Кандидоз легких

Кандидоз легких: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Кандидоз легких

Представляет собой инвазивное поражение легочной ткани дрожжеподобными грибами рода Candida, которые проникают в дыхательную систему преимущественно из эндогенных очагов микоза.

Причины

Возбудителем кандидоза легких являются дрожжеподобные грибки рода Candida (чаще C. albicans), которые являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме присутствующими на поверхности слизистых оболочек пищеварительного тракта, половых органов, полости рта и верхних отделов дыхательной системы. Кандиданосительство выявляется примерно у 80% практически здоровых людей.

Экзогенное поражение легких кандидами возможно, но при этом не является этиологически значимым. Чаще всего, в кандидозном поражении легких доминирующая роль принадлежит эндогенному источнику инфекции.

В ткань легких грибы Candida проникают путем аспирации секрета ротовой полости, трахеи, бронхов или содержимого желудка, а также посредством лимфогематогенного распространения возбудителя из очагов кандидоза в пищеварительных или половых органах.

Обретение патогенности и колонизация кандидами тканей и органов происходит в условиях ослабления общего и местного иммунитета организма.

Благоприятным фоном для развития кандидоза легких являются иммунокомпрометированные состояния у лиц, страдающих ВИЧ-инфекцией, СПИДом или нейтропенией, при эндокринных нарушениях(сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипопаратиреоз), тяжелой соматической или инфекционно-воспалительной легочной патологии (бактериальные пневмонии, туберкулез), онкологических процессах (рак легких), заболеваниях крови.

Развитию иммуносупрессии способствуют продолжительная терапия антибиотиками, системными кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, развитию патологии подвержены больные перенесшие лучевую и химиотерапию либо страдающие хронической никотиновой и алкогольной зависимостью.

Симптомы

Кандидоз легких может протекать остро либо в хронической форме. При остром типе патологии отмечается развитие выраженной симптоматики, однако в большинстве случаев заболевание отличается вялым затяжным течением и периодически возникающими обострениями.

По сути кандидозная форма воспаления легочной ткани мало чем отличается от пневмонии бактериальной или вирусной этиологии. Заболевание дебютирует появлением сильного сухого кашля или кашля с незначительным выделением мокроты.

Иногда у больных могут выявляться кровохарканье, субфебрильная или фебрильная температура тела, одышка, боль в груди. Пациенты жалуются на общее недомогание, слабость, обильное потоотделение в ночное время и потерю аппетита.

Грибковая пневмония в большинстве случаев осложняется плевритом с образованием большого количества бесцветного или слегка окрашенного кровью выпота. При милиарной форме кандидоза легких больные страдают от мучительного изнуряющего кашель со скудной слизисто-кровянистой мокротойи бронхоспастических приступов на выдохе.

При развитии кандидоза легких на фоне антибактериального лечения первичного заболевания после небольшого периода клинического улучшения состояние больного вновь резко ухудшается в результате активации микотического воспалительного процесса в тканях легкого.

Диагностика

Диагностика кандидоза легких основана на назначении больному рентгенографии и компьютерной томографии легких, бронхоскопии, микроскопии мокроты, культурального и серологического исследований бронхоскопического материала и крови. В том случае, если кандидоз легких сопровождается поражением других органов, больному может потребоваться назначение дополнительных обследований.

Лечение

При кандидозе легких в качестве базисного лечения назначается этиотропная терапия антимикотическими системными и ингаляционными препаратами. Таким больным показано пероральный прием и внутривенное введение флуконазола, при низкой чувствительности к нему кандид возможна его замена на каспофунгин или итраконазол.

При наличии нейтропении, сочетание кандидоза легких с другими висцеральными формами микоза, возникает потребность во внутривенном введении и ингаляциях амфотерицина В или микогептина.

Отличные результаты дают ингаляции с нистатином, миконазолом, натамицином под прикрытием бронхолитиков и местных анестетиков для профилактики бронхоспазма и побочных реакций.

Профилактика

Профилактика кандидоза легких основана на своевременном лечении фоновых патологий, предрасполагающих к развитию данного заболевания.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/kandidoz-legkih.htm

Кандидоз легких: причины развития, симптомы и лечение

Кандидоз легких

Кандидоз легких – вторичное заболевание, которое поражает бронхи и легочную ткань. Чаще всего происходит это на фоне воспаления или туберкулеза. Возбудитель заболевания – дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida.

В норме они в небольших количествах присутствуют в пищеварительной системе, на слизистых оболочках и на коже каждого человека.

При развитии определенных факторов происходит увеличение роста условно-патогенной микрофлоры, что и является причиной развития необратимых изменений в области дыхательной системы.

Чем раньше будет начато противогрибковое лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Грамотно назначенная терапия исключает вероятность развития осложнений. Для назначения наиболее эффективных медикаментозных препаратов необходимо пройти комплексное обследование. В противном случае принятых мер может оказаться недостаточно.

Причины развития

Кандидоз дыхательных путей – грибковое заболевание, развитие которого обусловлено особенностями грибкового мицелия. Грибку рода Кандида для развития требуется теплая влажная среда. Предпочтительное питание – глюкоза. Именно поэтому катализаторами бронхолегочного кандидоза легких служат употребление мучных и сладких продуктов и недостаточно тщательная гигиена.

Помимо этого, следует выделить и следующие факторы, которые являются провоцирующими:

Ослабленный иммунитет может привести к заболеванию

  • Снижение иммунитета и ослабление организма.
  • Длительное лечение антибиотиками и прохождение лучевой терапии.
  • Сахарный диабет, эндокринные и аутоиммунные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния и хронические инфекционные болезни.
  • Онкологические опухоли и химиотерапия.
  • Длительное и бесконтрольное использование гормональных контрацептивов.
  • Туберкулез, лимфогранулематоз и дисфункции кровеносной системы.

В целом развитие кандидоза легких происходит на фоне ослабления защитных функций организма.

При назначении лечения врач учитывает причины болезни и принимает меры для их устранения.

Основные признаки

Кандидоз легких по клинической картине имеет схожесть с воспалением или пневмонией. Обратите внимание, что при грибковом поражении лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию.

Появляется одышка и затрудненное дыхание

Бронхолегочная форма кандидоза проявляется следующими симптомами:

  1. Появление слабости и одышки.
  2. Отсутствие аппетита и затруднение дыхания.
  3. Повышение температуры тела и тахикардия.
  4. Боли в области горла и дискомфорт в груди.
  5. Сухой кашель и чрезмерная потливость.

Для кандидоза легких характерен бронхоспастический синдром и появление хрипов в груди. Острая форма заболевания сопровождается появлением небольших воспалительных очагов. При несвоевременном лечении происходит развитие гнойных процессов. Кандидоз верхних дыхательных путей развивается крайне редко.

В том случае, когда заболевание развивается на фоне приема антибиотиков при туберкулезе или бактериальной пневмонии, то отмечается появлением рецидивов после первичного клинического улучшения. Это обусловлено тем, что в легких развивается микотическое воспаление, которое плохо поддается терапии.

Дети раннего возраста достаточно сложно переносят грибковое поражение легких, что связано с развитием таких осложнений, как септические и острые формы. В данном случае степень летальности очень высокая. Если речь идет об инфицировании недоношенных детей, то при этом отмечается прогрессирование такой формы пневмонии, как интерстициальная.

Если речь идет о тяжелых формах грибкового поражения легких, то отмечается развитие дыхательной недостаточности. Летальный исход в случае такого диагноза, как кандидозная пневмония – 30-70%, что зависит от общего состояния организма больного.

Обратить внимание следует на тот факт, что больные кандидозом дыхательных путей часто сталкиваются с признаками диссеминированного процесса, характерного для дрожжеподобной микрофлоры. При этом наблюдается поражение кожи и подкожной клетчатки. Не исключен переход грибкового процесса на почки, глаза и внутренние органы, расположенные в области брюшины.

Кандидозная микома может протекать и бессимптомно. Часто происходит развитие «немых» форм заболевания. В основном подобные нарушения характерны для лиц, страдающих патологиями крови и тех, кто находится на ИВЛ. Сложность в назначении грамотной терапии обусловлена тем, что кандидоз легких маскируется под хронические заболевания дыхательных путей.

Методы исследования

Бронхолегочный кандидоз требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь должны быть определены предрасполагающие росту грибка факторы. Обратите внимание, что общие данные не являются информативными, т. к. характерная симптоматика в данном случае отсутствует, а акскультативная картина настолько скудна, что даже опытный специалист не может определить диагноз. В некоторых случаях прослушиваются хрипы мелкопузырчатого или сухого характера.

Для постановки предварительного диагноза врач назначает:

  • Компьютерную томографию.
  • Рентгенографию.

Для подтверждения диагноза в обязательном порядке назначается бронхоскопия, при которой проводится забор материала с целью проведения лабораторной диагностики: микроскопии, серологического или культурального исследования. Это необходимо для определения нитей псевдомицелия кандиды.

Серологическое исследование проводится с использованием реакции преципитации и агглютинации. Данный метод хоть и малоспецифичен, но является показателем состояния клеточного иммунитета.

С помощью полученных результатов удается определить область локализации воспаления и выявить наличие очагов и затемнений в области легочной ткани. При развитии плеврита можно определить количество плеврального выпота.

Медикаментозная терапия

Ингаляция — очень эффективный метод лечения легочного кандидоза

Кандидоз легких требует назначения целого комплекса систематических препаратов. Для того чтобы добиться положительного результата следует первым делом устранить причину развития заболевания. Лечение основано на проведении общеукрепляющей терапии, направленной на стимуляцию иммунитета с целью увеличения общей сопротивляемости организма.

Лечение назначается в зависимости от разновидности кандидоза легких, степени прогрессирования болезни и области локализации очагов воспаления. В обязательном порядке врач принимает меры для поддержания внутренних сил организма.

При легочных пневмониях лечебные меры основаны на следующих мероприятиях:

  1. Назначение антимикотических препаратов («Нистатин», «Леворин», «Амфотерицин В»). Самый эффективный вариант использования – ингаляторный. Это позволяет вывести патогенные микроорганизмы из органов дыхания и купировать воспалительный процесс.
  2. Использование антибиотиков с целью устранения бактериальной инфекции. Данная мера назначается при смешанных формах заболевания и проводится под строгим контролем специалиста.
  3. Подавление активности грибкового фермента. Для этих целей используется такой препарат, как «Флуконазол». Его вводят внутривенно на протяжении 1-2 суток, что зависит от степени прогрессирования болезни.
  4. Общеукрепляющая терапия проводится с использованием иммуномодуляторов, витаминотерапии и препаратов, эффективность которых направлена на восстановление микрофлоры организма.

При отсутствии медикаментозной терапии легочный кандидоз может стать причиной развития негативных последствий для состояния организма. Данная болезнь часто приводит к развитию патологических нарушений в области легочных структур, на фоне которых развивается легочная недостаточность и серьезное инфекционное поражение организма. В редких и запущенных случаях это приводит к развитию сепсиса, который сопровождается, как правило, летальным исходом.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы медикаментозное лечение легочного поражения грибком Candida было более эффективным, следует нормализовать питание. Для этого из рациона обязательно нужно исключить сладости и мучные продукты. Это позволяет остановить рост дрожжеподобной микрофлоры. В ежедневное меню следует включить фрукты, свежую зелень, овощи и злаки. В обязательном порядке нужно употреблять кисломолочные продукты.

Бронхолегочный кандидоз – опасное заболевание, которое сложно поддается лечению и требует проведения комплексной терапии. Самым эффективным вариантом является санаторно-курортное лечение. Если справиться с заболеванием все же удалось в условиях стационара или даже в амбулаторных условиях, то следует пройти реабилитацию для укрепления легочной и бронхиальной системы в солевых комнатах или же на морском побережье.

Осложненная молочница легких, которая сопровождается нарушениями со стороны иммунной системы, требует введения концентрата гранулоцитов. Процедура проводится эндоскопически.

Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозной терапии рекомендуется использовать народные средства:

  • Морковный сок. Самое эффективное средство, которое помогает уничтожить грибковую микрофлору в организме, а также повышает защитные функции.
  • Чеснок, черный чай и солодка. Включить данные продукты в рацион следует обязательно. В их состав входят вещества, которые способствуют очищению дыхательной системы от патогенных микроорганизмов. Они являются незаменимым средством для профилактики развития воспалительного процесса.
  • Лекарственные растения (зверобой, ромашка аптечная). Настой на сухих листьях лекарственных растений можно использовать для приема внутрь и в качестве растворов для проведения ингаляций. Обратите внимание, что при предрасположенности к аллергии данный метод использовать недопустимо.
  • Масло зверобоя или облепихи. Широко используется для обработки ротовой полости и гортани. Это исключает вероятность распространения патогенной микрофлоры в организме.
  • Травяной коктейль. Широко используется для укрепления организма и включает в себя календулу, кору дуба, крапиву и ромашку аптечную. Сухое измельченное сырье следует взять по 1 ч. л. каждого вида и заварить 200 мл кипятка. Его можно принимать внутрь и использовать для паровых ингаляций.

Перед тем как проводить лечение с помощью народной терапии, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это исключает вероятность развития побочных реакций, и увеличивает эффективность лечения.

Бронхолегочный кандидоз лечится очень долго, особенно если речь идет о запущенной форме заболевания. При появлении первичной симптоматики не следует тянуть с визитом к врачу. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена медикаментозная терапия, тем меньше вероятности, что разовьются осложнения.

Источник: https://NetMolochnici.ru/vidy-kandidoza/kandidoz-legkih.html

Кандидоз легких: причины, симптомы, схема лечения — Сайт об остеохандрозе

Кандидоз легких

В современное время число людей, болеющих микозами, постоянно увеличивается. Самыми частыми возбудителями инфекций являются грибы Candida, которые вызывают инфекции кожи, внутренних органов и слизистых оболочек.

Носителями грибов в настоящее время являются около половины жителей планеты, около 20% которых имели кандидоз дыхательных путей, в частности легких.

Данная инфекция вызывает развитие патологических процессов в органах дыхания по причине влияния разных негативных факторов, постоянным применением химических средств и медикаментозных препаратов в бытовой жизни. Недуг обуславливается не только наличием патогенных грибов в организме, а их стремительным размножении в больших количествах.

Описание заболевания

Кандидоз легких (КЛ) – инфекционное поражение тканей легких грибами Candida, которые попадают в органы дыхания и активно размножаются в результате иммунной недостаточности организма человека. Недуг является очень опасным, так как вызывает невозвратимые изменения в органах дыхания в результате развития пневмоний, абсцессов, туберкулеза, раковых опухолей и прочего.

В частых случаях заболевание указывает на наличие у человека иммунодефицита, то есть СПИДа.

При кандидозе в легочной ткани наблюдаются некротические участки в очагах воспаления. Вокруг этих участков начинает откладываться белок фибрин, что может привести к образованию тромбов.

Такие явления наблюдаются и в бронхах человека. Происходит это из-за развития гнойных сумок, где ткань легких замещается соединительной тканью, со временем образуя рубцы.

Все это способствует нарушению деятельности легких и приводит к развитию фиброза.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Микоплазменная пневмония

Эпидемиология

Грибы Candida являются распространенными в природе и находятся в составе нормальной микрофлоры рта, половых органов и кишечника здоровых людей. Если их количество стремительно увеличивается под воздействием негативных факторов, то возникает риск развития кандидоза.

Данное заболевание может присутствовать у людей разной возрастной группы, пола и национальной принадлежности.

Легочный кандидоз может развиваться в виде побочного эффекта при употреблении сильных антибактериальных препаратов широкого спектра действия, кортикостероидов, гормонов, при использовании катетеров, искусственных сердечных клапанов, а также в качестве осложнения при сахарном диабете, эндокринных расстройств, иммунодефиците и хронических инфекционных заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=LFdPk6xXpTA

Патология встречается у 70% людей, которые имеют неспецифические заболевания легких, а также у 60% больных туберкулезом.

Разновидности кандидоза легких

В зависимости от степени поражения и распространения патологического процесса в медицине принято выделять следующие разновидности заболевания:

  1. Кавернозный КЛ, характеризующийся присутствием одной или более каверн с наличием склероза тканей, фиброзных изменений плевры и легких;
  2. Кандидозная пневмония хронического характера, что характерна для людей, болеющих туберкулезом и неспецифическими недугами легких;
  3. Микома легкого, обуславливающаяся наличием опухоли в органе;
  4. Пневмофиброз, что характеризуется разрастанием соединительной ткани в легких;
  5. Аллергические поражения органов дыхания, например, микотический бронхит или астма;
  6. Микотическая пневмония (очаговая или лобарная), обуславливающаяся образованием в легких узлов размером с горошину;
  7. Рассеянный КЛ.

Кавернозный КЛ Кандидозная пневмония хронического характера Микома легкого Пневмофиброз Микотическая пневмония Рассеянный КЛ

Также существует первичный КЛ, обуславливающийся развитием заболевания в результате попадания слюны в дыхательные пути, и вторичный кандидоз, характеризующийся распространением инфекции в легкие через лимфу и кровь от инфицированных органов.

  Лечение молочницы гомеопатическими средствами

Причины заболевания

Бронхолегочный кандидоз чаще всего развивается в результате наличия внутренних источников инфекции у человека. В ткань легких грибы попадают при вдохе из секрета дыхательных путей или содержимого желудка, а также из лимфатической системы при вторичном заболевании половых органов или ЖКТ.

Возникает это в том случае, когда ослабляется иммунная система организма при легочных патологиях, иммунодефиците, эндокринных заболеваниях, онкологиях. Также заболевание может появиться при многократном отравлении никотином, наркотическими препаратами и алкоголем.

Патология способствует образованию в органах дыхания гнойных очагов, каверн, фиброза и грануляций.

Симптомы и признаки

Данное заболевание чаще всего протекает вяло длительный период времени, но в некоторых случаях возможно острое его течение с ярко выраженной симптоматикой. Воспаление в большинстве случаев наблюдается в нижних долях легкого.

Патология имеет признаки пневмоний или бронхопневмоний, что затрудняет ее раннюю диагностику.

У человека резко увеличивается температура тела и потливость, возникает болевой синдром в области груди, мучительный кашель с выделением гнойных мокрот, которые нередко имеют примесь крови, появляется слабость и отсутствие аппетита.

Состояние пациентов ухудшается при использовании антибактериальной терапии, у них наблюдается анорексия, высокая температура, лейкоцитоз, эозинофилия.

В этот процесс со временем включается плевра, поэтому врачи часто при пункции обнаруживают грибы Candida.

Также признаком кандидоза является своеобразный запах мокроты, поражения кожи, глаз и внутренних органов, дыхательная недостаточность, молочница полости рта.

В целом заболевание протекает очень тяжело, особенно это касается детей раннего возраста. У них патология часто приводит к смертельному исходу.

Если у человека наблюдается кандидозная микома, то симптоматика недуга будет невыраженной и будет напоминать хронические заболевания органов дыхания.

опасность кандидоза легких заключается в том, что пока симптомы недуга начнут проявляться, в органах дыхания могут появиться необратимые процессы.

Диагностика

Данное заболевание трудно диагностировать, так как его симптоматика сходна с той, что имеется при иных видах патологий органов дыхательной системы.

Сначала медик проводит первичный осмотр, рассматривая характер изменения температуры тела, а также длительность проявления признаков заболевания, изучает анамнез пациента.

При подозрении на кандидоз верхних дыхательных путей, врач назначает такие диагностические методы:

  • Анализ крови;
  • Диагностику мочи на наличие грибов;
  • Микроскопию мокроты;
  • Иммунологическое исследование;
  • Бронхоскопию;
  • Рентгенографию органов дыхания;
  • КТ.

Анализ крови Диагностика мочи на наличие грибов Микроскопия мокроты Иммунологическое исследование Бронхоскопия Рентгенография органов дыхания

Исследования показывают реактивные изменения в легких, лимфатической системе, наличие абсцессов и плеврального выпота. При острой форме патологии в секрете бронхов и легких медики обнаруживают почкующиеся клетки кандид.

В крови присутствует лейкоцитоз или эозинофилия, а также культуры грибов. Отличительным признаков КЛ выступает усиление симптоматики недуга при использовании антибактериальной терапии.

Диагностика заболевания всегда должна основываться на совокупности клинических, лабораторных и рентгенологических данных.

Дифференциальная диагностика

Врач обязательно проводит дифференциальную диагностику с таким заболеваниями, как бронхит, пневмония, туберкулез, кандидоз трахеи и бронхов, грибковые инфекции легких, лимфогранулематозом, онкологией, Ку-лихорадкой, иными микозами.

Всегда необходимо дифференцировать патологию от других заболеваний органов дыхания, так как все они имеют одинаковую симптоматику.

При проведении дифференциации врач учитывает стремительное исчезновение тени при рентгенологическом исследовании после проведения терапии антибиотиками.

  Лечение хронической молочницы у женщин

Лечение патологии

Кандидоз легких предполагает длительное лечение. В этом случае используются противомикотические средства в виде таблеток, инъекций или ингаляций. Нередко вместе с такими препаратами пациенту выписывается антибактериальное средство для снижения риска развития вторичного бактериального инфицирования. Практически всегда пациенту назначаются иммуностимуляторы и антигистаминные средства.

Ингаляционный метод применения лекарств при кандидозе легких является более эффективным, поскольку имеет узкую направленность действия и отсутствие побочных эффектов.

Терапию продолжают еще две недели после того, как все симптомы и признаки заболевания исчезнут. Если патология носит тяжелый характер, врач увеличивает дозировку препаратов и назначает повторный курс лечения.

Наряду с этим необходимо устранить первичную патологию путем лечения хронических заболеваний и коррекции иммунодефицита.

Для этого применяют иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и минералы, отхаркивающие средства и сорбенты.

Терапия кандидоза часто вызывает появление побочных эффектов в виде головных болей, рвоты, болевого синдрома в области живота, диареи или запоров, увеличения газообразования. Все эти реакции не предполагают прекращение лечения. Если они сильно выражены, больному необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Врачом также назначается массаж, физиотерапия и диета с использованием продуктов, что содержат небольшое количество глюкозы.

Массаж улучшает отхождение мокроты, которая содержит грибок, восстанавливает кровообращение, устраняет болевые ощущения. Физиотерапия способствует восстановлению поврежденных участков органов дыхания, снижает риск развития осложнений.

Применение средств народной медицины строго запрещено. Терапию должен назначать только врач, так как многие препараты и лекарства неэффективны при лечении, а само заболевание имеет множество противопоказаний.

В восстановительный период рекомендуется совершать пешие прогулки по незагрязненным местам, например, лесу или морскому побережью. В загрязненной и загазованной местности находиться нельзя, так как это может спровоцировать развитие вторичной патологии. На протяжении десяти дней после окончания лечения пациент должен находиться дома.

Диета при кандидозе

Диета в обязательном порядке применяется при лечении данной патологии.

Из ежедневного рациона исключаются все продукты, которые могут провоцировать размножение грибка, например, мед, сладкие фрукты, алкоголь, газированные напитки, грибы и прочее.

Не рекомендуется употреблять жирную, копченую и мучную пищу. Основу питания в этом случае должно составлять потребление овощей с низким содержанием крахмала и кисломолочных продуктов.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении возможно полное выздоровление человека. Если терапия производилась с опозданием или некачественно, возникает риск образования необратимых последствий со стороны легких, например, сепсиса или склероза. Это может привести к инвалидизации или летальному исходу. При кандидозной пневмонии смертность составляет до тридцати до семидесяти процентов.

Профилактические мероприятия

Главным методом профилактики выступает своевременная терапия грибковых инфекций кожи и мочеполовой системы, так как это чаще всего становится причиной поражения грибком органов дыхания.

Также медики рекомендуют проводить лечение всех хронических заболеваний эндокринной системы.

При терапии антибактериальными или гормональными средствами нужно использовать антифунгальные лекарства с целью профилактики кандидоза.

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/vidy-osteohondroza/kandidoz-legkih-prichiny-simptomy-shema-lecheniya.html

Почему развивается и как проявляется кандидоз легких?

У лиц с ослабленным иммунитетом может развиться такая патология, как кандидоз легких. Внутренние органы при грибковой инфекции поражаются в тяжелых случаях. Это происходит при массивном размножении микроскопических грибков Кандида и их забросе в бронхи и легочную ткань. Необходимо выяснить, каковы причины, симптомы и лечение этого заболевания.

Поражение легких

Кандидоз легких – это инфекционное заболевание грибковой этиологии, характеризующееся поражением легочной ткани. Микроорганизмы рода Кандида присутствуют на коже и слизистых в умеренном количестве у многих здоровых людей. Грибок может быть неотъемлемой частью нормальной (условно-патогенной) микрофлоры. Он не вызывает каких-либо симптомов у здоровых и тренированных людей. В большинстве случаев заболеванию подвержены лица со сниженной сопротивляемостью организма.

Микоз легких протекает в клинических формах по типу:

  • пневмонии;
  • милиарного поражения;
  • микомы;
  • каверн;
  • пневмофиброза.

Признаки грибкового поражения легких встречаются у детей, молодых и пожилых лиц. Изолированное вовлечение легких встречается очень редко. В большинстве случаев заболевание протекает по типу генерализованного кандидоза. Болезнь развивается в острой и хронической форме. В последнем случае симптомы ярко выражены только в период обострения.

Причины и симптомы

Причины грибкового поражения легких многочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • аспирация слюны из пораженной грибками ротовой полости;
  • проникновение грибков рода Кандида из бронхов;
  • наличие кандидоза желудка;
  • молочница половых органов;
  • иммунодефицит;
  • истощение организма;
  • длительная терапия антибиотиками или самолечение без консультации специалиста;
  • прием цитостатиков и глюкокортикоидов;
  • проведение оперативных вмешательств на внутренних органах;
  • наличие хронических заболеваний дыхательных путей (бронхита);
  • опухоли.

Нередко развитие кандидоза бронхов и легких наблюдается на фоне заболеваний крови (лейкозов, анемии), недостаточности щитовидной железы, ВИЧ-инфекции в стадии СПИД, лучевой терапии. В группу риска входят лица, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью, туберкулезом, бактериальной формой пневмонии. Грибок Кандида активно размножается при декомпенсированном сахарном диабете.

Выделяют первичный и вторичный микоз легких. Начальное поражение происходит при проникновении слюны в дыхательные пути. Грибки способны распространяться по организму через кровь и лимфу из других органов (влагалища, мочевого пузыря). В этом случаев развивается вторичная форма заболевания. В большинстве случаев в роли возбудителя болезни выступают грибки Candida albicans.

Очень часто на фоне кандидоза легких развивается пневмония. Это заболевание приносит множество неприятностей и требует срочного лечения. Ниже приведены признаки, которыми характеризуется кандидозная пневмония:

  • выраженный кашель;
  • лихорадка;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • повышенная потливость в ночное время суток;
  • тахикардия.

Симптомы аналогичны бактериальной пневмонии. Температура при кандидозе субфебрильная или фебрильная. В тяжелых случаях она достигает 39°С. Кашель сухой или продуктивный. Отделяемая мокрота часто имеет примесь крови. Слизь ржавого цвета. Для милиарного поражения легких характерна экспираторная одышка. При ней наблюдается спазм бронхов и затруднение дыхания при выдохе.

Отличительной чертой является то, что на фоне антибиотикотерапии полного выздоровления не наступает. Возможно временное улучшение состояния. Кандидозная пневмония при отсутствии своевременной диагностики и лечения способна осложняться плевритом.

Бессимптомное течение характерно для микомы легкого. Наиболее тяжело протекает кандидоз легочной ткани у маленьких детей.

У таких больных нередко заболевание приводит к сепсису. Возможен летальный исход. У недоношенных малышей болезнь протекает по типу интерстициальной пневмонии. У некоторых пациентов поражение легких сочетается с кандидозом кожи, глаз, почек и других органов. При вовлечении в процесс бронхов возможно развитие астматического бронхита.

Нео-пенотран: показания к применению.
Инструкция к Эпиген спрей.
Чем опасен кандидоз языка? Подробнее>>

План обследования

При признаках воспаления легких нужно обратиться к врачу. Выявить грибковое поражение на основании жалоб больного невозможно. Требуется лабораторное и инструментальное исследование. Диагностика включает в себя микроскопическое изучение мокроты пациента, общий анализ крови и мочи, культуральное исследование, определение в крови специфических антител к грибкам рода Кандида, бронхоскопию, рентгенографию легких или томографию.

Оценивается состояние верхних дыхательных путей. Обязательно проводится физикальный осмотр, но зачастую он является малоинформативным. При прослушивании легких хрипы выявляются не всегда. На рентгенограмме при кандидозе определяются следующие изменения:

  • мелкие множественные затемнения;
  • плевральный выпот (при развившемся плеврите);
  • абсцессы.

Дифференциальная диагностика проводится с бактериальной пневмонией, бронхитом, туберкулезом, раком, саркоидозом.

Как вылечиться?

Лечение больных легочным кандидозом предполагает применение противогрибковых средств в форме растворов для ингаляций или капсул, адаптогенов, отхаркивающих средств, иммуномодуляторов, антигистаминных препаратов.

Наиболее широко используются следующие противогрибковые средства: Итраконазол (Ирунин), Флуконазол, Каспофунгин.

При сочетанном поражении легких и других внутренних органов целесообразно назначение Амфотерицина B, Амфоглюкамина. Хороший эффект дают ингаляции солями Нистатина, Леворина, Миконазола, Пимафуцина. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач. В случае выраженной дыхательной недостаточности могут назначаться средства, расширяющие бронхи.

При высокой температуре (выше 38°C) назначаются жаропонижающие (Парацетамол). В случае отделения большого количества мокроты в схему лечения включаются отхаркивающие средства (Амброксол, Амбробене, Лазолван, Ацетилцистеин). В случае смешанной грибково-бактериальной инфекции показаны антибиотики. Дополнением к основной терапии является массаж и физиотерапия. При тяжелом течении кандидоза дозы препаратов должны быть высокими.

Важное место в лечении занимает повышение иммунитета и укрепление организма. С этой целью назначаются комплексные витамины. Рацион больных должен быть полноценным. Грибки рода Кандида активнее размножаются при наличии простых углеводов, поэтому больным необходимо ограничить потребление кондитерских изделий. Для предупреждения возможных рецидивов болезни следует излечить все имеющиеся соматические заболевания.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Диета при подагре

Прогноз при кандидозе легких на фоне адекватной терапии благоприятный. Наибольшую опасность представляет развитие грибкового сепсиса. В случае прогрессирующей пневмонии лечение должно проводиться только после консультации с терапевтом или пульмонологом.

Источник: https://upraznenia.ru/kandidoz-legkih.html

Кандидоз легких: диагностика и лечение

Кандидоз легких — это достаточно редко встречающееся, но опасное заболевание, с которым преимущественно сталкиваются иммуно-компрометированные люди. Суть данного патологического процесса заключается в том, что легочная ткань поражается дрожжеподобными грибами, относящими к роду Candida.

Как правило, инфекционная флора попадает в дыхательную систему из какого-либо первичного очага, локализующегося в организме. С клинической точки зрения, чаще всего такая патология проявляется кандидозной пневмонией, однако возможны и другие варианты. Своевременно начатая терапия позволяет добиться полного выздоровления при этом состоянии. В запущенных случаях оно может стать причиной тяжелой дыхательной недостаточности и даже последующего летального исхода.

Точных сведений о распространенности кандидоза легких среди населения нет. Однако достоверно установлено, что с таким заболеванием могут сталкиваться люди абсолютно любого возраста, в том числе и дети. Какой-либо зависимости от пола также не прослеживается.

Интересно то, что изолированное поражение легких диагностируется значительно реже, чем генерализованные формы кандидозной инфекции.

Говоря о генерализованной форме, мы подразумеваем вовлечение в патологический процесс кожных покровов, кишечника, легких и многих других внутренних органов.

Обязательным условием для развития этой болезни является выраженное снижение уровня иммунной защиты. Уровень летальности при данном состоянии может составлять от тридцати до семидесяти процентов в зависимости от того, к какой категории относятся больные люди.

Как мы уже сказали, возбудителем кандидоза легких является условно-патогенный микроорганизм, относящийся к роду Candida. Он является дрожжеподобным грибком, который в норме обнаруживается более чем у пятидесяти процентов людей. Однако при нормальном состоянии организма данная флора не способна нанести ему какой-либо вред. Ситуация изменяется при снижении уровня иммунной защиты.

В подавляющем большинстве случаев грибковая флора попадает в дыхательную систему из других инфекционных очагов. При этом в зависимости от механизма инфицирования выделяют первичную и вторичную форму такой болезни. Первичная форма подразумевает под собой заброс в легкие секрета, который содержит в себе возбудителя. При вторичной форме грибковая флора распространяется с током лимфы из первичного очага.

Наиболее часто кандидоз легких возникает у людей, страдающих от различных иммунодефицитных состояний. В качестве примера можно привести ВИЧ-инфекцию.

К другим предрасполагающим факторам относятся различные проблемы со стороны эндокринной системы, имеющиеся воспалительные очаги в легких, вредные привычки, а также злокачественные опухоли.

Нередко снижение уровня иммунной защиты бывает обусловлено длительным приемом лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на нее. Сюда относятся глюкокортикостероиды и цитостатики.

Первично под воздействием грибковой флоры в легочной паренхиме образуются небольшие воспалительные очаги, центральная часть которых некротизирована. Нередко в патологический процесс вовлекаются и мелкие бронхи. Зачастую кандидоз легких осложняется образованием гнойных полостей и каверн, а затем и грануляционно-фиброзных изменений. В целом у каждого конкретного пациента могут преобладать те или иные механизмы.

Симптомы, характерные для кандидоза легких

Как мы уже сказали, чаще всего данное заболевание протекает в виде кандидозной пневмонии. Симптомы при этом могут иметь острый характер, однако чаще всего такая патология приобретает затяжное течение с возникновением периодических обострений.

Первоначально больной человек начинает предъявлять жалобы на приступы сухого кашля, которые могут сопровождаться отхождением совсем небольшого количества мокроты. В обязательном порядке присутствует общий интоксикационный синдром, включающий в себя субфебрильную или фебрильную лихорадку, слабость и недомогание.

К другим специфическим проявлениям относятся одышка и боль в груди, усиливающаяся при дыхании.

Нередко воспалительный процесс в легких, обусловленный воздействием на них грибковой флоры, осложняется симптомами, указывающими на плеврит.

При этом в плевральной полости образуется достаточно большое количество экссудата, имеющего серозный или геморрагический характер. Существует еще один клинический вариант этого заболевания — милиарный.

Он характеризуется появлением мучительного кашля, при котором выделяется небольшое количество слизисто-кровянистой мокроты. Дополнительно отмечается наличие затрудненного выдоха.

Иногда кандидозное поражение легких протекает в латентной форме, особенно у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких. Очень часто сопутствующие симптомы напоминают другие хронические заболевания легких, что создает определенные трудности в диагностике. Наиболее тяжелые формы данного патологического процесса, как правило, диагностируются у детей раннего возраста.

Диагностика и лечение болезни

В первую очередь заподозрить специфические изменения в легких можно с помощью аускультативного исследования. В обязательном порядке проводится рентгенография легких. В сомнительных случаях используется компьютерная томография. Кроме этого, данная болезнь является показанием к назначению микроскопического и культурального исследования мокроты. Обнаружить возбудителя также можно с помощью различных серологических анализов, однако они не являются основанием для постановки диагноза.

Лечение при кандидозе легких складывается из применения специфических противогрибковых препаратов. При этом антимикотики используются как системно, так и в виде ингаляций. Дополнительно назначаются витаминотерапия, дезинтоксикационные мероприятия, отхаркивающие средства и так далее.

Профилактика развития кандидоза легких

Основным методом профилактики является повышение уровня иммунной защиты. С этой целью следует стараться придерживаться здорового образа жизни. Кроме этого, рекомендуется своевременно устранять проблемы со стороны эндокринной системы и заниматься лечением бронхолегочных заболеваний.

Источник: https://edadom.su/bolezni/kandidoz-legkih-diagnostika-i-lechenie/

Признаки и терапия кандидоза дыхательных путей

Кандидоз легких — заболевание, возникающее при инвазивном поражении органов дыхательной системы грибками Candida. Диагностировать инфекцию помогают рентгенография, микроскопический, культуральный и серологические анализы мокроты. Для лечения заболевания применяются фунгицидные лекарства, иммуномодулирующие средства и муколитики.

Что такое легочный кандидоз

Кандидоз легких развивается в паренхиматозной ткани при внедрении дрожжеподобных грибков. Активизации инфекции способствует иммунная недостаточность, связанная с имеющимися у пациента хроническими заболеваниями. Пульмонологи различают несколько форм заболевания:

  • кандидозная пневмония;
  • микома легкого;
  • милиарный кандидоз;
  • пневмофиброз посткандидозный.

Грибковая инфекция дыхательных органов и путей выявляется как у новорожденных, так и у подростков, людей среднего и старшего возрастов. Изолированные формы заболевания возникают реже по сравнению с генерализованным кандидозом.

При грибковом заражении крови повышается опасность септического осложнения и риск летального исхода.

Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо пройти обследование.

Как передается заболевание и причины

Дрожжеподобные грибки являются условно-патогенными микроорганизмами и могут обитать в организме здорового человека без развития заболевания. Более половины людей — носители кандиды. Основной причиной возникновения грибковой инфекции верхних дыхательных путей и легких является эндогенный фактор. Возбудитель проникает в ткань паренхимы с лимфой из пищеварительного тракта, полости рта, мочеполовой системы. Экзогенные факторы редко приводят к развитию кандидоза легких.

Грибки становятся патогенными и начинают колонизацию при ослаблении защитных сил организма. Кандидоз бронхов чаще диагностируется у пациентов с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, бактериальной пневмонией, туберкулезом, заболеваниями крови и онкологическими процессами.

К иммунодефициту приводит длительная терапия антибактериальными препаратами, кортикостероидными медикаментами, цитостатиками. Риску развития грибковой инфекции легких подвержены люди, страдающие алкоголизмом и никотиновой зависимостью.

Ослабление защитных сил организма и склонность к кандидозам наблюдается у больных, прошедших лучевую и химиотерапию.

Стадии воспаления дыхательных путей

Ранняя стадия проявляется развитием экссудативно-некротических процессов. В первые недели очаги локализуются в тканях легких в центральных участках. Они окружены выпотом фибрина с присутствием геморрагий. Воспалительные процессы образуются в середине и нижней зоне легких. Возможно поражение мелких бронхов с появлением нитей грибка и обильного лейкоцитарного экссудата.

При прорастании кандиды в ткани паренхимы развивается некротический процесс. В острой стадии воспаления возникают гнойные очаги со сформированными полостями, язвами и кавернами. В последующем возникает продуктивная тканевая реакция и фиброз. Кандидозная форма гранулемы отличается отсутствием казеоза и наличием грибков, детрита клеток.

Симптомы и признаки заболевания

Не всегда бронхолегочный кандидоз протекает с выраженной симптоматикой. Часто течение заболевания затяжное, без ярких проявлений и периодическими обострениями. Грибковая пневмония имеет признаки, сходные с бактериальным или вирусным воспалением легких:

  1. Легочный кашель. Взрослый человек может жаловаться на затрудненное дыхание, появление мокроты, иногда кровохарканья.
  2. Общая слабость. У больных возникает недомогание, интенсивное выделение пота, потеря аппетита.
  3. Плеврит. Кандидоз может сопровождаться выделением светлого или кровянистого выпота.

Милиарная форма заболевания проявляется мучительным кашлем, при котором выходит мокрота в виде слизи с кровянистыми прожилками. При возникновении грибковой инфекции легких на фоне антибактериальной терапии пневмонии возможно ухудшение состояния после признаков улучшения.

Течение кандидозной микомы обычно бессимптомное. Латентная форма чаще развивается при наличии тяжелых заболеваний и у больных на искусственной вентиляции легких. Стертые признаки нередко напоминают другие виды воспалительных патологий органов дыхания. Осложненные формы грибковой инфекции выявляются у новорожденных.

Молочница у детей склонна к развитию острого течения с сепсисом.

Интерстициальная форма пневмонии часто возникает у недоношенных. Бронхиальный кандидоз может сопровождаться поражением кожи, брюшины, почек, слизистых оболочек глаз. Осложнением является дыхательная недостаточность с высокой летальностью.

Как диагностировать

Диагностировать грибковую инфекцию органов дыхательной системы помогают ренгенографический метод, компьютерная томография, бронхоскопические исследование и анализ мокроты с применением микроскопического способа. Врач может выявить у больного мелькопузырчатые хрипы.

С помощью рентгенографии обнаруживаются усиления рисунка легких в прикорневом участке на ранних стадиях заболевания, на более поздних — инфильтративные очаги, имеющие нечеткие контуры внизу и середине долей.

Источник: https://VeneroMed.ru/molochnitsa/kandidoz-legkih

Все о кандидозе легких в одной статье — Территория женской безопасности

Кандидоз легких (или кандидамикоз легких) — это инвазивное вторичное инфицирование ткани легкого грибками рода Candida на фоне значительного снижения иммунитета.

В норме условно-патогенные грибки рода Candida присутствуют в небольших количествах на слизистых полости рта, в кишечнике и половых органах здоровых людей, не вызывая каких-либо патологических состояний. В настоящее время известны примерно 100 видов этого рода грибов, большинство из которых не патогенны для человека.

Наиболее часто вызывают заболевания представители нормальной микрофлоры человека — дрожжеподобные грибы Candida ablicans, впервые описанные Ш.Робеном в 1853 году.

На фоне нарушения иммунной системы и снижения общей резистентности, привычные нам кандиды обретают патогенность, разносятся по всему организму и колонизируют различные органы и ткани. То есть, грибковые поражения внутренних органов всегда вторичны.

Классификация легочного кандидоза

В зависимости от локализации поражения кандидоз дыхательных путей разделяют на:

  1. Кандидоз верхних дыхательных путей:
  1. Кандидоз нижних дыхательных путей:
  • Гортани;
  • Трахеи;
  • Бронхов (сюда же относят бронхолегочный кандидоз);
  • Легких.

Причины развития вторичной грибковой инфекции

Наиболее благоприятными состояниями, способными спровоцировать развитие вторичного кандидоза дыхательных путей, являются иммуносупрессивные состояния:

  • ВИЧ/СПИД;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, недостаточность надпочечниковых желез);
  • тяжелое течение легочных заболеваний различного генеза (пневмония, туберкулез, силикатоз, муковисцидоз);
  • онкологические заболевания;
  • болезни кроветворения;
  • длительный прием антибактериальных препаратов, кортикостероидов и цитостатиков;
  • искусственная вентиляция легких;
  • хронические интоксикации, в т.ч. наркотическая, алкогольная и никотиновая;
  • хронический вульвовагинальный кандидоз (молочница).

Клинические формы кандидоза легких

Легочный кандидоз характеризуется образованием мелкоочаговых воспалений, которые приводят к распаду ткани легкого. В местах распада образуются полости, заполненные гноем, которые в дальнейшем замещаются соединительной тканью. Вследствие образования рубцов нарушается функционирование легких.

Пульмонологи различают следующие клинические варианты грибковых поражений легких:

  • кандидозная пневмония;
  • милиарный кандидоз легких;
  • кавернозный легочный кандидоз;
  • вторичноекандида-инфицирование туберкулезных каверн;
  • посткандидозный пневмофиброз;
  • микома легкого.

Такие изолированные формы заболевания встречаются не так часто, как генерализованная форма и кандидасепсис.

Симптоматика легочного кандидоза

Кандидоз легких – это чаще всего вялотекущий, затяжной процесс, с периодическими обострениями. Но встречаются и острые формы, с выраженным прогрессированием деструктивных процессов, тяжёлой интоксикацией и септическим состоянием и высокой летальностью. Обычно тяжелое, острое течение легочного кандидоза наблюдается у недоношенных и детей раннего возраста.

Грибковое поражение легких достаточно коварно и может маскироваться под любое другое заболевание дыхательной системы. Например, микома легкого не имеет выраженных симптомов. У пациентов с тяжкими заболеваниями кроветворной системы или находящихся на ИВЛ, обычно развиваются «немые», стертые, латентные формы кандидоза легких, что значительно усложняет процесс лечения.

Кандидозная пневмония своими симптомами не отличается от бактериального или вирусного воспаления легких. Она так же отличается изнуряющим непродуктивным или малопродуктивным кашлем, болью в груди, тахикардией и одышкой. Температура тела может быть фебрильной или субфебрильной.

Часто при такой пневмонии наблюдается кровохарканье, что требует дифференциального диагноза с туберкулезом или раком легкого. Выраженная общая слабость, недомогание, потеря аппетита, похудение и обильное потоотделение ночью также требуют дифференцировать кандидоз легких с туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Летальность такой пневмонии достаточно высока.

Довольно часто пневмония, вызванная грибками, осложняется плевритом. У пациентов значительно нарастает одышка, ухудшается дыхание, что требует проведения плевральной пункции с аспирацией плевральной жидкости. При аспирации обычно получают достаточно большой объем плеврального выпота. Жидкость может быть прозрачной или с примесью крови, что требует дифференциальной диагностики с онкопатологией.

Милиарная форма кандидоза характеризуется мучительным удушливым кашлем с отделением скудного количества слизисто-кровянистой мокроты. Бронхоспастические приступы особенно выражены на выдохе. Такой клинический вариант заболевания в первую очередь требует дифференциации с милиарным туберкулезом легких.

В тех случаях, когда грибковая инфекция развивается на фоне антибактериальной терапии первичного заболевания легких, например, бактериальной пневмонии или туберкулеза, за кратковременным периодом клинического улучшения следует резкое ухудшение общего состояния пациента.

Кроме клинических проявлений со стороны дыхательной системы, легочной кандидоз нередко сопровождается диссеминированным поражением кожи, подкожно-жировой клетчатки брюшной полости, слизистых оболочек рта, глаз. Наиболее тяжелые формы инфекции проводят к поражению паренхиматозных внутренних органов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Третий месяц беременности

Какие симптомы помогут заподозрить наличие кандидоза легких

Следует помнить, что данное заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета, и в первую очередь обратить внимание на наличие иммуносупрессивных состояний у пациента. Многие симптомы кандидоза легких схожи с проявлениями других патологических состояний дыхательной системы, но одним из характерных проявлений является ухудшение состояния на фоне приема антибактериальных препаратов.

К общим признакам легочного кандидоза относятся:

  • общая слабость;
  • нарастающая одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная температура тела даже на фоне лечения антибиотиками;
  • сильная потливость, особенно в ночное время;
  • дискомфорт и боль в горле;
  • боли в груди;
  • надоедливый сухой или малопродуктивный кашель;
  • наличие в мокроте примеси крови;
  • тахикардия;
  • различные хрипы и свист в груди;
  • бронхоспазм (особенно на выдохе).

Этапы диагностики кандидоза легких

В первую очередь проводится сбор и оценка анамнестических данных и выявление факторов, которые могли бы послужить причиной развития именно грибковой инфекции.

Физикальные данные малоинформативны: патогномонических симптомов легочный кандидоз не имеет, акскультативная картина скудна, четких симптомов нет, иногда прослушиваются разнообразные хрипы – от сухих до мелкопузырчатых.

Предварительный диагноз ставится на основе рентгенографии или компьютерной томографии органов грудной клетки. С их помощью уточняется локализация воспалительного процесса, определяется наличие мелких множественных затемнений и очагов деструкции легочной ткани, наличие плеврального выпота в случае развития плеврита.

Для уточнения диагноза, оценив общее состояние пациента и возможные риски, желательно провести бронхоскопию с обязательным забором материала для лабораторных исследований.
Лабораторная диагностика включает в себя микроскопические, культуральные и серологические методы исследования. Микроскопируют мокроту, промывные воды бронхов, плевральный экссудат и другой патологический материал с целью обнаружения псевдомицеальных нитей кандид и почкующихся клеток.

Серодиагностику проводят с помощью реакций агглютинации, преципитации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции и др. Для кожно-аллергичных проб применяют различные аллергены. Эти реакции малоспецифичны, но служат показателем компетентности клеточного иммунитета.

Как лечить легочный кандидоз

Кандидоз легких – коварное и достаточно опасное заболевание, которое может стать причиной необратимых изменений не только в легких, но и в других внутренних органах. Поэтому пациенту с таким диагнозом необходимо обеспечить систематическую комплексную терапию.

Основой лечения кандидоза легких, естественно, является применение противогрибковых препаратов как системно, так и в виде ингаляций.

Для профилактики развития бронхоспазма и других побочных реакций, ингаляции проводятся с обязательным применением бронхолитиков и препаратов местной анестезии.

Противогрибковая терапия достаточно длительная и должна продолжаться не меньше двух недель после пропажи клинических симптомов. Нередко в случаях тяжелого протекания болезни требуются повторные курсы подобной терапии.

Кроме противогрибковых препаратов, в комплексном лечении кандидоза легких применяют бронхолитики, муколитики, различные адаптогены, иммунокорректоры и и иммуномодуляторы, антигистаминные препараты и витамины. Обязательно проведение дезинтоксикационной терапии.

При обнаружении смешанной этиологии заболевания, к лечению добавляют антибактериальные препараты широкого спектра действия, макролиды.Для улучшения дренажной функции легких, при отсутствии противопоказаний, можно назначать массаж и разогревающие мази.

Успех лечения зависит от общего состояния больного, формы патологического процесса и своевременности назначенной терапии. Так, прогноз благоприятен при целесообразном лечении легких изолированных форм кандидоза. Наличие септических или генерализованных форм грибковой инфекции может привести к летальному исходу, а хроническое течение легочного кандидоза ведет к инвалидности пациента.

Принципы профилактики грибковых заболеваний дыхательных путей

  • умеренная физическая активность и поддержание здорового образа жизни;
  • своевременное лечение других заболеваний легких;
  • коррекция и лечение эндокринных нарушений;
  • антибактериальная, гормональная терапия и коррекция иммуносупрессивных состояний строго по рекомендациям лечащего врача.

Если прогрессирующая пневмония не поддается лечению антибиотиками, обязательна консультация пульмонолога.

Источник: https://FemaleSafety.ru/molochnica/kandidoz-legkih.html

Опасное инфекционное заболевание Кандидоз легких

В современное время число людей, болеющих микозами, постоянно увеличивается. Самыми частыми возбудителями инфекций являются грибы Candida, которые вызывают инфекции кожи, внутренних органов и слизистых оболочек.

Носителями грибов в настоящее время являются около половины жителей планеты, около 20% которых имели кандидоз дыхательных путей, в частности легких.

Данная инфекция вызывает развитие патологических процессов в органах дыхания по причине влияния разных негативных факторов, постоянным применением химических средств и медикаментозных препаратов в бытовой жизни. Недуг обуславливается не только наличием патогенных грибов в организме, а их стремительным размножении в больших количествах.

Признаки и лечение кандидоза легких

Кандидоз легких — это заболевание, поражающее бронхи человека и его лёгкие грибками Candida. Наиболее распространённой причиной болезни является ослабление иммунитета организма длительной антибиотикотерапией и гормональными лечебными курсами. Обычно такие комплексы интенсивного терапевтического воздействия применяются в период лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, а кандидоз легких симптомы обнаруживает уже как следствие этих методов лечения.

Грибки сапрофиты из рода Candida могут постоянно находиться на коже человека и на его слизистых оболочках, но их острое патогенное действие проявляется лишь в периоды ослабления иммунной системы организма, связанные с различными хроническими заболеваниями, с интенсивной антибиотикотерапией или приёмом антидепрессантов.

Причины возникновения

Факторы возникновения и развития кандидоза дыхательных путей и легких во многом определяются свойствами семейства грибов Candida. Грибковая микрофлора активно развивается в тепле при повышенной влажности среды обитания, а при наличии повышенной концентрации глюкозы в человеческом организме, развитие происходит значительно быстрее.

К основным причинам, по которым возникает кандидоз верхних дыхательных путей и легких, относят:

  • сниженный иммунитет;
  • длительная терапия антибиотиками;
  • заболевания эндокринной системы;
  • химиотерапия и лучевая терапия;
  • иммунодефицитное состояние;
  • хронические инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • туберкулёз.

К этому перечню следует добавить продолжительное применение медицинских препаратов без должного контроля со стороны специалистов. Также факторами риска заболевания кандидозом легких являются повышенный уровень сахара в крови человека и применение препаратов, приводящих к торможению работы иммунной системы, к которым в первую очередь относятся гормоны и антибиотики.

Замечено, что кандидоз дыхательных путей проявляется в периоды, когда организм человека ослаблен и у него снижена сопротивляемость заболеваниям.

Симптомы болезни

В большинстве случаев кандидоз легких проявляет симптомы сглаженные, но часто характеризуется острым протеканием заболевания с ярко выраженными признаками. Это болезнь прогрессирующего деструктивного характера. Однако, чаще всего заболевание характеризуется медленным течением, затяжными ремиссиями и следующими за ними обострениями. Милиарная форма кандидоза сопровождается мучительным кашлем и бронхиальными приступами в моменты выдоха воздуха.

У больного жалобы на общее недомогание, слабость и интенсивное потоотделение во время сна. Также у него снижается аппетит, возникает одышка в моменты физической напряжённости и боль в груди. Часто у больного грибок кандида вызывает кашель с трудно отделяемой мокротой, температура тела колеблется в фебрильной или субфебрильной зоне.

Это важно! Кандидоз в легких можно перепутать с пневмонией: в отдельные периоды заболевания резко повышается температура тела больного, появляется лихорадочное состояние, возникает сердцебиение и одышка. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать рентген грудной клетки и исследовать мокроту.

Обычно возникновение кандидоза легких представляет собой вторичный процесс, развивающийся при лечении пневмонии бактериальной и вирусной природы.

Другие факторы, способствующие развитию этого заболевания, это различные нагноения в лёгочных тканях, туберкулёз, очаговые некротические поражения в центре воспаления.

Бронхиальный патологический процесс (бронхит) также может быть первопричиной грибкового заболевания лёгких. Следствием лёгочного кандидоза могут быть обширные полостные нагноения в ткани альвеол с последующим фиброзом.

Признаки и лечение кандидозного баланита

Признаки заболевания довольно обширны, но среди них можно выделить главные:

  • обнаружение грибков Кандида в материале, полученном при бронхоскопии, а также в крови и кале больного;
  • мелкие некротические очаги в лёгочных альвеолах с белковыми отложениями вокруг них, что постепенно приводит к полостным нагноениям в бронхах с последующим рубцеванием;
  • обнаружение теней пятнистого вида на рентгенограмме с более затенёнными участками.

Важно дифференцировать кандидоз от бронхита, пневмонии и туберкулёза лёгких. Исследование на грибок Candida мокроты, полученной из полости рта, далеко не всегда даёт достоверный результат, требуется обязательное проведение бронхоскопии.

При рубцевании лёгочной ткани в местах полостных поражений происходит замещение её на соединительную ткань. Этот процесс относится к фиброзу лёгких, следствием которого может стать существенное нарушение лёгочной функции организма человека.

У больных СПИДом также нередко возникает кандидоз легких, основой чего является их хроническая иммунная недостаточность. У пациентов с патологией высокой тяжести, включающей заболевания крови, могут развиваться латентные формы лёгочного кандидоза. Если болезнь возникает после антибактериальной терапии предшествующего туберкулёза или пневмонии, то периоды улучшения клиники чередуются с ухудшением состояния больного, что связано с усилением активности воспаления в лёгочной ткани.

При детском кандидозе процесс часто характеризуется тяжёлым протеканием, быстро развивающийся сепсис или иная острая форма болезни имеют высокую смертность. Ослабленные же новорождённые при грибковой инвазии рода Candida быстро вовлекаются в пневмонию с тяжёлыми последствиями.

Лёгочному кандидозу свойственны симптомы грибковых поражений кожи, брюшины, глаз и почечной паренхимы. Кандидомикоз лёгких, протекающий в тяжёлой форме, способен привести к снижению функции лёгких и к дыхательной недостаточности вследствие поражения альвеол. В зависимости от возраста больного летальность при заболевании составляет от 30 до 70%.

Постановка диагноза

Основными методами диагностики кандидоза лёгких являются рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия с забором мокроты и последующим культуральным и серологическим её исследованием. Важным показателем в комплексе диагностических исследований является общий анализ крови.

Лёгочный кандидоз нередко приводит к кандидозному поражению соседних органов человеческого организма. К важным симптомам заболевания относится информация о перенесенной пациентом ранее Candida-инфекции. Аускультативные проявления кандидоза лёгких обычно довольно скудны, явных симптомов болезни обнаружить при осмотре не удаётся. Лишь в редких случаях у больного можно прослушать мелкопузырчатые хрипы сухого или влажного характера.

На рентгенограмме рисунок прикорневых зон в легких может усиливаться на самых ранних стадиях заболевания, впоследствии обнаруживается множество мелких инфильтратов в нижне- и среднедолевой области, они имеют нечёткие контуры.

Легкие при заболевании подвержены изменениям, у больного обнаруживаются плевральные выпоты (накопление жидкости в легких), чередующиеся с участками абсцессов. Пневмонии признаки обычно стёрты, тонкостенные полости с выпотом то появляются, то исчезают.

Данные объективного контроля за состоянием лёгких и плевральной области при этом быстро меняются, заболевание приобретает затяжной характер. Одновременно с этим быстрому изменению подвержены симптомы заболевания и данные, получаемые в результате функционального тестирования.

Лёгочная ткань в случае острого кандидоза становится областью почкования клеток и нитей псевдомицелия Candida, этот материал обнаруживается и в бронхиальном секрете, и в исследуемых препаратах поражённых альвеол.

У пациента наблюдается повышенный лейкоцитоз крови, повышение СОЭ с лимфопенией и эозинофилией. При осуществлении посевов секрета, полученного из бронхов, замечается его интенсивное обсеменение грибковой флорой (в 1 мл возникает 1000 и более колоний).

Окончательным подтверждением кандидозной природы болезни служит обнаружение в крови пациента грибковой культуры.

Обзор действенных и недорогих таблеток от молочницы

Чтобы получить чёткие отличия между кандидозом легких, кандиданосительством и иными разновидностями грибкового поражения, результатов исследований серологии и аллергенных проб не достаточно. Лишь повторяющаяся устойчивая лихорадка больного и усиливающиеся клинические проявления при очередном лечении антибиотиками можно отнести к признакам кандидоза.

Кандидоз легких — лечение

Базисный курс лечения кандидоза легких включает системную этиотропную терапию с использованием антимикотических препаратов. Также показаны ингаляции препаратами данной группы.

Перорально и внутривенно показан флуконазол, который при низкой эффективности заменяется каспофунгином или интроконазолом. Если у больного наблюдается нейропения или кандидоз легких сочетается с иными микотическими формами, необходимы ингаляции и внутривенное введение амфотерицина-В, который можно заменить микогептином.

Хороший лечебный эффект достигается при ингаляциях, основными компонентами которых являются леворин, нистатин, миконазол, нетамицин. В целях профилактики бронхоспазмов и иных побочных реакций, показаны анестетики местного действия и бронхолитики.

Антифунгальная терапия должна продолжаться и после того, как исчезнут явные симптомы легочного кандидоза, обычно в течение 14 дней и более. Самые тяжёлые формы заболевания требуют увеличения доз используемых антимикотиков и повторения курсов их приёма.

Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо устранить первичную фоновую патологию. Это осуществляется поддержанием иммунитета организма. Рекомендовано использование препаратов общеукрепляющего воздействия, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов.

Важную роль в лечении играет применение отхаркивающих препаратов, иммуномодуляторов, антигистаминных средств. В качестве дополнительных мероприятий показан массаж, назначение местных разогревающих мазей.

Если выявлена смешанная природа грибковой инфекции, то основные средства лечения заболевания включает в себя ещё и антибиотикотерапию.

Это нужно знать! Категорически запрещено самостоятельно применять при кандидозе легких народные средства лечения, так как заболевание характеризуется большим количеством осложнений.

Если форма легочного кандидоза имеет неосложненную форму и локализована на небольших участках, то при своевременном и правильном терапевтическом воздействии возможно полное излечение. В случае отсутствия адекватной терапии, болезнь может распространиться на соседние органы, вплоть до полного поражения организма, и тогда возможен летальный исход. Протекание заболевания в тяжёлой хронической форме нередко ведёт к лёгочной недостаточности и инвалидности пациента.

К профилактическим мерам лёгочного кандидоза относятся:

  • выявление и эффективное лечение инфекционных заболеваний, воспалений легких;
  • своевременная коррекция эндокринных отклонений;
  • обязательный приём препаратов антимикотического воздействия при лечении пациента гормонами или антибиотиками;
  • ведение здорового образа жизни и постоянная физическая активность в разумных пределах.

Необходимо постоянно формировать у человека осознанное чувство своей ответственности за состояние здоровья, понимание необходимости обращения к врачу в начальный период любого заболевания, а не в завершающей его стадии.

Источник: https://venerbol.ru/molochnica/kandidoz-legkih.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Микоплазменная пневмония

Закрыть