Хронический пиелонефрит лечение

Обострение хронического пиелонефрита: симптомы и лечение (антибиотики, народные средства)

Хронический пиелонефрит лечение

Пиелонефрит в хронической форме является инфекционно-воспалительным процессом, очаг которого локализуется в чашечно-лохачной области почек. Для такой патологии характерными считаются чередования стадий ремиссии и периода обострения, при котором клиническая картина особо выражена.

Обострение пиелонефрита – серьезное патологическое состояние, которое может вызвать тяжелые осложнения. Оно опасно тем, что каждый такой период способствует повреждению почечной ткани, после чего образовываются рубцы, которые не дают органу нормально функционировать.

Причины развития

Вызывать обострение пиелонефрита хронической формы могут патогенные бактерии (энтерококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки), вирусные инфекции и грибки.

Заболевание может обостриться в результате следующих факторов:

  • длительное пребывание на холоде;
  • отоларингологические инфекции в хронической форме;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (когда из мочевого пузыря жидкость уходит в мочеточник);
  • сахарный диабет;
  • слабая иммунная система (как результат частых респираторных заболеваний);
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов (особенно влияют на почки антибиотики, цитостатики, иммунодепрессанты);
  • различные нарушения в мочеполовой системе;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь в стадии обострения;
  • урологические процедуры;
  • смена климатических условий;
  • операции на органе малого таза;
  • неполноценное питание.

Особенно часто обострение пиелонефрита провоцирует:

  • тяжелая работа (физическое перенапряжение);
  • употребление большого количества соли и продуктов с высоким содержанием белка;
  • чрезмерное питье жидкости.

Обострение болезни может быть вследствие того, что человек длительное время в силу каких-либо патологий, задерживает мочеиспускание.

В зависимости от причин, вызвавших усугубление состояния, в медицине классифицируют первичный и вторичный пиелонефрит.

Клинические проявления

Обострение хронического пиелонефрита сопровождается следующими симптомами:

  • нарушенным мочеиспусканием;
  • болью в поясничном отделе ноющего характера;
  • учащенным сердцебиением;
  • повышением температуры;
  • бледностью кожи;
  • отечностью на лице и верхней части тела (особенно выражается в утренние часы после пробуждения);
  • интоксикацией;
  • общей слабостью;
  • ощущением сухости в ротовой полости;
  • расстройством сна;
  • головной болью;
  • тошнотой и рвотными позывами.

Анемия и высокие скачки артериального давления – также являются частыми признаками обострения хронического пиелонефрита.

К характерным симптомам болезни относится болезненность в одном или обоих боках со стороны живота. Часто боль отдает в бедро или пах. Поэтому симптомы болезни в период обострения можно спутать с признаками цистита, радикулита или аднексита. Обычно при мочеиспускании пациент ощущает рези и боли. Цвет и запах мочи может меняться.

Чтобы убедиться в правильности диагноза проводят тест Тофило. Для его выполнения пациенту необходимо лечь на спину, и согнуть в колене одну ногу, прижав ее на вдохе к грудной клетке. Усиление болей в таком положении может свидетельствовать о вероятности воспаления почек в период обострения.

Симптомы и лечение патологического состояния зависят от стадий болезни, среди которых выделяют начальный этап и период активного проявления клинических признаков.

Оказание первой помощи

Если существует подозрение, что пиелонефрит обострился, то пациенту следует уменьшить двигательную активность. При сильной боли и повышении давления, необходимо обеспечить постельный режим и вызвать скорую помощь.

В случае обострения хронического пиелонефрита не рекомендуется:

  1. Применять для уменьшения болей анальгетики и средства, снимающие спазмы.
  2.  Пить большое количество жидкости.
  3. Ставить грелки или горячие компрессы на области спины и живота.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического пиелонефрита осуществляется с комплексным подходом. При выборе препаратов врач учитывает тяжесть течения заболевания, индивидуальные особенности организма пациента.

Основываясь на результате бактериального посева, специалист назначает антибактериальную терапию. Выбор антибиотиков зависит от вида возбудителя, вызвавшего обострение хронического пиелонефрита:

  • Энтерококк – Карбенициллин или Ампициллин.
  • Стрептококк – антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой группы.
  • Золотистый стафилококк – Ампициллин и средства пенициллинового ряда.
  • Кишечная палочка – Левомицетин или антибиотики из ряда цефалоспоринов.
  • Синегнойная палочка, протеи – Гентамицин, Ампициллин, Карбенициллин.
  • Микоплазмы – Эритромицин.

Во время беременности, в период обострения хронического пиелонефрита, в первых двух триместрах, применяют Цефуроксим, Цефаклор. На поздних сроках врач может выписать Максипин, Цедекс, Фортум.

Назначить антибиотики может только опытный специалист. Заниматься самолечением категорически запрещается, так как такие действия могут привести к усугублению проблемы и развитию нежелательных последствий.

При употреблении антибактериальных средств необходимо принимать пробиотики, это позволит предотвратить нарушения микрофлоры кишечника. Их тоже назначает доктор.

При подтверждении рецидива хронического пиелонефрита лечение включает прием нитрофуранов, диуретиков и сульфаниламидов. В то же время применяются лекарства, которые устраняют симптомы заболевания:

  • При интоксикации – Неокомпенсан, Гемодез.
  • Если высокое давление – Адельфан, Допегит, Резерпин, Кристелин.
  • При анемии – средства, в состав которых входит железо.

Кроме того, назначаются фитопрепараты: Канефрон и Фитонефрол. Они способствуют усилению действий антибактериальных лекарств, имеют противововоспалительное и мочегонное свойства.

Средства альтернативной терапии при обострении пиелонефрита

В домашних условиях лечить и предотвратить развитие заболевания помогают лекарства на основе целебных растений. Отвары можно сделать из одного ингредиента или сбора трав.

К травам которые обладают мочегонным эффектом, относятся:

  • петрушка;
  • бузина;
  • василек (цветы);
  • можжевельник;
  • листья березы;
  • толокнянка;
  • зверобой;
  • рыльца кукурузы;
  • дягиль (корень).

Рекомендуется употребление трав, которые оказывают противовоспалительное действие:

  • ромашка;
  • крапива;
  • толокнянка;
  • алтей;
  • зверобой;
  • брусника;
  • девясил.

Для приготовления таких отваров столовую ложку сырья нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение 20 минут. Пьют как чай.
Рекомендованы также средства, которые способствуют укреплению иммунитета: настойки из женьшеня, лимонника, шиповника.

Для профилактики рецидива следует употреблять морс из клюквы, чай из полевого хвоща, корневищ солодки, березовых листьев, брусники, можжевельника.
Важно помнить, что возможность применения народных средств, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Пациентам с хроническим пиелонефритом при обострении назначают физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез с лекарством (раствор Эритромицина, Фурадонина, Кальция хлорида).
  2. Сантиметровые волны с помощью аппарата Луч-58.
  3. Лечение ультразвуком.
  4. Терапия с применением лечебных грязей.
  5. Парафиновая аппликация.

Такие процедуры проводят в области поясницы, на месте где локализуются почки.

Кроме того, пациентам при данном диагнозе рекомендовано лечение в санаторно-курортных условиях, где основой лечения является употребление минеральных вод и применение грязевых ванн.

Диетотерапия

При обострении пиелонефрита необходимо придерживаться питания, которое специалисты называют «диетой № 7».

Основные правила лечебного питания:

  1. Ограничение продуктов с большим содержанием белка.
  2. Отказ от копченостей, специй, приправ и маринадов.
  3. Уменьшение суточного приема соли.
  4. Употребление продуктов, которые содержат значительное количество витаминов и полезных микроэлементов (преимущественно свежие фрукты и овощи).

Питание должно быть дробным – лучше принимать пищу чаще (6 раз в сутки), но маленькими порциями. Важно соблюдение водно-солевого баланса – больной должен пить 1,5–2 литра жидкости в сутки.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие обострения пиелонефрита, важно соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Стараться не допускать переохлаждения и предостерегаться от респираторных заболеваний.
  2. Обеспечить рациональное и сбалансированное питание, ограничить употребление вредной для почек пищи (острых, соленых, маринованных и копченых продуктов).
  3. Соблюдать общие правила гигиены.
  4. Важно устранить проблемы с мочеиспусканием. Своевременно опорожнять мочевой пузырь.
  5. Принимать фитопрепараты или почечные чаи.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно снизить риск развития патологии в несколько раз.

При подозрении на обострение болезни необходимо пройти медицинское исследование. После подтверждения диагноза специалист назначит соответствующее лечение. Игнорировать врачебные предписания нельзя, поскольку данное заболевание считается очень опасным и может привести к отказу почек и в результате к летальному исходу.

Терапия должна быть комплексной: медикаментозные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины, соблюдение диеты, санаторно-курортное лечение. Развитие обострения хронического пиелонефрита можно предупредить, придерживаясь рекомендаций относительно профилактики.

Источник: https://PochkiMed.ru/pielonefrit/obostrenie-hronicheskogo.html

Хронический пиелонефрит: симптомы и лечение — Хорошее самочувствие

Хронический пиелонефрит лечение

Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание, затрагивающее, прежде всего, чашечно-лоханочную систему почек.

Он может развиться в любом возрасте, у мужчин и у женщин, может быть как самостоятельным заболеванием и осложнением других болезней или аномалий развития.

По статистике, этим заболеванием страдают до 20 % населения, однако специалисты считают, что на самом деле его распространенность ещё выше.

Какие клинические симптомы типичны для хронического пиелонефрита?

При хроническом пиелонефрите воспалительный процесс локализуется в области чашечек и лоханок почек.

  • Боли в пояснице чаще неинтенсивные, ноющие, обычно несимметричные. Замечено, что нередко боли появляются не на пораженной стороне, а на противоположной. Может быть чувство дискомфорта, тяжести в пояснице, особенно при ходьбе или длительном стоянии. Больные жалуются, что поясница мерзнет, стремятся теплее одеться. Сильные или схваткообразные боли скорее типичны для мочекаменной болезни. При низко расположенной или подвижной почке, а также у детей до 10-12 лет боли могут локализоваться в животе.
  • Повышение температуры, не выше 38 С, обычно вечером, без видимых причин.
  • Учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы.
  • Повышение артериального давления. В период ремиссии это может быть единственным симптомом.
  • Ухудшение самочувствия, разбитость и слабость, более выраженная утром, снижение настроения, головные боли.
  • Небольшая отечность лица, кистей, больше по утрам, стоп и голеней – к концу дня.

Лабораторные признаки хронического пиелонефрита

  • Снижение гемоглобина в общем анализе крови.
  • При трехкратном исследовании анализов мочи выявляется повышенное количество лейкоцитов (в норме – не более 4-6 в поле зрения); бактериурия более 50-100 тыс. микробных тел в 1 мл.; эритроциты (особенно при мочекаменной болезни, нефроптозе); иногда – белок, но не более 1 г/л, а цилиндров вообще не бывает.
  • В пробе Зимницкого часто снижается удельный вес (ни в одной порции он не превышает 1018).
  • В биохимическом анализе крови общий белок в пределах нормы, может незначительно снижаться альбумин, а при появлении признаков почечной недостаточности повышаются креатинин и мочевина.

Лечение пиелонефрита

Ликвидация возбудителя болезни. Для этого используются антибиотики и уросептики. Главные требования к препаратам: минимальная нефротоксичность и максимальная эффективность в отношении наиболее типичных возбудителей инфекции: E.coli, протей, клебсиелла, стафилококк, синегнойная палочка и др.

Оптимально до начала лечения провести посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам – тогда выбор станет более точным. Чаще всего назначаются

  • пенициллины (амоксициллин, карбенициллин, азлоциллин) – при минимальной нефротоксичности, у них широкий спектр действия;
  • цефалоспорины 2 и 3 поколения не уступают первым по эффективности, однако основная часть препаратов предназначена для инъекций, поэтому используются чаще в стационаре, а в амбулаторной практике чаще всего применяется супракс и цедекс;
  • фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) – эффективны в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей, нетоксичны, однако их запрещено использовать в детской практике, беременным и кормящим. Один из побочных эффектов – фоточувствительность, поэтому во время приема рекомендуется отказаться от посещения солярия или походов на пляж;
  • сульфаниламидные препараты (в частности бисептол) так часто применялись в нашей стране в конце 20 века для лечения буквально любых инфекций, что сейчас большинство бактерий к ним малочувствительно, поэтому его стоит использовать, если посев подтвердил чувствительность микроорганизма;
  • нитрофураны (фурадонин, фурамаг) по-прежнему очень эффективны при пиелонефритах. Однако иногда побочные эффекты — тошнота, горечь во рту, даже рвота – вынуждают больных отказаться от лечения ими;
  • оксихинолины (5-Нок, нитроксолин) – обычно хорошо переносится, но чувствительность к этим препаратам, к сожалению, в последнее время тоже снизилась.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Расстройства интеллекта и памяти

Продолжительность лечения при хроническом пиелонефрите не менее 14 дней, а при сохранении жалоб и изменений в анализах мочи может продолжаться до месяца. Желательно менять препараты 1 раз в 10 дней, повторяя посевы мочи и учитывая при выборе очередного лекарства их результаты.

Дезинтоксикация

Если нет высокого давления и выраженных отеков, рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости до 3 литров в сутки. Можно пить воду, соки, морсы, а при высокой температуре и симптомах интоксикации – регидрон или цитроглюкосолан.

Фитотерапия

Наиболее эффективным средством фитотерапии при хроническом пиелонефрите является лист толокнянки.

Эти народные средства лечения пиелонефрита эффективны как дополнение к антибактериальной терапии, но не заменят её, и не должны использоваться в период обострения.

Сборы трав нужно принимать длительно, месячными курсами после завершения антибактериального лечения или в период ремиссии, для профилактики. Оптимально это делать 2-3 раза в год, в осеннее-весенний период.

Несомненно, от фитотерапии следует отказаться, если есть склонность к аллергическим реакциям, особенно поллинозы.
Примеры сборов:

  • Толокнянка (лист) – 3 части, василек (цветы), солодка (корень) – по 1 части. Заварить в соотношении 1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять 30 минут, пить по столовой ложке 3 раза в день.
  • Лист березы, кукурузные рыльца, полевой хвощ по 1 части, плоды шиповника 2 части. Столовую ложку сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять полчаса, пить по полстакана 3-4 раза в день.

Средства, улучшающие почечный кровоток:

  • антиагреганты (трентал, курантил);
  • препараты, улучшающие венозный отток (эскузан, троксевазин) назначаются курсами от 10 до 20 дней.

Санаторно-курортное лечение

В нем есть смысл, так как лечебный эффект минеральной воды быстро утрачивается при бутилировании. Трускавец, Железноводск, Обухово, Кука, Карловы Вары – какой из этих (или других) бальнеологических курортов выбрать – это вопрос географической близости и финансовых возможностей.

Источник: https://goodyhealth.ru/xronicheskij-pielonefrit-simptomy-i-lechenie.html

Хронический пиелонефрит: причины, симптомы и лечение в статье андролога Лычагин А. С

Хронический пиелонефрит лечение

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента и проведения физикального обследования. Заподозрить хронический пиелонефрит помогают типичные жалобы, перечисленные выше.[1][3][4] При физикальном обследовании определяются следующие признаки:

  • болезненность при пальпации в поясничной области;
  • положительный симптом поколачивания;
  • положительный симптом Пастернацкого;
  • полиурия.

Подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторная диагностика

Стандартный алгоритм обследования пациентов с хроническим пиелонефритом включает:

  1. общий анализ мочи;
  2. бактериологическое и бактериоскопическое исследование мочи;
  3. общий анализ крови;
  4. биохимию крови.

В моче определяется лейкоцитурия (преимущественно за счёт нейтрофилов), протеинурия, цилиндрурия, микрогематурия. Выраженность патологических изменений варьируется в зависимости от активности воспаления:

  • в стадии активного воспаления количество лейкоцитов может достигать нескольких десятков в поле зрения;
  • в стадии латентного — ограничивается 5-10 лейкоцитами или вообще отсутствует.

Клинически значимым минимальным уровнем лейкоцитурии считают показатель в 104 КОЕ/мл.

Для определения скрытой лейкоцитурии применяют пирогеналовый или преднизолоновый тесты — исследуют мочу через некоторое время после введения соответствующих препаратов.[1][4]

Бактериологическое исследование мочи имеет важное значение для диагностики конкретного возбудителя и исследования его чувствительности к антибиотикам. Это помогает выбрать рациональный режим антибиотикотерапии.

В общем анализе крови при хроническом пиелонефрите отмечаются изменения, характерные для системного воспаления: лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, увеличение СОЭ.

Изменения биохимических параметров крови на ранней стадии заболевания могут отсутствовать, в других случаях определяется повышение уровня мочевины и креатинина.

С целью оценки функционального состояния почек проводятся пробы Реберга и Зимницкого.

Инструментальные методы диагностики

В обязательном порядке выполняется УЗИ почек и всей мочевыводящей системы. Ультразвуковое исследование позволяет выявить отёк почечной паренхимы в период обострения, а также деформацию и сморщивание почек при хроническом течении. Расширение чашечно-лоханочной системы свидетельствует о нарушении оттока мочи, что является одним из важнейших провоцирующих факторов пиелонефрита.

Допплерография почечных сосудов позволяет уточнить степень угнетения кровотока в почках.[2][8]

Высокотехнологичные методы диагностики, такие как КТ или МРТ, назначаются для выявления заболеваний, способствующих возникновению хронического пиелонефрита:

  • аномалий развития почек;
  • мочекаменной болезни;
  • опухолей.

Хромоцистоскопия, урография и некоторые другие исследования чаще всего выполняются в ходе дифференциальной диагностики. Биопсия, как самостоятельное исследование, при описываемой патологии значения не имеет. Она проводится лишь для решения вопроса о назначении иммуносупрессивной терапии при других диффузных поражениях почечной ткани.

Источник: https://ProBolezny.ru/hronicheskiy-pielonefrit/

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом.

Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

Источник: https://medsi.ru/articles/pielonefrit-simptomy-i-lechenie/

Хронический пиелонефрит: симптомы и лечение

Воспалительное заболевание, называемое хроническим пиелонефритом, локализуется в чашечно-лоханочной области почек. Его развитие возможно в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Образовывается хронический пиелонефрит как последствие инфекционных заболеваний или как самостоятельная болезнь.

Основные признаки

Хронический пиелонефрит симптомы имеет следующие:

  • Поясничные ноющие боли, не очень сильные и несимметричные. Причем болеть может со стороны, противоположной пораженной почке;
  • Появляется тяжесть в пояснице, особенно после длительного стояния;
  • Маленькие дети, а также взрослые с подвижной или низко расположенной почкой могут ощущать боли в животе;
  • Вечером, без всяких причин, может подняться температура до 38 С;
  • В ночные часы учащается мочеиспускание;
  • Артериальное давление повышается;
  • Болезненное чувство усталости, особенно утром;
  • Головные боли и ухудшение настроения;
  • Утром могут образоваться отеки лица и кистей, а к вечеру – стоп и голеней.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лечение плоскостопия у взрослых

Часто бывает, что в этом состоянии больной ощущает холод в пояснице и начинает теплее одеваться.

При проведении анализов мочи и крови больного выявляются такие признаки хронического пиелонефрита:

  • сниженный гемоглобин;
  • повышенное количество лейкоцитов в моче;
  • большое количество болезнетворных бактерий в моче;
  • увеличенное число эритроцитов.

Хронический пиелонефрит – лечение

Чтобы ликвидировать возбудителей болезни применяются антибиотики и уросептические средства. Используемые препараты должны быть нетоксичными для почек и эффективно бороться с наиболее распространенными инфекционными возбудителями: стафилококк, клебсиелла, E. coli, синегнойная палочка, протей и пр. Перед началом лечения определяют чувствительность бактерий к антибиотикам, для этого делают анализ мочи больного.

Чаще всего врач назначает антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, азлоциллин, карбенициллин). Спектр действия у них широк, а нефротоксичность наиболее минимальна.
При лечении в стационаре используются цефалоспорины как 2, так и 3 поколения. Их эффективность не отличается от предыдущих препаратов, однако в своем большинстве они применяются в виде инъекций. Амбулаторно назначается супракс или цедекс.

Хорошим действием обладают фторхинолоны. Они качественно уничтожают инфекцию в мочевыводящих путях, однако не рекомендованы для применения в педиатрии, кормящим и беременным. У этих препаратов есть и побочный эффект – появляется фоточувствительность после их приема. Поэтому в период лечения долго находиться на солнце нельзя.

Нитрофураны также хорошо лечат пиелонефриты. К ним относят фурадонин и фурамаг. Но некоторые больные их плохо переносят из-за появляющейся тошноты, горечи во рту или рвоты.

Нормальной переносимостью обладают оксихинолины. Из этого ряда можно назвать нитроксолин и 5-Нок.

Количество выпиваемой жидкости необходимо увеличить примерно до 3 литров в течение дня. Если сильно выражены симптомы интоксикации плюс высокая температура рекомендуется пить аптечный регидрон или цитроглюкосолан.

Если не удается определить происхождение возбудителя, вызвавшего пиелонефрит, или антибиотикограмма еще не готова, то назначают антибиотики широкодействующие. Такие, например, как карбенициллин, нитроксолин, ампиокс, цефалоспорины, хинолоны.

Возможно развитие почечной недостаточности хронического типа (коротко ХПН). В этом случае уменьшают дозы уроантисептиков и увеличивают интервалы между их приемом.
Существует 4 группы антибиотиков, которые применяются по-разному в случае возникновения ХПН:

  • препараты, используемые в обычных дозах: левомицетин, диклоксациллин, эритромицин, олеандомицин;
  • антибиотики со сниженной на 30% дозой из-за их накопления в организме при ХПН: ампициллин, метициллин и оксациллин;
  • средства с обязательной коррекцией дозы и интервала применения: стрептомицин, бисептол, гентамицин, канамицин, карбенициллин;
  • препараты которые при ХПН не рекомендовано применять: нитрофураны, невиграмон и тетрациклины (кроме доксициклина).

Хронический пиелонефрит лечение имеет длительное. Первый курс лечения проходит в течение 6-8 недель. За это время активность инфекции подавляется и снижается воспаление. Если воспалительный процесс протекает тяжело и долго не снимается, то антибактериальные средства используют в комбинациях.

Например, препараты на основе налидиксовой кислоты комбинируют с цефалоспоринами, аминогликозидами или с карбенициллином. Хорошо сочетается препарат 5-Нок с антибиотиками.

При одновременном применении таких бактерицидных антибиотиков, как пенициллины и аминогликозиды или пенициллины и цефалоспорины они еще дополнительно усиливают свое действие.

Когда у больного наступает стадия ремиссии, лечение делают прерывистым. Повторять антибактериальную терапию следует за 3-5 дней до того, как предположительно начнется очередное обострение. Длительность курсов делают по 8-10 дней, теми же препаратами от которых наступило облегчение в начале лечения.

Лекарственные растения, используемые при пиелонефрите (хроническом в том числе)

Название растения Действие
бактерицидное мочегонное вяжущее кровоостанавливающее
Алтей лекарственный ++ _ _ _
Брусника ++ ++  –
Бузина черная + ++ +
Василек (цветки) ++ ++
Девясил высокий + ++ +
Дягиль (корень) ++
Земляника (лист) + ++
Зверобой продырявленный +++ + ++ +
Клюква + +
Крапива двудомная ++ _ + +++
Листья березы ++
Пырей (трава и корни) _ ++ _ _
Почечный чай +++
Ромашка лекарственная ++ _ _ _
Рябина красная + ++ + ++
Рыльца кукурузные ++ ++ + +
Толокнянка ++ +++ +
Хвощ полевой + +++ + ++

Так, например, толокнянка, или как ее еще называют медвежьи ушки, имеет в составе вещество, расщепляющееся в организме на антисептик гидрохинон и глюкозу. Применяют толокнянку в виде отваров. Лучше всего ее действие проявляется в щелочной среде. Поэтому пить отвар рекомендовано с минеральными водами щелочного состава. Хорошо подщелачивают мочу малина, груши, яблоки.

Антимикробное и мочегонное свойство листьев брусники используется аналогично толокнянке. Прием такой же, отвар совместно со щелочной минералкой.

Лечение физиотерапевтическими процедурами

Физиотерапевтические методы применяются в комплексе с основным лечением. Этот способ воздействует следующим образом:

  • увеличивает приток крови к почкам, что позволяет антибактериальным средствам усилить свое действие;
  • улучшается отхождение вредных веществ из почечных лоханок по причине снятия спазмов мускулатуры.

Ниже перечислены применяемые физиопроцедуры:

  • электрофорез эритромицина;
  • электрофорез фурадонина;
  • электрофорез кальция хлорида;
  • ультразвук (при отсутствии камней в почках);
  • сантиметровые волны;
  • тепловые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации, лечебная грязь, диатермия).

Все физиопроцедуры применяются на область почек.

Лечение на курортах минеральных вод

Использование минеральных вод в лечении хронического пиелонефрита положительно сказывается на состоянии больного. Минеральные воды своим щелочным составом помогают снять воспаление, увеличивают щелочность мочи, вымывают соли и вредные бактерии.

При хроническом пиелонефрите полезны следующие курорты минеральных вод: Трускавец, Железноводск, Саирме, Джермук. А также минеральные источники Славяновский и Смирновский.

Курортное лечение включает в себя, помимо приема минеральных вод, еще и физиотерапевтические процедуры.

Существуют противопоказания для санаторно-курортного лечения:

  • высокое артериальное давление;
  • анемия;
  • ХПН.

Противорецидивное лечение

Для предупреждения периодов обострения хронического пиелонефрита имеют место несколько методик. Одна из них предполагает несколько раз в год проводить лечение антибиотиками в сочетании с антисептиками и лекарственными растениями.

Следующая методика предполагает применение в течение 4 недель следующих препаратов:

  • В первую неделю – бисептол (на ночь 1 или 2 табл.);
  • Во вторую неделю – растительный уроантисептик;
  • В третью неделю – 5-НОК (на ночь 2 табл.);
  • В четвертую неделю – левомицетин (1 табл. на ночь).

В дальнейшем поступают аналогично, но уже с другими препаратами схожего действия. Если обострения не наблюдалось более 3 месяцев можно использовать антисептики на растительной основе. Применяют их по 2 недели в месяц. Цикл можно повторять, а при отсутствии обострения сделать перерыв на 1-2 недели.

Еще один вариант методики предполагает одну неделю пить отвары шиповника, витамины и клюквенный морс. Вторую и третью недели использовать лекарственные сборы. На четвертой неделе применяется антибиотик, который следует менять ежемесячно.

Источник: https://grippe.su/xronicheskij-pielonefrit-simptomy-i-lechenie.html

Как лечить хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает чашечки, лоханки и канальцы почек. Является последствием острой формы заболевания. Лечение хронического пиелонефрита направлено на устранение причины заболевания и симптоматическое облегчение состояние больного.

Общая информация

Терапия предусматривает несколько направлений лечения, которые в результате приведут к ремиссии и отсутствию скорого рецидива. Это уничтожение возбудителей инфекции, нормализация мочевыведения, повышение иммунитета больного, устранение хронических очагов инфекций.

При лечении также важны естественные механизмы защиты, которые дают о себе знать с первых этапов заболевания.

  • Увеличение диуреза. Это механическое промывание мочевыводящих путей, которое помогает вывести болезнетворные бактерии. В связи с этим рекомендуется обильное питье.
  • Растут показатели кислотности мочи. Это естественная защита от распространения и развития бактерий, так как в кислой среде их рост и размножение затормаживается.

Если эти механизмы дают сбой, то инфекция усиливается. Лечение направляется на поддержание таких процессов, а не на их нарушение.

На сегодняшний день вылечить хронический пиелонефрит полностью довольно тяжело, ведь полностью подавить инфекцию в почке невозможно.

Подход к терапии

Чтобы лечение хронического пиелонефрита шло успешно специалисты советуют правильно составить режим больного. Он зависит от степени болезни, фазы, которая в данный момент имеет место, симптомов, степени интоксикации. В некоторых случаях необходима госпитализация:

  • Не поддающаяся коррекции гипертония.
  • Нарушение диуреза.
  • Необходимость в функциональной диагностики органов мочевыделения.
  • Явная острая форма болезни.

На любом из этапов развития заболевания исключается сильная физическая нагрузка и переохлаждение. Если состояние больного оценивается, как стабильное и не наблюдается резких скачков АД, почки нормально функционируют, то ограничений не накладывают.

При тяжелой фазе обострения рекомендован постельный режим. При неконтролируемом повышении артериального давления и почечной недостаточности ограничивают двигательную активность пациента. К моменту, когда обострение идет на убыль, симптомы интоксикации исчезают, давление нормализуется, режим ослабляют.

Важную роль играет диета больного. Ее объем и содержание зависят от наличия или отсутствия скачков АД. Для пациентов без отечности и выраженной гипертензии выбирают диету, которая мало отличается от повседневной. В нее включаются продукты, содержащие клетчатку, витаминные комплексы, такие как комбинации витаминов группы Б, калия, витамина Ц. Обязательно присутствие молочной и мясной продукции, фруктов. Ограничение распространяется только на приправы и острые блюда.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/lechenie/lechenie-hronicheskogo-pielonefrita

Хронический пиелонефрит, симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание, затрагивающее, прежде всего, чашечно-лоханочную систему почек. Он может развиться в любом возрасте, у мужчин и у женщин, может быть как самостоятельным заболеванием и осложнением других болезней или аномалий развития.
По статистике, этим заболеванием страдают до 20 % населения, однако специалисты считают, что на самом деле его распространенность ещё выше.

К какому врачу обратиться

Лечением пиелонефрита нередко занимается врач-терапевт. В тяжелых случаях, а также при хроническом течении процесса назначается консультация нефролога, уролога.

версия статьи:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/xronicheskij-pielonefrit-simptomy-i-lechenie/

Хронический пиелонефрит: особенность патологии

Хронический пиелонефрит – это широко распространённый недуг, имеющий воспалительный характер и затрагивающий чашечно-лоханочную систему почек.

Хронический пиелонефрит может возникать самостоятельно либо же быть осложнением ранее перенёсшего заболевания. Недуг развивается одинаково часто как у представителей женской, так и мужской категории населения и не зависит от возраста.

Исходя из статистических данных стало известно, что от хронического пиелонефрита страдают почти 20 % всего населения.

Рисунок взят из sovetydoktorov.ru

Симптоматика недуга

Для данного заболевания характерными являются следующие клинические признаки, такие как:

  1. Боль в области поясничного отдела. Болезненность в данном случае может иметь различный характер и продолжительность. В основном боль ноющая, несимметричная и имеет небольшую интенсивность. Болезненность может возникать не только на стороне расположения поражённого органа, но и на противоположной. Болевые ощущения будут доставлять человеку дискомфорт, который будет особенно заметен при активной деятельности.
  2. Увеличение температурного режима тела. Повышение температуры в основном происходит в вечернее время, при этом показатель на градуснике может доходить до 38 градусов Цельсия. Температура в этом случае поднимается без особых и видимых на то причин.
  3. Очень частое мочевыделение. Особенное учащение мочеиспускания происходит в ночное время.
  4. Повышение АД. Когда недуг находится в стадии ремиссии данный признак является единственным клиническим признаком, который указывает на присутствие хронического пиелонефрита.
  5. Общая слабость, плохое самочувствие, отсутствие настроения, головная боль – признаки, возникающие с самого утра.
  6. Отёчность лица и верхних конечностей, которая очень заметна в утреннее время, а вот ближе к вечеру отёчность возникает в нижних конечностях.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Анемия при беременности

Лабораторные признаки

Существует перечень лабораторных признаков, которые также будут указывать на наличие хронического пиелонефрита. Основными из них являются следующие:

  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • трехкратное исследование анализа урины позволяет выявить повышенную концентрацию лейкоцитов;
  • при анализе мочи по Земницкому буде низкий показатель удельного веса, который не превышает 1018;
  • по результатам биохимии крови у пациента будет незначительное снижение альбумина в крови и, наоборот, завышенная концентрация креатина и мочевины.

Осложнения и последствия после болезни

Основным и очень опасным последствием, которое может возникнуть после данного заболевания, является пионефроз. Пионефроз – это гнойное расплавление тканей органа с последующим образование абсцесса. У детей такой исход хронического пиелонефрита возникает встречается крайне редко. Данная патология характерна для людей, возрастная категория которых составляет от 30 до 50 лет.

Самыми распространёнными и наиболее часто возникающими осложнениями хронического пиелонефрита являются:

  • острая почечная недостаточность – это крайне опасное возникающее внезапно заболевание, для которого характерным является нарушение функционирования почек, приводящее к расстройствам практических всех видов обмена;
  • хроническая почечная недостаточность – это состояние, при котором происходит постепенная гибель почечных тканей (в результате этого происходит сбой в функционировании и работоспособности всех внутренних органов);
  • паранефрит – это гнойное воспаление околопочечной клетчатки;
  • папиллярный некроз – данное осложнение возникает наиболее часто у представителей женской половины населения (тяжесть заключается в том, что недуг сопровождается огромным количеством изменений, проявляющихся в виде почечных коликой, гематурии, пиурии, артериальной гипертонии, а также лихорадкой);
  • уросепсис – это самое тяжёлое осложнение хронического пиелонефрита, которое не только представляет большую угрозу для жизни человека, но и очень часто заканчивается смертью.

При развитии уросепсиса происходит распространение инфекции по всему организму.

Для того чтобы избежать появления вышеперечисленных осложнений необходимо своевременно проходить курс терапии.

Терапия хронического пиелонефрита (+видео)

Терапия хронического пиелонефрита заключается в устранении возбудителя, спровоцировавшего его развитие. Для этого больному назначают приём медикаментозных лекарственных средств принадлежащих к группе антибиотиков и уросептиков. Основными требованиями к медикаментам данных групп являются наименьшая нефротоксичность и, наоборот, наивысшая эффективность.

Перед началом курса терапии пациенту необходимо провести посев урины на определение чувствительности к антибиотикам. Данная манипуляция позволит в последующем подобрать самое эффективное средство из этой группы, которое в максимально краткие сроки поможет устранить возникший недуг.

Наиболее часто назначаются медикаменты из следующих групп:

  1. Пенициллины – препараты данной группы обладают очень широким спектром воздействий (амоксициллин, карбенициллин, азлоциллин).
  2. Цефалоспорины – лекарственные средства также обладают высокой эффективностью, как и первая группа медикаментов. Средства, принадлежащие к этой группе, наиболее часто выпускаются в виде раствора для инъекций, исходя из этого, применятся в основном в условиях стационара. Всё же есть и препараты используемые и в амбулаторной практике, такие как Супракс и Цедекс.
  3. Фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) – для данных лекарств характерным есть хорошая эффективность по отношению к огромному количеству возбудителей инфекций в органах мочевыделительной системы, полное отсутствие токсичности. Несмотря на такой перечень положительных сторон, данные медикаменты не используются для детей, женщин, находящихся в положении и в период лактации.
  4. Нитрофураты – являются широко используемыми, очень эффективными при хроническом пиэлонефрите. Недостатком данных лекарственных препаратов является возникновение побочных явлений, проявляющихся в виде тошноты, переходящей в рвоту, а также горечи в ротовой полости. Данные патологические изменения очень часто вынуждают отказаться от применения этих медикаментов.

Длительность курса терапии при хроническом пиелонефрите составляет от двух недель до одного месяца. Длительность лечения может быть увеличена в случае сохранения жалоб, а также присутствия отклонений от нормы в анализах урины. Врачи рекомендуют менять лекарственные медикаменты 1 раз в 10 суток. Замена препарата происходит с учётом результатов посева урины.

Профилактика недуга

Людям, страдающим от хронического пиелонефрита, необходимо строго соблюдать всем указаниям врача и выполнять все профилактические мероприятия. С помощью этого можно снизить шансы возобновления и активизации недуга.

Для этого необходимо выполнять следующие профилактические меры, а именно:

  • своевременная и тщательная терапия всех сопутствующих заболеваний;
  • исключение тяжёлых физических нагрузок;
  • избегание переохлаждения либо чрезмерного перегрева;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • полное устранение причины, спровоцировавшей развитие хронического пиелонефрита;
  • полный отказ от пагубных привычек.

Источник: https://uran.help/diseases/khronicheskij-pielonefrit.html

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита – комплекс терапевтических либо хирургических мероприятий, целью проведения которых является устранения основной причины возникновения пиелонефрита, а также предупреждение и коррекция осложнений.

Каждый год пиелонефрит переносит около 1% населения планеты, заболевание является самым распространенным среди всех патологий мочевыделительной системы. Довольно часто (в 30% случаев) пиелонефрит сопровождают гнойные осложнения, заканчивающиеся во многих ситуациях летальным исходом. Многие возбудители заболевания имеют высокую резистентность, что даже применение антибактериальной терапии не всегда помогает добиться положительных результатов.

Лечение пиелонефрита вызывает множество затруднений, несмотря на огромный арсенал лекарственной терапии и хирургических методик на вооружении у врачей. В каждом конкретном случае терапия может затягиваться из-за смены выбранного препарата и его влияния на возбудителя заболевания.

Вылечить пиелонефрит полностью возможно только в острой форме заболевания, не осложненной нагноениями, при этом терапевтические меры при которой были приняты в кратчайшие сроки и сразу же показали высокую эффективность относительно причины болезни. Достаточно трудно лечить пиелонефрит в хронической форме, поскольку многие его возбудители со временем приобретают антибиотикорезистентность и перестали реагировать на поступающее лечение.

Первая помощь при возникновении симптомов заболевания

Острое воспаление в почках представляет собой острый пиелонефрит. Данное заболевание обычно касается таких отделов почек, как чашечки и лоханки. Чаще других данной патологией страдают женщины любого возраста и маленькие дети.

Обращение за помощью в случае возникновения симптомов пиелонефрита помогает избежать присоединения тяжелейших осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Раннее начало лечения в случае с пиелонефритом играет важнейшую роль в достижении положительных его результатов.

Острый пиелонефрит достаточно красочен в проявляющейся клинической симптоматике, поэтому, при острых проявлениях заболевания стоит вызвать неотложную помощь и отправить пациента в стационар. Госпитализация в остром состоянии является единственной возможностью купировать развитие болезни на ранней стадии и предупредить развитие осложнений либо хронического состояния.

Сразу же при поступлении пациента с пиелонефритом в стационар его обследуют на предмет определения возбудителя болезни и назначают соответствующую антибиотикотерапию. Для борьбы с интоксикационным сидромом проводится соответствующая инфузионная терапия, а также средства – средства, улучшающие почечный кровоток и нормализующие артериальное давление.

 Кроме этого, проводится симптоматическая терапия, для уменьшения клинических симптомов заболевания, на фоне проведения основной терапии.

При наличии нарушения мочеоттока, проводят постановку мочевого катетера, для выведения мочи.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия является основной, для преодоления заболевания при остром пиелонефрите. Каждая форма и степень тяжести пиелонефрита диктует свой перечень различных групп препаратов, которые необходимы конкретному пациенту. При подтвержденном бактериальном пиелонефрите в качестве этиотропного лечения, рекомендуется использование антибиотиков, которые воздействуют на возбудителя заболевания, уничтожая его.

Групп антибиотиков, применяемых при данном заболевании, несколько. В основном используются антибиотики широкого спектра действия, к которым относятся, цефалоспорины, пенициллины и другие группы.

Иногда, при неспособности антибиотиков положительно влиять на источник патологии, либо непереносимости человеческим организмом антибиотиков тех или иных групп, современные методики предлагают применять бактериофаги – внутриклеточные вирусные паразиты, призванные избирательно поражать клетки некоторых бактерий, например, стрептококков, стафилококков, клебсиеллы, дизентерийной палочки.

Для симптоматического лечения различных проявлений пиелонефрита используются диуретики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, другие необходимые в лечении средства. Многие популярные лекарства можно свести в таблицу лекарственных средств, применяемых для лечения пиелонефрита.

Лекарственные средства, применяемые для лечения пиелонефрита Торговое названиеДействующее веществоФармацевтическая группа
5-НОК Нитроксолин Противомикробные средства системного применения. Антибиотики
Азитромицин Азитромицин Антибактериальные средства системного применения, группы макролидов
Амоксиклав Амоксициллин, кислота клавулановая Антибактериальные средства системного применения группы полусинтетических пенициллинов с добавленнием клавулановой кислоты
Амоксициллин Амоксициллин Антибактериальные средства системного применения группы полусинтетических пенициллинов
Ампициллин Ампициллина натриевая соль Антибактериальные средства системного применения группы пенициллинов
Аугментин Амоксициллин, кислота клавулановая Антибактериальные средства системного применения группы полусинтетических пенициллинов с добавленнием клавулановой кислоты
Бисептол Сульфаметоксазол, триметоприм Противомикробные средства системного применения группы сульфаниламидов
Вильпрафен Джозамицин Антибактериальные средства системного применения. Макролиды
Диклофенак Диклофенак натрия Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
Доксициклин Доксициклина хиклат Антибактериальные средства системного применения. Тетрациклины
Ибупрофен Ибупрофен Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
Канефрон Экстракты лекарственных трав: травы золототысячника, корня любистока, листьев розмарина Урологические средства
Клацид Кларитромицин Антибактериальные средства системного применения. Макролиды
Левомицетин Хлорамфеникол Противомикробные препараты широкого спектра действия
Левофлоксацин Левофлоксацин Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны
Метронидазол Метронидазол Противопротозойные и противомикробные препараты
Монурал Фосфомицин трометамол Противомикробные средства системного применения
Нимесил Нимесулид Неселективные нестероидные противовоспалительные средства
Нитроксолин Нитроксолин Противомикробные средства системного применения
Но-Шпа Дротаверина гидрохлорид Миотропное спазмолитическое средство
Нолицин Норфлоксацин Антибактериальные средства группы хинолонов
Офлоксацин Офлоксацин Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны
Палин Пипемидовая кислота Антибактериальные средства группы хинолонов
Панцеф Тригидрат цефиксима Противомикробные и противопаразитарные средства. Цефалоспорины
Парацетамол Парацетамол Анальгетики-антипиретики
Сумамед Азитромицин Антибактериальные средства системного применения. Макролиды
Супракс Солютаб Цефиксим Антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения
Таваник Левофлоксацин Антибактериальные средства группы хинолонов. Фторхинолоны
Трихопол Метронидазол Противопротозойные и противомикробные препараты
Уролесан Масла пихтовое, мяты перечной, касторовое, спиртовой экстракт семян дикой моркови, шишек хмеля, травы душицы, трилон Противовоспалительные и мочегонный урологические средства
Фитолизин Луковая шелуха, корень пырея, плоды петрушки, трава птичьего горца, трава полевого хвоща, листья березы, семена пажитника, трава золотарника, трава грыжника, лист петрушки, корень любистка, эфирные масла (шалфейное, мятное, апельсиновое, сосновое) Мочегонные противовоспалительные лекарственные средства
Флемоклав Амоксициллин, кислота клавулановая Антибактериальные средства системного применения
Флемоксин Солютаб Амоксициллин Противомикробные средства системного применения
Фурагин Фуразидин Противомикробные средства системного применения группы нитрофуранов
Фурадонин Нитрофурантоин Антибактериальные средства группы нитрофуранов
Фуразолидон Фуразолидон Противомикробные и противопротозойные
Фурамаг Фурагин растворимый Противомикробные средства системного применения группы нитрофуранов
Фуросемид Фуросемид Высокоактивные диуретики
Цефазолин Цефазолина натриевая соль Антибактериальные средства системного применения. Цефалоспорины I поколения
Цефиксим Цефиксим Антибактериальные средства системного применения. Цефалоспорины 3 поколения
Цефотаксим Цефотаксим Антибактериальные средства системного применения. Цефалоспорины 3 поколения
Цефтриаксон Цефтриаксон Антибактериальные средства системного применения. Цефалоспорины 3 поколения
Ципролет Ципрофлоксацин Антибактериальные средства группы фторхинолонов
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин Антибактериальные средства системного применения. Фторхинолоны
Цистон

Источник: https://FoodandHealth.ru/bolezni/lechenie-pielonefrita/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Рожистое воспаление кожи

Закрыть