционировать на должном уровне, не причиняя вреда всему организму.

Передача «Жить здорово» про поликистоз почек:

Источник: http://pochku.ru/polikistoz-pochek

Поликистоз почек: лечение, чем опасен, каков прогноз жизни

Поликистоз почек – это многочисленные кисты (полости) в почечной ткани. Болезнь эта генетическая. Структурные изменения провоцируют нарушения в работе почек. Поликистоз проявляется болями в нижней части спины, примесями крови в моче, повышением артериального давления. Диагностика основана на изучении семейного анамнеза, МРТ, УЗИ почек, анализа мочи и крови. Лечение проводится консервативными и хирургическими методами.

Что такое поликистозная болезнь почек

Почечный поликистоз – генетическая болезнь, вызванная неправильным формированием почечных канальцев. Сопровождается формированием множественных полостей с жидким содержимым в обеих почках. Кисты достигают в диаметре 6-10 см. Из-за их роста уменьшается объем здоровой паренхимы, вследствие чего возникает почечная недостаточность.

Пороки внутриутробного развития и аномальное формирование почки у плода – ключевые причины поликистоза. Полости возникают при неправильном формировании нефронов на этапе соединения экскреторных и секреторных структур. В результате выделение урины затрудняется, поэтому давление в канальцах растет. Впоследствии они деформируются, образуя кистозные полости.

В нефрологии выделяют ряд факторов, которые провоцируют увеличение кистозных полостей в почках:

  • злоупотребление кофе;
  • табакокурение;
  • нерациональное питание.

Стенки кист состоят из соединительной ткани, а внутри полостей содержится желтоватый или коричневатый секрет. Паренхима между кистами испытывает серьезное давление, из-за чего деформируется и перестает функционировать. Поликистоз значительно тяжелее протекает у мужчин.

Образование патологических полостей связано с нарушением закладки внутренних органов плода в первые недели беременности.

Формы почечного поликистоза

В урологической практике различают 2 формы поликистоза:

  • Аутосомно-доминантная. В 80% случаев аномальное формирование почечной ткани происходит у людей, чьи родители (хотя бы один) страдали поликистозом. Дисфункция почек проявляется у мужчин и женщин к возрасту 35-40 лет.
  • Аутосомно-рецессивная. Характерна для новорожденных, очень часто заканчивается гибелью ребенка. Эта форма патологии встречается только в 20% случаев. Возникает при передаче ребенку мутантного гена. Если в семейном анамнезе отсутствуют случаи поликистозной болезни, предполагается появление новых мутаций в гаметах матери или отца.

Аутосомно-рецессивный поликистоз диагностируется сразу после рождения, а аутосомно-доминантный – в 15 лет или уже в зрелом возрасте. В почках обнаруживаются кисты двух типов:

  • открытые – мешкообразные расширения почечных канальцев, которые соединяются с лоханками;
  • закрытые – изолированные полости, которые не сообщаются с канальцами.

При открытых кистах работоспособность почек долгое время остается сохранной.

Клинические симптомы у взрослых по стадиям

Тяжесть течения поликистозной болезни зависит от количества и размеров полостей, образующихся в почках. Если они быстро увеличиваются в размерах, объем функционирующей паренхимы резко уменьшается. В результате выделительная и фильтрующая функции почек сильно нарушаются.

Компенсированная фаза

На начальной стадии симптомы поликистоза практически отсутствуют, так как работоспособность мочевыделительной системы не снижается. Но по мере увеличения объема кист возникают жалобы на:

  • дискомфорт в нижней части спины;
  • болезненность живота;
  • быструю утомляемость;
  • нарушение мочеиспускания;
  • помутнение мочи.

На стадии компенсации функции почек остаются неизменными. Первые симптомы поликистоза возникают при уменьшении рабочей площади паренхимы на 15-20%

Диаметр полостных образований в почечной ткани растет. На прогрессирование поликистоза указывают такие признаки:

  • приступы головной боли;
  • частая тошнота;
  • постоянная жажда;
  • сухость во рту;
  • рвотные позывы;
  • повышение АД.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Депрессия и биполярное аффективное расстройство

В ходе лабораторного исследования в моче обнаруживаются клетки крови – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В случае инфекционного воспаления почек содержимое кист становится гнойным.

Стадия декомпенсации

Множественные кисты в почках приводят к явному нарушению выделительной и фильтрующей функции. Впоследствии возникает уремия – самоотравление продуктами обмена. При одновременном поражении правой и левой почки самочувствие резко ухудшается.

Симптомы декомпенсированного поликистоза:

  • запах мочи изо рта;
  • хроническая усталость;
  • отечность конечностей;
  • головные боли;
  • сердечная недостаточность.

На фоне прогрессирующего поликистоза и отравления азотистыми веществами возникают сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Особенности протекания у младенцев

У грудных детей чаще диагностируется аутосомно-рецессивный поликистоз, который опасен быстрым переходом в почечную недостаточность.

К характерным проявлениям относятся:

  • повышение АД;
  • рвота;
  • увеличение почек;
  • расстройства мочеиспускания;
  • отечность лица и конечностей.

Поликистозная болезнь у новорожденных отличается злокачественным течением. При образовании в почках кист закрытого типа в 57% случаев ребенок погибает до родов. Обычно патологические полости покрывают 90% почек, из-за чего появляется почечная недостаточность. Она приводит к летальному исходу в первые 2-4 месяца жизни.

Гибель новорожденных часто наступает вследствие сопутствующих респираторных болезней, скопления жидкости в плевральной полости.

Поликистоз и беременность

Поликистоз во время вынашивания плода сопровождается нарушением работы мочевыделительной системы. По мере увеличения матки и плода нагрузка на почки растет, но из-за деформации и перерождения паренхимы они не выполняют своих функций. В результате возникают осложнения, которые представляют угрозу для матери и ребенка:

  • артериальная гипертензия;
  • анемия;
  • уремия;
  • пороки развития плода;
  • внутренние кровотечения;
  • отслоение плаценты;
  • гипоксия плода.

Поликистоз у женщины на стадии суб- и декомпенсации провоцирует замирание плода, преждевременные роды и мертворождение. Чтобы избежать негативных последствий, в течение всего гестационного периода пациентки находятся под наблюдением врача. Если болезнь осложняется недостаточностью почек, беременность прерывают, чтобы не допустить гибели женщины.

Сколько живут с поликистозом

Прогноз жизни зависит от формы поликистоза, количества кистозных камер в почках, скорости их увеличения:

  • При аутосомно-рецессивной форме почечная ткань быстро перерождается, что приводит к недостаточности. Даже при своевременной и адекватной терапии работоспособность органов постепенно снижается. Единственно возможным решением в этом случае станет трансплантация почки.
  • Аутосомно-доминантный поликистоз отличается доброкачественным течением. Кисты в почках увеличиваются медленно, поэтому болезнь выявляется только к 35-40 годам жизни. При своевременной диагностике и поддерживающей терапии человек продолжает жить полноценной жизнью.

Если поликистоз осложняется недостаточностью почек, прогноз ухудшается. Пациенты погибают вследствие нарастания симптомов уремии, нарушения работоспособности сердца.

Методы диагностики

Диагностика поликистоза включает сдачу анализов и аппаратные методы. При выявлении семейных случаев поликистозной болезни потребуются:

  • анализ крови – в нем выявляется анемия, повышенное содержание креатинина;
  • анализ мочи – присутствуют клетки крови, белковые компоненты;
  • УЗИ – почки увеличены, структура паренхимы неоднородная;
  • КТ – на послойных снимках просматриваются множественные кистозные полости в почках.

В неясных случаях прибегают к почечной ангиографии – рентгенологическому исследованию кровеносных сосудов посредством введения в вену рентгеноконтрастного раствора. По результатам обследования поликистоз отличают от опухолей почки, вялотекущего гломерулонефрита или пиелонефрита.

Как лечить поликистоз

Специфическая терапия поликистоза не разработана. Основная цель лечения – предупреждение осложнений и купирование симптомов.

Препараты

Медикаментозная терапия нацелена на снижение артериального давления, уничтожение инфекции в почках, восстановление метаболизма. Чтобы вылечить сопутствующие патологии, используют следующие лекарства:

  • антибиотики (Сульбацин, Амписид, Аугментин) – уничтожают бактериальную фору при пиелонефрите;
  • препараты железа (Мальтофер, Хеферол) – устраняют проявления железодефицитной анемии;
  • антигипертензивные средства (Индапамид, Лабеталол) – снижают артериальное давление и нагрузку на миокард;
  • иммуностимуляторы (Имудон, Крестин) – стимулируют организм на борьбу с инфекциями;
  • спазмолитики (Новиган, Но-Шпа) – уменьшают боли в пояснице, препятствуют спазму мочеточника;
  • диуретики (Амилорид, Фуросемид) – стимулируют мочеотведение, уменьшают отечность и выраженность гипертонии.

Продолжительность лекарственной терапии регулируется врачом. При пиелонефрите антибиотики принимают не менее 5-7 суток.

Народная медицина

Лечение средствами альтернативной медицины допускается только по одобрению нефролога или уролога. Лечить поликистоз можно травами с диуретическим и противовоспалительным действием:

  • Настойка. Литровую стеклянную банку до половины наполняют цветками календулы, а оставшуюся половину – коровяком. Травы заливают водкой (сколько поместится). Настаивают 2-3 недели. Профильтрованную настойку принимают по 1 ч. л. трижды в день 1 неделю, после чего увеличивают разовую дозу до 1 ст. л.
  • Отвар. Смешивают по 2 ст. л. корня сельдерея и петрушки. Проваривают в 1 л воды 10 минут. Профильтрованную жидкость выпивают по 150 мл 4 раза в сутки.

Людям с гипертонической болезнью не рекомендуется принимать спиртовые настойки.

Образ жизни

Здоровый образ жизни предупреждает увеличение кист в почках. Чтобы избежать прогрессирования поликистоза, следует:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • поддерживать артериальное давление в пределах нормы;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • дважды в год обследоваться у врача.

Периодический прием витаминно-минеральных комплексов стимулирует работу иммунной системы. Это препятствует рецидивам простуды, тонзиллита и других ЛОР-болезней, которые создают избыточную нагрузку на почки.

Другие методы

Если патология почек осложняется абсцессами, разрывами кист, прибегают к хирургическому лечению:

  • Чрескожная декомпрессия – опорожнение кисты путем введения в почку пункционной иглы. Операция проводится под местной анестезией при небольших размерах кистозных полостей. Жидкость откачивается под контролем УЗИ.
  • Эндоскопическое рассечение – малоинвазивная операция, предусматривающая разрезание многокамерных полостей в почках под контролем эндоскопа. Во время процедуры врач делает в коже несколько разрезов длиной до 3 см, в которые вводятся инструменты и эндоскоп с камерой. После опорожнения кист поликистозная почка лучше снабжается кровью.
  • Удаление почки – иссечение пораженного органа. Проводится при гнойных осложнениях, вялотекущем пиелонефрите и потере жизнеспособности почки из-за ее кистозного перерождения.

Поликистоз почек – врожденная болезнь, специфическое лечение которой пока не разработано. Пациенты должны постоянно наблюдаться у нефролога, корректировать АД и своевременно лечить инфекционные болезни. При соблюдении профилактических мероприятий удается замедлить прогрессирование поликистоза и предотвратить осложнения.

Источник: https://simptom.info/nefrologiya/polikistoz-pochek

Лечение, симптомы и прогнозы при поликистозе почек у взрослого

Нарушение функции мочевыделительной системы является распространённой патологией. Возникает она по многим причинам и нуждается в различных методах лечения. Одним из заболеваний, которое может привести к хронической недостаточности, является поликистоз почек. По МКБ 10 данная болезнь имеет код Q 61.

Патология с одинаковой частотой возникает у женщин и представителей сильного пола. У мужчин прогноз менее благоприятный: после проявления первых признаков заболевание у них развивается значительно быстрее, чаще требует гемодиализ и трансплантация донорского органа.

Почечные кисты: что это такое

Заболевание поликистоз характеризуется возникновением в тканях органа большого количества кист. Патология поражает одновременно как правую почку, так и левую. Размер образований может быть от булавочной головки до боба и даже больше.

Внутри находится секрет, имеющий разный цвет и консистенцию. Увеличение кист вызывает уменьшение здоровой паренхимы, снижению функциональной способности, вследствие чего развивается хроническая почечная недостаточность.

Особенности формирования поликистозных почек

Поликистозные образования в почках бывают закрытого типа. В этом случае они не сообщаются с канальцами и не принимают участия в выделительной функции. Они преимущественно встречаются у новорожденных и маленьких детей, имеют неблагоприятный прогноз.

Открытые образования возникают намного чаще. Они развиваются из расширений канальцев, имеют сообщение с лоханками и чашечками. Развитие заболевания происходит медленно, первые симптомы патологии проявляются у подростков и взрослых. Перспективы продолжительности жизни и сохранения мочевыводящей функции более позитивные, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Причины и патогенез

Поликистозная болезнь почек является генетической патологией. Возникает в следствие мутации 16 пары хромосом.  Это происходит при наличии дефектного гена у одного из родителей ребёнка, и намного чаще развивается аномалия, если этой проблемой страдают оба.

На этапе формирования органов происходят изменения в их структуре, нарушается отток первичной мочи. Почечные канальцы деформируются, и образуются кистозные полости.

Признаки заболевания

Кисты формируются медленно, не вызывая клинических признаков долгие годы. Если патология не обнаруживается случайно, проходит до 20 и более лет компенсированной стадии, прежде, чем человека начнут беспокоить негативные симптомы:

  • неприятные ощущения, тяжесть в пояснице;
  • болезненность в нижней части спины;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • увеличение объёма мочи;
  • жажда;
  • кожный зуд;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита.

Эти проявления должны насторожить и стать причиной обязательного посещения врача. Они говорят о тяжёлом поражении ткани органа. От своевременности обращения зависит, сколько пациент может прожить с такой патологией.

Классификация

Классифицируется заболевание по такому признаку, как тип наследования. Если оно аутосомно-рецессивное, то диагностировать патологию можно уже у новорожденных. Также поликистоз и синдром Поттера (отсутствие органа) часто становятся причиной внутриутробной гибели плода со стороны мочевой системы.

При доминантной передаче первые симптомы появляются в зрелом возрасте, приблизительно в 40-50 лет. Прогрессирование идёт обычно медленно. Встречаются моменты случайного обнаружения проблемы при УЗИ или рентгене.

Осложнения

При поставленном диагнозе поликистоз почек главное – это постоянное наблюдение за развитием заболевания и самочувствием больного и состоянием его органа. Такой подход важен для своевременного обнаружения возможных осложнений:

  • нагноения кист;
  • разрыва образования;
  • затруднённого отхождения мочи;
  • образования конкрементов.

Внимание! Может развиться и нарастать почечная недостаточность. Вследствие артериальной гипертензии появляется высокий риск возникновения инфаркта миокарда, ишемического инсульта.

Диагностика поликистоза почек

Пациенты, семейный анамнез которых отягощен поликистозом почек, должны регулярно проходить профилактические осмотры. При появлении тревожных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Он проведет целый ряд мероприятий для диагностирования возникшей проблемы:

  • тщательный сбор семейного анамнеза;
  • общий осмотр;
  • пальпаторное обследование;
  • анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • урография;
  • бакпосев урины.

Ультразвуковое исследование часто еще до образования большого количества кист показывает пиелоэктазию. Она является признаком развития поликистоза в парном органе до появления симптомов, указывающих на то, что человек уже начал болеть. Для установления семейной предрасположенности важно проведение генетического теста. Если он будет положительным, следует обследоваться всем родственникам.

Лекарственная терапия

Медикаментозными средствами следует корректировать при заболевании поликистозом артериальную гипертензию. Важно держать давление в пределах не выше 130/90. Подобрать препарат и дозу может только врач. Возникновение затруднённого оттока мочи налаживается с помощью современных диуретиков. Приступ почечной колики купируют спазмолитиками и обезболивающими средствами.

Воспалительные процессы устраняют антибиотиками широкого диапазона действия. Необходимо следить за электролитным балансом и корректировать специальными медикаментами. Кровоизлияние в кисты может привести к снижению гемоглобина. Поднять его уровень помогут эритропоэтины, препараты железа. В тяжелых случаях назначают внутривенное введение компонентов крови.

Диета и народные средства

Как и при других заболеваниях почек, поликистоз требует бережного отношения к органам мочевыделения. Необходимо щадить их для длительного сохранения нормального функционирования. Для этого следует правильно питаться, ограничивать употребление соли. Особенно это важно при гипертонии, отёках, симптомах недостаточности. Исключают из меню острую, копчёную, жирную пищу, лук, чеснок, горький перец.

Белковая еда может присутствовать в небольшом объёме. Нельзя пить чай, кофе, какао, алкоголь запрещен категорически. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Количество жидкости при заболевании определяет врач, исходя из выделительной способности почек. Меню должно быть богато витаминами, особенно группы В, и микроэлементами.

Домашним средством в борьбе с кистами служит лопух. Отжимают сок из свежих промытых листьев, ставят в холодное место. Первые два дня принимают по 5 мл дважды в день, далее двое суток по чайной ложке три раза. Дальнейший приём должен составлять по 15 миллилитров трижды за 24 часа. Длительность курса – месяц, затем следует декада перерыва и следующие 30 дней употребления, после трёх повторов обязательно делают контрольное УЗИ органа.

Помогут в борьбе с заболеванием почек незрелые грецкие орехи. Их перемалывают на мясорубке, соединяют в стеклянной банке с мёдом в пропорции 1:1. Закрывают плотно крышкой и ставят в тёмное место на 4 недели. Трижды в день употребляют по столовой ложке смеси и одновременно по 15 капель аптечной настойки эхинацеи. Продолжительность приёма составляет полгода.

Народная медицина рекомендует использовать при поликистозе смесь из 1 ч. л.  трёхлетнего, выдержанного неделю в холодильнике, листа алоэ, такого же количества берёзовых почек, шкурки одного горького перца, половины стакана травы полыни.

Поместить все ингредиенты в стеклянную банку, залить 500 мл водки, накрыть крышкой и поставить в шкаф на 10 суток. Каждый день встряхивать ёмкость. Процедить и принимать за 20 минут до еды три раза в день, разбавив 15 мл настойки в 3 столовых ложках воды.

Пропорция приготовления указана на один курс лечения.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при заболевании поликистозом показано, когда появляются кисты больших размеров и оказывают сильное давление на близлежащие ткани. Также при нагноении должно быть назначено дренирование или удаление поражённого участка органа с обязательным исследованием макропрепарата тканей. Хирургическое вмешательство может потребоваться при выявлении аневризм.

Образование камней в мочевыделительной системе значительно снижает функциональность больного органа. Для таких больных важно проводить их дробление. Также может понадобиться специальная подготовительная операция для процедуры гемодиализа. Далее больной нуждается в трансплантации донорского органа для сохранения жизни.

Прогноз лечения и продолжительности жизни пациентов

Единичные кисты не несут большой угрозы здоровью пациента. Они не перерождаются в рак, развиваются медленно. При поликистозе почек прогноз жизни менее благоприятен. Постепенно орган увеличивается в размерах, функция его снижается. Чем раньше патология проявляется, тем выше риск быстрого возникновения почечной недостаточности.

Необходимо своевременное обращение к врачу, нужны правильно подобранные препараты. Пациенту важно придерживаться рекомендаций по диете, избегать воздействия вредных веществ. Физическая нагрузка должна быть умеренной, но и нельзя допускать гиподинамию. Соблюдение всех предписаний является важным условием поддержания здоровья, может продлить жизнь на долгие годы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Восстанавливаем здоровье капилляров

Закрыть