Гипофиз головного мозга

Гипофиз. Расположение, строение, основные гормоны гипофиза

Гипофиз головного мозга

Гипофиз (мозговой придаток) — железа внутренней секреции, которая располагается в т.н. турецком седле в основании черепа.

Гипофиз. Расположение

Расположение гипофиза в черепе

Топографически он находится примерно в самом центре головы.

Вес гипофиза составляет всего около 1 грамма, а размеры не превышают 14-15 мм.

Гипофиз имеет овальную форму и располагается в изолированном костном ложе (турецком седле), которое также имеет овальную форму. Гипофиз окружен костными образованиями с трех сторон – спереди, сзади и снизу.

По бокам от гипофиза находятся кавернозные синусы — полые полости, состоящие из листков твердой мозговой оболочки, внутри которых проходят такие важные сосуды, как сонные артерии, и нервы, большинство из которых управляет движением глазных яблок.

Сверху полость турецкого седлаограничена также фиброзным листком твердой мозговой оболочки – диафрагмой, имеющим отверстие в центре, через которое гипофизпосредством ножки соединяется одной из частей головного мозга – гипоталамусом. Образно говоря, гипофиз свисает на ножке (стебле) словно вишенка на черенке.

Как правило, гипофиз занимает весь объем турецкого седла, однако бывают различные варианты, когда он занимает лишь его половину или наоборот гипофиз увеличивается в размерах, даже немного выходя за верхние границы турецкого седла.

Гипофиз. Строение

Строение гипофиза

Состоит мозговой придаток из двух долей – передней (аденогипофиз, железистая доля) и задней (нейрогипофиз), которые имеют разное происхождение: передняя доля образуется из выпячивания первичного ротового углубления (кармана Ратке), а задняя из выпячивания дна 3-го желудочка головного мозга во время эмбрионального развития. Также передняя и задняя доли гипофиза различаются по функциям: аденогипофиз самостоятельно вырабатывает гормоны, а нейрогипофиз лишь накапливает их и активизирует.

Аденогипофиз представляет собой большую часть гипофиза и составляет около 75% от всей его массы. Он состоит из железистых клеток, которые, словно соты в улее разделены многочисленными тяжами-трабекулами.

Железистые клетки разделены на 5 основные видов по типу вырабатываемых ими гормональных веществ: соматотрофы, лактотрофы, кортикотрофы, тиротрофы, гонадотрофы.

Соматотрофы или клетки, продуцирующие соматотропный гормон (гормон роста, СТГ) – основной гормон, отвечающий за рост организма, составляют около половины всего клеточного состава аденогипофиза и располагаются преимущественно по бокам доли.

Гипофиз норма

При развитии опухоли из этих клеток, вследствие повышения секреторной функции этих клеток и повышенной выработки СТГ развивается заболевание называемое акромегалия.

Лактотрофы, или клетки, продуцирующие пролактин – гормона, отвечающий за образование молока в молочных железах, составляют около 1\5 всех клеток передней доли гипофиза и располагаются в заднебоковых отделах.

При беременности их количество увеличивается почти в 2 раза, что проявляется увеличением размера мозгового придатка. Помимо беременности их увеличение может вызвать снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз, прием гормональных препаратов, содержащих эстрогены.

При повышении функции лактотрофов или развитии опухоли из этих клеток у человека развивается гиперпролактинемия.

Кортикотрофы – клетки, которые синтезируют разные биологические активные вещества, одним из которых является адренокортикотропный гормон (АКТГ) – гормон, регулирующий выделение надпочечниками ряда гормонов, один из основных – кортизол. Они также как и лактотрофысоставляют около 20% всех клеток аденогипофиза. При их гиперплазии или развитии опухоли у человека развивается гиперкортицизм, называемый болезнью Иценко-Кушинга.

Тиреотрофы, или клетки, секретирующие тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, отвечающий за рост щитовидной железы и регуляцию выделения ею гормонов, называемых Т3 и Т4. Они составляют всего лишь 5% клеточного состава аденогипофиза. Они располагаются преимущественно в передних отделах аденогипофиза. При развитии гипотиреоза они увеличиваются в размере (гиперплазируются), увеличивается их количество, что может привести к образованию опухоли – тиреотропиномы.

Гонадотрофы, или клетки, секретирующие половые гормоны(гонадотропины), составляют около 10-15% от клеточного состава аденогипофиза. Они локализуются равномерно по передней доле гипофиза, но преимущественно в боковых отделах. Эти клетки вырабатывают два вида гормонов – фоликулло-стимулирующий (ФСГ) – ответственный стимуляцию овуляции у женщин и спермообразование у мужчин, и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – стимулирующий овуляцию у женщин и продукцию тестостеронaу мужчин.

Эти клетки также могут увеличиваться в размерах при гипогонадизме.

Помимо гормонально активных клеток в передней доле гипофиза находятся также клетки, которые не окрашиваются при специальных методах, определяющих секреторную активность клеток. Это так называемые нулевые клетки, которые служат источником для образования нефункционирующихаденом гипофиза.

Их деятельность до конца не изучена, однако считается, что они могут вырабатывать некоторые виды гормонов в незначительной концентрации или в неактивном виде.

В передней доле гипофиза вырабатываются 6 гормонов, которые можно разделить на 3 группы:1) белковые гормоны, относящиеся к соматомаммотропинам – СТГ и пролактин;2) гликопротеины – ФСГ, ЛГ и ТТГ;

3) гормоны, которые являются производными ПОМК – АКТГ, липотропины, меланостимулирующего гормона (МСГ), эндорфины и относящиеся к полипептидам.

Источник: http://medway.ru/gipofiz/

Строение гипофиза головного мозга и его функции

Гипофиз головного мозга

Гипофиз головного мозга – это одна из важных желез в эндокринной системе. Вырабатываемые ею гормоны регулируют работу щитовидной железы, надпочечников и других органов, отвечающих за синтез гормонов. Внешне гипофиз имеет яйцевидную форму размером 1,5 сантиметра, находится под корой головного мозга в углублении дна черепа клиновидной кости (турецком седле). Здесь же гипофиз соединяется при помощи воронки с гипоталамусом.

Функции гипофиза

Железу внутренней секреции принято разделять на две доли. Передняя (аденогипофиз) составляет 70 % от основной массы и включает в себя дистальную, промежуточную и бугорную части. Задняя доля (нейрогипофиз) состоит из воронки и нервной части.

Задачи задней доли гипофиза

Нейрогипофиз осуществляет контроль работы почек при помощи антидиуретического гормона (АДГ), выделяемого в кровь. Он дает сигнал почкам, которые, в свою очередь, накапливают жидкость. Отсутствие АДГ в крови запускает обратный процесс – сброс лишней жидкости. Таким образом, поддерживается норма водно-солевого баланса в организме.

Вырабатываемый задней долей гормон окситоцин отвечает за сокращение матки в предродовой период, стимулирует молочные железы на выработку молока после родов. У женщины в послеродовой период уровень гормона увеличивается в разы, усиливая материнский инстинкт. Этим обусловлена привязанность к ребенку.

Для мужского организма отсутствие окситоцина – прямая дорога к одиночеству. Он отвечает за половое влечение и возможность контакта с женщиной.

Работа передней доли гипофиза

За гормональный фон отвечает аденогипофиз, синтезируя основную часть гормонов, жизненно важных для нормальной работы всего организма. К ним относятся:

  1. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) дает толчок надпочечникам для выработки кортизола, который увеличивает силу мышц за счет притока крови. Синтез АКТГ усиливается в момент эмоционального всплеска (гнева, страха) или стресса.
  2. Соматотропин (гормон роста) усиливает распад жиров и углеводов в клетке, способствует энергетическому обмену. Секретируется несколько раз в течение дня, но при физической нагрузке или голодании выработка его увеличивается. Способствует росту костей и делению клетки. Присутствие соматотропина в организме сохраняется на протяжении всей жизни, просто с годами его количество уменьшается.
  3. Тиреотропный гормон (тиреотропин): от него зависит полноценная работа щитовидной железы. Он способствует усвояемости йода, помогает синтезировать нуклеиновые кислоты, влияет на обмен белков и увеличивает размер клеток эпителия.
  4. Гонадотропный гормон отвечает за репродуктивную функцию организма, стимулируя работу половых желез. У женщин регулирует развитие фолликулов. В мужском организме улучшает образование сперматозоидов.
  5. Лактогенный гормон (пролактин) отвечает за лактацию во время кормления. Стимулирует выработку прогестерона в желтом теле женского яичника. Пролактин – гормон узкого направления – участвует только в размножении.
  6. Меланоцитотропин распределяет меланин. Цвет волос и кожи полностью зависят от данного гормона. Пигментация во время беременности – показатель повышенного уровня меланоцитотропина.

Недостаточное или, наоборот, избыточное количество вырабатываемых гипофизом гормонов ведет за собой серьезные нарушения для здоровья в целом. Что такое гипофиз? Это основная составляющая для организма. Без работы данной железы жизнь была бы невозможна.

Патология функций гипофиза

По количеству выработанного гормона, отличающемуся от нормы, функции гипотеза и гипоталамуса можно разделить на два вида. Гипофункция – при дефиците гормонов и гиперфункция – при их избытке. Эти отклонения от нормы приводят к ряду заболеваний.

Гипофункция

Основным признаком недостатка в организме гормонов могут стать следующие заболевания:

  1. Гипопитуитаризм характеризуется нарушением работы аденогипофиза. Выработка гормонов значительно уменьшается или прекращается совсем. На эту патологию в первую очередь отреагируют органы, напрямую зависящие от гормонов. Признаком дефицита станут прекращение роста, выпадение волос у женщин. Нарушения в половой функции заявят о себе эректильной дисфункцией у мужчин и аменореей у женщин;
  2. Несахарный диабет провоцируется недостатком гормона АДГ. При этом учащается мочеиспускание, ощущается постоянное чувство жажды, как следствие, происходит нарушение водно-солевого баланса.
  3. Гипотиреоз. Дефицит гормона приводит к нарушению работы щитовидной железы. Отсюда возникают постоянное чувство усталости, сухость кожных покровов, снижение уровня интеллектуальных способностей.

Одно из редко встречаемых заболеваний – карликовость. Недостаточное количество соматотропного гормона гипофиза вызывает замедление линейного роста в раннем возрасте.

Гиперфункция

Избыточный уровень вырабатываемых гипофизом гормонов опасен развитием следующих заболеваний:

  • болезнь Иценко – Кушинга, вызванная переизбытком адренокортикотропного гормона, относится к одной из тяжелых гормональных патологий, связанных с гипофизом. У человека развиваются остеопороз, разрастание жировых тканей в области лица и шеи, артериальная гипертензия и сахарный диабет;
  • гигантизм вызывается повышенным уровнем соматотропного гормона. Проблема с ростом начинается в подростковом возрасте во время полового созревания. Линейный рост увеличивается, человек становится очень высоким, с маленькой головой, длинными руками и ногами. В более зрелом возрасте переизбыток гормона приводит к утолщению кистей рук, ступней, увеличению внутренних органов и лица;
  • гиперпролактинемия: данное заболевание влечет за собой повышенный уровень пролактина. Подвержены заболеванию в основном женщины репродуктивного возраста, последствием патологии является бесплодие. У мужчин отклонение встречается гораздо реже. Мужчина с диагнозом гиперпролактинемия не может иметь детей. Симптомы заболевания – это выделения из молочных желез у обеих полов и отсутствие полового влечения.

Нарушение гормонального фона, связанное с гипофизом головного мозга, – это следствие, к которому привели определенные причины.

Этиология нарушения работы гипофиза

Повлиять на работу гипофиза могут многие факторы, как механического характера, так и хронические заболевания. Они приводят к образованию опухоли, аденоме или пролактиноме. Причины, спровоцировавшие развитие патологии:

  • оперативное вмешательство, при котором был поврежден гипофиз;
  • тяжелые черепно-мозговые травмы, когда задета железа;
  • инфицирование оболочек мозговой ткани (туберкулез, менингит, энцефалит);
  • продолжительный прием гормональных препаратов;
  • гипотиреоз или гипогонадизм;
  • внутриутробное тератогенное влияние на развитие плода;
  • недостаточное кровоснабжение или, напротив, кровоизлияние;
  • облучение при онкологических заболеваниях органов или крови.

Аденома характеризуется как доброкачественное образование, размером достигающее до 5 миллиметров. Она способна сдавливать железу, вызывая ее увеличение, что мешает полноценной работе гипофиза. Еще одна негативная особенность опухоли: она сама способна вырабатывать гормоны.

Симптоматика

Клинические проявления нарушения гипофиза зависят от величины аденомы и степени сдавливания железы и соседних с нею органов. Симптомы будут такого характера:

  • частые головные боли, не поддающиеся терапии;
  • ухудшение прямого и периферического зрения с последующей динамикой;
  • непостоянный показатель веса как в меньшую, так и в большую сторону;
  • интенсивное выпадение волос;
  • волнообразная тошнота, часто переходящая в рвоту.

Если новообразования в виде опухоли сами вырабатывают гормоны, это приводит к нарушению общего гормонального фона. Признаками такого патологического явления станут:

  • болезнь Иценко – Кушинга с симптомом локации разрастания жировой ткани в области спины, живота и груди;
  • повышение артериального давления;
  • атрофия мышечной массы;
  • лунообразное лицо и наличие нароста на спине в виде горба.

На ранних этапах нарушения гипофиза себя практически не проявляют, симптомы отсутствуют, опухоль может не увеличиваться годами. Но если есть динамика и при диагностике была выявлена патология, назначается терапия или оперативное вмешательство.

Методы лечения

Медикаментозное лечение применяется в том случае, когда нарушения работы гипофиза незначительные. Если аденома не развивается, применяют агонисты «Ланреотид», «Сандостатин». Для блокировки выработки соматропина назначаются блокираторы рецепторов, отвечающие за процесс. В целом консервативное лечение направлено на нормализацию гормона или путем подавления, или пополнения недостатка. Выбор препарата будет зависеть от стадии патологии и прогрессии.

Для нормализации уровня гормона, вырабатываемого надпочечниками, назначаются «Кетоконазол» или «Цитадрен». К антагонистам дофамина, применяемых в терапии, относится группа препаратов: «Бромокриптин», «Каберголин». Проводимая терапия купирует аденому в 50 % случаев и нормализует гормональный уровень в 30 %. Консервативное лечение не столь эффективно, как хирургическое вмешательство.

Оперативные методы

К оперативным методам лечения аденомы прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого результата. В хирургии применяют:

  1. Транссфеноидальный метод используется при микроаденомах, если размер опухоли незначительный (20 мм) и она не распространилась на соседние органы. Через носовой проход  пациенту вводится оптоволоконный эндоскоп до клиновидной стенки для последующего надреза. Таким образом, освобождается доступ к области турецкого седла, соответственно, к опухоли, которая отсекается. Вся оперативная процедура проводится с использованием эндоскопа, который выводит процесс на монитор. Операция не относится к разряду сложных, эффект выздоровления наблюдается в 90 % из всех случаев.
  2. Транскраниальная операция применяется в тяжелых случаях при трепанации черепа под общим наркозом. Манипуляция относится к разряду сложных. Прибегают к ней, когда разрастание аденомы затронуло ткани головного мозга, и транссфеноидальный метод результатов не дал.

Также в хирургии применяется метод лучевой терапии, при малой активности опухали, в комплексе с медикаментозным лечением. При помощи применяемых методов, возможна коррекция функции гипофиза, но процесс лечения и реабилитационный период трудный и длительный.

Источник: https://glmozg.ru/stroenie/stroenie-gipofiza-i-ego-funktsii.html

Гипофиз головного мозга отклонения — отклонения, их симптомы и методы лечения

Гипофиз головного мозга

Гипофиз – это железа, находящаяся в головном мозге. Она небольшого размера, имеет яйцевидную форму. В диаметре гипофиз едва ли достигает 1,5 см, однако выполняемые им задачи переоценить сложно. Эта железа вырабатывает гормоны, регулирующие большую часть процессов в организме, потому любые нарушения функционирования этого органа повлекут за собой немалые проблемы со здоровьем. Потому надо знать, как проверить наличие болезни, на какие симптомы обратить внимание, как лечить и т.д.

Какие функции выполняет гипофиз

Чтобы понять, чем чреваты отклонения в работе гипофиза головного мозга, требуется, прежде всего, разобраться, какие функции этот орган выполняет. Итак, отвечает он за следующее:

  1. Выработка гормона роста. Да, именно этот маленький «шарик», расположенный в нижней части мозга, регулирует то, какой рост будет у человека. Если соматотропина (именно так называется гормон роста) будет слишком мало, то человек будет достаточно маленького роста, если много – выше среднего.
  2. Продуцирование тиреотропина. Этот гормон стимулирует выработку тироксина, находящегося в щитовидке. Он, в свою очередь, регулирует обмен веществ, развитие организма и т.д.
  3. Продуцирование пролактина. Как подсказывается название, этот гормон отвечает за процессы, происходящие в период лактации: вызреванию молозива и молока. Кроме этого, гормон отчасти отвечает за рост молочных желез во время созревания.
  4. Синтез меланоцитогропина. Этот гормон отвечает за распределение в организме меланина, отвечающего за пигментацию.
  5. Синтез АКТГ. При его помощи осуществляется регуляция функций надпочечников.

Все эти гормоны относятся к тропным и вырабатываются, они, как правило, в передней доле гипофиза. В промежуточной же его части образуются вещества, отвечающие за переработку и утилизацию жиров. Задняя доля вырабатывает вазопрессин и окситоцин. Первый отвечает за водно-солевой баланс и мочеобразование, второй – за сокращение матки во время родового процесса и стимуляцию выработки молока.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гепатит В: Признаки, диагностика и лечение

Почему могут возникать нарушения

Неполадки в работе гипофиза и гипоталамуса проявляются в избыточном или недостаточном продуцировании того или иного гормона. Наиболее часто происходит это из-за возникновения опухоли (так называемой аденомы), которая постепенно превращает здоровые клетки железы в перерожденные. Однако на работу железы могут влиять и другие причины. Среди них:

  • Врожденные нарушения гипофиза. Часто это касается соматотропина. В этом случае человек либо стремительно набирает рост, либо наоборот, растет слишком медленно.
  • Инфекции, затрагивающие головной мозг. Наиболее распространенные из них – менингит и энцефалит. Такие причины (то есть вызванные мозговой инфекцией) достаточно распространены.
  • Противораковая терапия. Для борьбы с раком используются очень агрессивные препараты и излучения, что может нарушить работу гипофиза.
  • Осложнения после операций на мозге.
  • Последствия тяжелых ЧМТ.
  • Прием некоторых гормональных медикаментов.

Также советуем просмотреть:  Симптомы и причины низкого пролактина у женщин

Как видно, существуют различные причины, по которым могут возникнуть неполадки в работе гипофиза. Важно выяснить, почему проблемы возникли в конкретной ситуации, ведь от этого напрямую зависит то, как будет проходить лечение.

Каковы симптомы проблем с данной железой

Признаки возникновения нарушений работы гипофиза могут проявиться как через пару дней, так и через многие месяцы. Важно обратить внимание на эти симптомы, так как проблемы с гипофизом могут быть очень опасными. Обратить внимание стоит на следующее:

  • Чрезмерная утомляемость, постоянное отсутствие сил. В нынешнем быстром ритме жизни состояние усталости уже стало нормой, однако если вялость и бессилие не отпускает даже сразу после сна, то это повод забеспокоиться.
  • Сухость кожи. У некоторых такой тип кожи от рождения, но если кожа внезапно стала обезвоженной, появились трещины и ранки, то это недобрый знак.
  • Кости становятся менее крепкими, переломы возникают даже из-за незначительных нагрузок, а регенерация проходит крайне медленно.
  • Быстрый и не обусловленный внешними факторами стремительный набор массой тела. Причем мышц становится все меньше, а жира, напротив, больше.
  • Отсутствие аппетита. Несмотря на увеличивающийся вес, есть хочется не больше, а, напротив, меньше. Что еще больше указывает, что ситуация вызвана патологией.
  • Нарушения памяти. Человек начинает страдать забывчивостью, информация воспринимается плохо и не удерживается в памяти долго.
  • Нарушения психики. Может начаться депрессия, внезапные перепады настроения, апатия, навязчивые идеи и т.д.

Кроме всего перечисленного, могут внезапно начать разрастаться различные части тела (к примеру, это характерно для такого заболевания гипофиза как акромегалия), возникновение проблем с сосудами и сердцем, изменение тембра голоса.

Как проявляются подобные заболевания у женщин

Из-за того, что гипофиз отчасти влияет на выработку половых гормонов, дисфункция этой железы может вызывать следующие симптомы:

  • Снижение либидо.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Нарушение работы мочевого пузыря.
  • Изменение груди в размерах.

Из-за дисфункции гипофиза у женщин возникать и другие проблемы, однако это уже скорее зависит от индивидуального гормонального фона.

Проявления дисфункции данной железы у мужчин

Что до мужчин, у них проблемы с данной железой могут вызывать следующее:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Понижение сексуального влечения.
  • Изменения формы и размеров внешних органов половой системы.

Конечно, данные признаки могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний, не связанных с гормональными изменениями. Однако, в любом случае, оставлять без внимания такие симптомы нельзя – необходимо пройти диагностику и, если подтверждение болезни обнаружится, лечение.

Болезни, вызванные нарушением работы гипофиза

Так как гипофиз вырабатывает множество различных гормонов, существует множество недугов, причиной которых является нарушение функции гипофиза. Наиболее распространены такие:

Различные виды аденом

Опухоли гипофиза разного происхождения достаточно распространены – они встречаются едва ли не у каждого пятого человека. Однако разные виды аденом сильно различаются, как поведением, так и методами лечения.

Выделяют гормонально-неактивные аденомы и гормонально-активные. Первый вид считают более безопасным, однако не всегда это так: к примеру, третий подтип гормонально-неактивных аденом характеризуется быстрым ростом и активной выработкой метастаз.

Среди гормонально-активных аденом выделяют следующие основные типы:

  • Пролактинома. Это новообразование возникает из-за чрезмерного синтеза лактотропных клеток. Чаще всего такая опухоль – доброкачественная и лечение принесет результат. Однако в запущенных случаях она может приводить к нарушениям полового созревания, снижению прочности костей и т.д. Чаще всего достаточно приема определенных препаратов, хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях.
  • Соматотропинома. Такие опухоли обычно не отличаются яркими симптомами. Обычно опухоль проявляется через огрубение голоса, аритмию. Избыток гормона также увеличивает размеры отдельных органов и костей. Обычно удаляется хирургически.
  • Кортикотролинома. Такое новообразование будет продуцировать АКТГ. В этом случае увеличение гипофиза будет незначительным, в пределах 0,5-0,8 см. Проявляется через повышенный уровень кортизола в моче. Лечится медикаментозно – в основном, мифепристоном. Может стать причиной болезни Кушинга.

Также могут встречаться такие опухоли как тиротропинома и гонадотропинома, но это достаточно редкое явление.

Синдром Шихана

Эта патология гипофиза характеризуется отмиранием железы у рожениц. Чаще всего смерть наступает в этом случае в первые сутки после родов. Сам родовой процесс часто сопровождается обильными кровотечениями, падением давления, болевым шоком. Зачастую возникает на фоне сахарного диабета.

Болезнь Симмондса

Как и синдром Шихана, болезнь Симмондса возникает на фоне некроза тканей гипофиза. Хотя протекает болезнь Симмондса не так быстро, она чревата многими опасными последствиями. Симптомы у этого заболевания следующие:

  • Резкое и сильное снижение веса.
  • Выпадение волос и зубов.
  • Сухость кожи.
  • Сильная слабость.
  • Наличие галлюцинация.
  • Падение давления.
  • Отсутствие аппетита, расстройства ЖКТ.
  • Снижение обмена веществ практически до нуля.
  • Полное отсутствие полового влечения.
  • Судороги
  • Атрофия внутренних органов.

Как видно, последствия дисфункции гипофиза могут быть очень и очень тяжелыми, потому важно вовремя диагностировать возможные болезни и незамедлительно начать лечение.

Как лечат подобные заболевания

Лечение нарушений, связанных с работой этой железы, во многом зависит от конкретного заболевания. В целом их можно разделить на следующие типы:

  • Медикаментозный. Как правило, подразумевает нормализацию гормонального фона и уменьшение опухоли, если таковые имеются.
  • Хирургический. При наличии некоторых опухолей эффективно будет только оперативное вмешательство, потому их требуется удалить хирургически.
  • Лучевая терапия. Обычно используется вкупе с операцией. Во-первых – для уменьшения размера новообразования перед операцией, во-вторых – для уничтожения остатков патогенных клеток после хирургического вмешательства.

Сценарий, по которому будет проводиться лечение, подбирает специалист, в зависимости от конкретной ситуации. В курс лечения могут входить и другие виды терапии – на усмотрение врача.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/gipofiz/gipofiz-golovnogo-mozga-otkloneniya.html

Что такое гипофиз головного мозга и какие функции выполняет эта железа?

Развитие и рост человека, его репродуктивные функции, химическая регуляция функций всего организма, а также эмоции и психическая деятельность обеспечивается эндокринологической системой, которая состоит из нескольких желез внутренней секреции и эндокринных клеток, рассредоточенных по организму.

Гипофиз головного мозга – центральный орган этой системы. Эта железа, называемая еще питуитарная, представляет собой мозговой придаток, который находится в гипофизарной ямке (расположение которой – средняя черепная ямка черепа). Эту ямку чаще всего называют турецким седлом.

Отдел отвечает за рост, обмен веществ и репродуктивную функцию человеческого организма. В норме вес гипофиза у взрослого составляет 0,5–0,7 г. У новорожденного – всего 0,15 г, в 10 лет увеличивается незначительно (до 0,3). Основной рост его приходится на пубертат. Максимальные размеры гипофиза – обычно в рамках 15*10*6 мм.

До начала XX века, было распространено мнение, что гипофиз является ответственным за человеческую внешность. Именно тогда появилось на свет произведение «Собачье сердце» М. Булгакова, в котором врач пересаживает человеческий гипофиз собаке.

Из каких отделов состоит орган

Гипофиз в человеческом мозге состоит из двух долей, хотя существует также промежуточный отдел, который слабо развит.

Передняя доля гипофиза (аденогипофиз) является самой крупной, пронизана кровеносными сосудами и состоит из железистых клеток. Кровоснабжение этой части осуществляется с помощью верхних гипофизарных артерий.

Аденогипофиз состоит из двух частей:

  • передняя (дистальная) находится внутри гипофизарной ямки;
  • анатомия второй, бугорной, представляет собой эпителиальные тяжи, которые уходят вверх и соединяются с воронкой гипоталамуса.

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) меньше передней более чем в 2 раза. Она питается за счет нижних гипофизарных артерий, то есть кровоснабжение долей автономное, хотя между ними существует сеть капилляров.

Отток крови происходит за счет венозной системы, которая сообщается с пещеристыми и межпещеристыми синусами твердой мозговой оболочки (так называемые венозные коллекторы).

Железа иннервируется благодаря постганглионарным симпатическим волокнам, идущим от симпатического ствола. Они проводят импульсы, которые влияют на аденогипофиз – секрецию его железистых клеток, и активность кровеносных сосудов.

Нервные волокна направлены по ходу сонных артерий, идут через внутреннее сонное сплетение, и входят вместе с гипофизарными артериями в ткани гипофиза – в значительной мере в нейрогипофиз.

Развитие гипофиза также предполагает параллельное развитие обеих долей, независимо друг от друга: аденогипофиз образуется из первичного ротового углубления, а нейрогипофиз – из выпячивания дна III желудочка.

Промежуточная доля гипофиза (средняя), находящаяся между двумя основными частями, представляет собой узкую, нечетко выраженную пластинку.

Некоторые авторы считают, что она входит в аденогипофиз и ее анатомия должна рассматриваться совместно с ним, так как в человеческом организме доля представляет собой рудиментарное образование и имеет большое значение только в организме животных.

Все отделы, несмотря на то что их анатомия различна, тесно объединены, и только гистология способна показать отличия на микроскопическом уровне.

Деятельность гипофиза

Функции гипофиза имеет смысл рассматривать в связи с отдельными частями органа, каждая из которых ответственна за продуцирование определенных веществ.

Передняя доля гипофиза в норме отвечает за выработку шести гормонов.

  1. Соматотропный (соматотропин) – влияет на развитие, рост человека и обмен веществ. Наивысшая концентрация в крови его наблюдается на 4–6 месяц внутриутробного развития. Базовый уровень максимален у детей раннего возраста и минимален в пожилом возрасте.
  2. Адренокортикотропный (кортикотропин) – влияет на кору надпочечников, активирует ее функцию, участвует в синтезе глюкокортикоидов (кортизол, кортизон, кортикостерон).
  3. Тиреотропный (ТТГ) – благодаря ему работает щитовидная железа: происходит биосинтез тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), увеличивается синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов. Продуцируется непрерывно.
  4. Фолликулостимулирующий отвечает за выработку и развитие фолликулов в яичниках у женщин, а у мужчин – образование сперматозоидов.
  5. Лютеинизирующий синтезирует тестостерон у мужчин, а у женщин контролирует секрецию прогестерона и эстрогена, влияет на выработку желтого тела, регулирует процесс овуляции.
  6. Лактотропный (пролактин) стимулирует продуцирование молока во время лактации.

Таким образом, гипофиз, как эндокринная железа, контролирует другие железы внутренней секреции: половые, щитовидную и надпочечники.

Задняя доля гипофиза накапливает в себе гормоны вазопрессин и окситоцин, которые вырабатываются в гипоталамусе. Без окситоцина невозможно сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря и желчного, матки (во время родовой деятельности), а также клеток молочных желез – для выработки молока в послеродовой период.

Швейцарские ученые изучили влияние окситоцина на поведение людей с аутистическими чертами и социальными фобиями. Как выяснилось, гормон способен снижать функцию миндалевидных тел в мозге, активность которых вызывает страх и недоверие у человека к другим людям.

Вазопрессин – антидиуретический гормон – регулирует уровень воды в организме, увеличивает концентрацию мочи и уменьшает ее объем в протоках почек.

Нарушение деятельности

Для организма неблагоприятные последствия существуют, когда происходит и гиперфункция, и гипофункция гипофиза.

Продуцирование слишком большого количества гормонов передней доли ведет к развитию аденомы. Такое заболевание возникает тогда, когда клетки, вырабатывающие гормоны, перестают подчиняться контролю гипофиза и начинают действовать автономно. В зависимости от того, уровень какого вещества повышен, возникает определенная опухоль (пролактинома, кортикотропинома, тиреотропинома, соматотропинома и т. д.).

Недостаточная выработка веществ приводит к ряду тяжелых заболеваний. Перечислим основные из них.

  1. Гипофизарный нанизм (низкорослость, карликовость) обусловлен малой продукцией соматотропина в детском возрасте в сочетании с недостаточностью половых гормонов.
  2. Синдром Шихана возникает как результат инфаркта гипофиза во время тяжелой родовой деятельности. Может наблюдаться тотальная нехватка всех видов гормонов, так как некротированная и разрушенная железа не способна подавать сигналы железам внутренней секреции. В этом случае говорят, что функции гипофиза недостаточны.
  3. Синдром Симмондса является также гипофизарной недостаточностью, что и при синдроме Шихана, но возникает вследствие травм, инфекций головного мозга или сосудистых расстройств.
  4. Несахарный диабет развивается в ответ на недостаточность продукции вазопрессина. Причины могут быть врожденные или приобретенные вследствие опухолей, инфекций, травм, алкоголизма. Такое расстройство грозит быстрой комой и смертью при отсутствии терапии.

Несмотря на то что гипофиз – это небольшой отдел размером с горошину, его анатомия и деятельность сложны. Он представляет собой железу (которую еще называют питуитарная), являющуюся главной в эндокринной системе: ей подчиняется работа других желез внутренней секреции.

Он располагается в турецком седле, которое защищает его от повреждений. Строение гипофиза обусловливает множественные его функции: две доли, развивающиеся автономно, имеющие разное кровоснабжение, выполняют различную параллельную работу.

Вместе с тем только гистология позволяет увидеть различия между этими отделами на клеточном уровне.

Оцените эту статью:

Источник: https://mozgius.ru/stroenie/gipofiz.html

Отклонение гипофиза головного мозга: симптомы нарушения функций, почему могут возникать нарушения, диагностические мероприятия, лечение и профилактика

Гипофиз — это достаточно небольшая часть головного мозга человека, расположенная в самом его центре. Гипофиз контролирует деятельность всех органов, составляющих эндокринную систему: щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, гипоталамуса, поджелудочной железы, яичников у женщин и семенников у мужчин.

Таким образом, любые нарушения работы гипофиза приводят к общему ухудшению состояния организма. Возникают сбои в деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной систем. Нарушение функции гипофиза также негативно отражается на росте и развитии организма.

Гипофиз, несмотря на миниатюрные размеры, является важнейшей железой эндокринной системы

Причины нарушений функции гипофиза

Специалисты отмечают, что в большинстве случаев проблемы с деятельностью гипофиза обусловлены возникновением его доброкачественной опухоли — аденомы. Кроме этого, есть ряд других, не менее важных факторов, которые могут нарушить правильное развитие и функционирование этого отдела головного мозга:

  • черепно-мозговые травмы;
  • воспалительные заболевания мозга (энцефалит, менингит);
  • врожденные пороки развития;
  • кровоизлияния в гипофиз;
  • дефицит кровоснабжения той области мозга, где расположен гипофиз;
  • регулярный и длительный прием оральных контрацептивов;
  • осложнения оперативного вмешательства;
  • воздействие радиоактивных лучей.

Регулярный прием оральных контрацептивов долгое время может стать причиной нарушения работы гипофиза

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Диета для беременных

Изменения в выработке необходимых гормонов

Нарушение функции гипофиза напрямую отражается на изменении количества вырабатываемых им гормонов. Возможно два варианта патологии: избыток или недостаток гормонов гипофиза.

Если наблюдается недостаточное количество гормонов роста, продуцируемых в передней доле гипофиза — это приводит к нарушениям роста. В этом случае может развиваться карликовость. Если гормон роста вырабатывается в избытке, то нужно уже говорить о гигантизме.

Важно! Нарушение развития гипофиза, которое началось в детстве, отразится на росте ребенка, но если сбой в работе этого отдела головного мозга начнется уже в зрелом возрасте, то человек столкнется с акромегалией.

Нарушение развития гипофиза в детстве может стать причиной карликовости

Развитие акромегалии в зрелом возрасте отражается на изменениях во внешности человека. Можно наблюдать удлинение конечностей, а также их утолщение, укрупнение стоп и кистей рук.

Постепенно изменения касаются и черт лица, они становятся грубыми и непропорциональными. Может меняться тембр голоса, он становится низким и грубым.

Кроме внешних изменений, появляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, развиваются неврологические расстройства.

Дефицит гипофизарных гормонов может стать причиной возникновения несахарного диабета, гипотиреоза, задержки полового развития у детей.

Гиперфункция гипофиза, кроме влияния на рост человека, может проявляться развитием гиперпролактинемии, что ведет к нарушениям деятельности половых желез как у мужчин, так и у женщин. Еще одно следствие гиперфункции гипофиза — болезнь Иценко-Кушинга, проявляющаяся остеопорозом, артериальной гипертензией, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями.

Нарушение работы гипофиза в зрелом возрасте приводит к изменениям во внешности. Уплотняются и утолщаются конечности, меняется форма лица.

Гипоплазия гипофиза

Синдром пустого турецкого седла — именно так может называться гипоплазия гипофиза. Процесс уменьшения гипофиза в размерах — это и есть гипоплазия. Когда орган уменьшается — это самым негативным образом отражается на его работе и полноценном выполнении всех функций.

В некоторых случаях такое развитие отдела мозга является врожденным, но иногда гипоплазия развивается уже в зрелом возрасте по ряду определенных причин.

Важно! Патология характеризуется недостатком всех необходимых гормонов для полноценного функционирования организма. Чаще всего ситуацию в некоторой степени может исправить только пожизненная гормональная заместительная терапия.

Специалисты выделили ряд причин, которые могут спровоцировать такую патологию развития гипофиза:

  • врожденное нарушение закладки гипофиза;
  • постоянное сдавливание этого отдела головного мозга окружающими тканями;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • постоянное повышенное внутричерепное давление;
  • воздействие лучевой терапии;
  • черепно-мозговая травма.

Симптомы, указывающие на нарушение работы гипофиза

Одним из важнейших симптомов нарушения работы гипофиза являются частые и сильные головные боли, которые практически не прекращаются

При нарушении работы гипофиза симптомы могут проявляться в каждом случае индивидуально. Если долгое время не обращать на них внимания, то ситуацию потом исправить будет достаточно тяжело, поэтому нужно знать основные признаки развивающегося недуга:

  • периодическая головная боль, которая может отличаться по интенсивности проявления;
  • вегетососудистая дистония;
  • невралгии;
  • бессонница или периодические нарушения сна;
  • нервный тик;
  • хронический насморк;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться частичная или полная деградация личности и развитие слабоумия.

Важно! Нарушение работы гипофиза в большинстве случаев спровоцировано развитием опухоли в этом отделе мозга. По мере ее увеличения головная боль и другие симптомы будут проявляться сильнее.

Периодические приступы мигрени или сильной боли в той или иной части головы не поддаются воздействию анальгетиков. Облегчение наступает в тот момент, когда новообразование настолько сильно сдавливает гипофиз, что может лопнуть мозговая оболочка. Временное облегчение состояния и отсутствие боли не является признаком того, что состояние нормализовалось.

Развитие опухоли сдавливает глазной нерв, вследствие этого зрение может ухудшаться

Обратите внимание! Увеличение опухоли будет воздействовать на зрительный нерв, ущемляя его. Если не начать своевременное лечение, зрение постепенно ухудшится, может даже наступить полная слепота.

Диагностические мероприятия

Если есть подозрения на нарушения функции гипофиза, то для подтверждения диагноза специалист использует комплекс диагностических мероприятий. Сначала проводится сбор анамнеза. Врач учитывает все изменения в состоянии пациента, чтобы определить, какие методы диагностики позволят получить наиболее точный результат.

  1. Применение КТ и МРТ позволяет увидеть на снимках даже самые незначительные изменения в размерах гипофиза. Также обследование покажет, есть ли в отделе головного мозга развивающееся новообразование.
  2. Клинический анализ на гормоны проводится уже после того, как врач определил, какая часть гипофиза пострадала больше всего, и где происходят негативные изменения. Врач подбирает оптимальные тесты и клинические обследования, которые дополнят общую картину.
  3. Осмотр тела пациента — это важная часть диагностики.
  4. Пункция спинного мозга и исследование спинномозговой жидкости (ликвора) показывает, есть ли в гипофизе воспалительные процессы.

МРТ является одним из главных диагностических исследований, которое дает возможность увидеть полную картину состояния гипофиза

Обратите внимание! Лечение специалист может назначить только после полного обследования пациента.

Лечение

Назначение лечебных мероприятий напрямую зависит от характера преобладающей патологии. При дефиците гормонов гипофиза назначают заместительную гормональную терапию; иногда пациент вынужден принимать гормоны пожизненно.

В некоторых случаях (при аденоме гипофиза) применяется хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение также используется, параллельно с этим врач постоянно наблюдает за состоянием гипофиза, внося необходимые коррективы в дозировки применяемых средств. Назначают при опухолях гипофиза и лучевую терапию.

Лечение подбирается индивидуально в каждом случае. Врач определяет, будет эффективным медикаментозное поддержание организма или же требуется хирургическое вмешательство.

Нарушения развития гипофиза головного мозга и возможные отклонения в связи с этим очень опасны для здоровья человека. Своевременное обследование и правильное лечение — это залог крепкого здоровья и долголетия.

Источник: https://sakh-hospital.su/gipofiz/otklonenie-gipofiza-golovnogo-mozga-simptomy-narusheniya-funktsij.html

Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы — Сайт о

Заболевание регистрируется у каждого десятого, причём человек не подозревает о том, что у него аденома гипофиза головного мозга: симптомы явно не выражены. Она представляет собой доброкачественное новообразование из разрастающихся тканей железы. Специфических проявлений заболевания не возникает. И большинство узнают об изменениях в ткани при прохождении МРТ по другому поводу.

Беспокойство по поводу аденомы головного мозга обоснованно: она причина недомогания и дискомфорта пациента. Утешает, что разрастание ткани носит замедленный характер, поддаётся лечению и только единично переходит в разряд злокачественных новообразований.

Гормональный фон заболевания

Гипофиз относится к важнейшим железам организма. Регуляция работы надпочечников, щитовидной железы, репродуктивных органов зависят от сбалансированной выработки секретов:

  • Тиреотропного – стимуляция работы щитовидной железы;
  • Адренокортикотропного — надпочечников;
  • Пролактина — лактации;
  • Лютеинизирующего и фолликулостимулирующего – семенников, яичников;
  • Соматотропный – роста.

Пятая часть новообразований в тканях мозга касается аденомы гипофиза головного мозга. Микроаденома – до 10 мм и макроаденома более 10 мм появляются у людей реподуктивного возраста. Новообразовиния из ткани железы проявляются преимущественно 30 – 40-летнем возрасте. Зафиксированы случаи появления аденомы у детей.

Нарушение гормонального баланса устраняется за счёт консервативного лечения, оперативного вмешательства, приносит положительные результаты воздействие народными средствами.

Оперативное вмешательство требуется редко, разработаны методики с минимальным вмешательством хирурга. В 40% случаев диагностируются не влияющие на гормональный фон пассивные несекретирующие новообразования.

Но при неконтролируемом росте и они тревожат, появляются обоснованные жалобы пациента.

Аденома: источники возникновения

Точного ответа на вопрос о первопричинах возникновения аденомы нет. Однако обстоятельства, дающие толчок заболеванию, известны:

  • Нейроинфекционные заболевания (энцефалит, менингит, полиомиелит)
  • Ионизирующее облучение, лекарственный либо химический токсикоз при внутриутробном развитии;
  • Черепно-мозговые травмы, повлекшие кровоизлияния;
  • Наследственность (эндокринный аденоматоз, гипотриоз);
  • Злоупотребление оральных контрацептивов (у женщин), врожденное недоразвитие яичников и яичек (у обоих полов);
  • Повторные беременности, прерывание беременности.

Что угрожает больному?

Микроаденома размером в несколько миллиметров может трансформироваться в гигантскую до 5 см и более. Разрастание гипофиза даже без проявления гиперфункции секретов осложнено сдавливанием соседних тканей.

Нарушается деятельность систем и органов.

Опухоли большого размера, если проводилось лечение аденомы гипофиза, в том числе хирургическим путём, в течение 5 лет начинают восстанавливать размер, что для мелких не характерно – они в 60% случаев проходят после первого вмешательства.

У гормонально-активных аденом положительная реакция на лечение низкая: полное исцеление достигается только у четверти пациентов. Опухоли, способные продуцировать гормоны, приводят к гиперфункции гипофиза, угнетению организма и развитию хронических заболеваний. Кровоизлияние в опухоль действует позитивно, способствует исчезновению или остановке роста.

Симптомы у взрослых и детей

Диагностируется аденома гипофиза головного мозга сложно, симптомы проявляются неявно.

Диагностика затруднена, находится в прямой связи с гормональной активностью новообразования, избыточности воспроизводства определённого гормона. Размер опухоли и возможная тенденция увеличения играют роль.

Скрытное течение влияния на организм микроаденом регистрируется у 10–15% пациентов. Злокачественные новообразования редки.

Гормонально неактивная аденома сопровождается:

  • Постоянными головными болями;
  • Прогрессирует ухудшение зрения (начинается с ограничения периферийного), атрофия зрительного нерва;
  • Хроническая усталость, обмороки;
  • Теряется способность зачатия;
  • Полиневропатия.
Проявления у женщинПроявления у мужчин
Нестабильность менструального цикла Сокращение либидо
Маточные кровотечения Падение уровня тестостерона
Аноргазмия

Эндокринно-обменный синдром

Гормонально активная аденома характеризуется проявлением эндокринно-обменного синдрома, переходящего в гиперфункцию гипофиза.

Пролактинома – распространённое новообразование. До 40% диагнозов приходится на пролактиному. Опухоль не выходит за пределы 3 мм, обнаруживается преимущественно у слабого пола. Поражает репродуктивную сферу. Не щадит детей;

Соматотропинома – вторая по распространённости аденома гипофиза. В кровь вбрасывается избыток гормона роста. Дети стремительно увеличивают линейные и весовые показатели.

Костные, хрящевые ткани и мышцы растут сбалансировано.

Всплеск прогрессирования соматотропинома предшествует началу полового созревания ребёнка, ограничивается возрастом завершения формирования костяка – 25 годами. Рост достигает 2 м.

В зрелом возрасте проявляется акромегалией – ступни, кисти рук увеличиваются, огрубляются черты лица, увеличиваются уши, нос, язык, меняется прикус, расходятся зубы. Появляется излишний волосяной покров, в том числе у дам. Нарушается менструальный цикл. Укрупнение внутренних органов нарушает нормальное функционирование;

Кортикотропинома – провоцирует избыток выработки секретов надпочечников (болезнь Иценко – Кушинга). Характерно местное ожирение, охватывающее плечевой пояс и шею. Атрофические процессы в мышечных тканях и подкожной клетчатке приводят к похудению конечностей, появляются окрашенные розоватые растяжки, поднимающиеся с бедер до груди, захватывающие большую поверхность кожи.

Фото история 11-летней девочки, у которой в 15 диагностировали болезнь Иценко-Кушинга. В 16 проведена операция на гипофизе. Результат – потеря 30 кг веса без диет в процессе выздоровления. Таковы последствия своевременного оперативного вмешательства.

Общие признаки:

  • Нарушение зрения;
  • Тупая головная боль;
  • Увеличение массы тела;
  • Сухость кожных покровов;
  • Депрессия;
  • Непереносимость холода;
  • Гиперпотливость, сальность кожи;
  • Ожирение, диабет;
  • Локальная пигментация кожи;
  • Декальцификация, приводящая к хрупкости костных тканей;
  • Увеличение внутренних органов.

Таблица проявлений гиперфункций по возрастному и половому признакам

Женщины Мужчины Дети
Выделение грудного молока, нарушение менструального цикла, бесплодие Увеличение молочных желез. Утрата либидо. Бесплодие Задержка развития половых органов и желез
Увеличение волосяного покрова Увеличение волосяного покрова Гигантизм

Гормональная недостаточность гипофиза

Тиреотропинома редкое заболевание. Для первичной опухоли характерны:

  • Дрожь конечностей и тела;
  • Худоба, сопровождающаяся отменным аппетитом;
  • Потливость;
  • Пучеглазие;
  • Тенденция роста артериального давления;
  • Учащенно сердцебиение.

Вторичная тиреотропинома возникает в результате продолжительного недостаточного функционирования щитовидной железы, проявляется:

  • Отечность лица;
  • Повышение массы тела;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Депрессия, эмоциональная неустойчивость;
  • Хриплость голоса;
  • Шелушение и сухость кожи;
  • Отставание в физическом развитии и росте ребёнка.

Проявления невралгического характера – нарушение зрения: косоглазие, ограничение периферийного зрения, падение остроты зрения, двоение в глазах.

Разрастание аденомы способно привести к слепоте вследствие атрофии зрительного нерва. Головная боль не проходит с изменением положения тела, тошнота не сопутствует боли.

На фоне эмоциональной неустойчивости слезливость соседствует с вспышками ярости и апатией.

Без МРТ головного мозга аденома гипофиза точной диагностике не поддаётся. Снимки с разных точек дают полное представление об изменениях в мозгововом веществе, положении и степени давления на увеличенный гипофиз.

Лечение аденомы гипофиза

Проводится лечение аденомы головного мозга хирургическим путём и лучевой терапией. Трепанация черепа как травматичный и небезопасный способ уступает позиции трансфеноидальному методу – удаление аденомы гипофиза через пазухи носа.

Малотравматичное вмешательство, проходящее без применения скальпеля, противопоказано только беременным, малолетним детям и старикам. Возможны негативные последствия после операции, связанные с нарушением половых функций, кровообращения, падением зрения, возникновением почечной недостаточности.

Операция – не единственный способ воздействия на опухоль. Безболезненная методика лечения направленным пучком радионуклидов без облучения соседних и пограничных участков мозга. Радиохирургия дозирована, исключается анестезия и госпитализация пациента

Медикаментозное лечение предваряет оперативное вмешательство. В ряде случаев терапия медпрепаратами является достаточной мерой и приводит к излечению. И не исключается как добавочный способ лечения и реабилитации, чтобы улучшить конечный результат.

Средства народной медицины не отметаются, но и не рассматриваются в качестве основных лечебных препаратов. Травяные настои и чаи тоже не лишены побочных эффектов. Приемлемая дозировка устанавливается лечащим врачом. Применяются мёд, кунжут, тыквенные семечки, имбирь, мелисса, болиголов. Не полагайтесь на отзывы пользователей интернета. Доверия заслуживает только лечащий врач.

Дозировка физических нагрузок, в том числе занятия лечебной гимнастикой входят в сферу врачебных консультаций. Это касается и случаев выявления гормонально пассивной аденомы, когда проводится регулярное наблюдение без лечебных процедур. Частота проведения томографии определяется размерами опухоли: Макроаденомы исследуются через полгода, микроаденомы через 12–24 месяца.

Регистрируются случаи самоисцеления. Прослеживается связь с изменением гормонального фона. Закономерны положительные подвижки вплоть до полного исчезновения аденомы после родов. Но полагаться на случай не стоит. Доверьтесь врачу. Он надёжный соратник и помощник.

Источник: https://tihuzlpoliklinika.ru/zhelezy/uvelichenie-gipofiza-golovnogo-mozga-prichiny-i-simptomy.html

Гипофиз у женщин: симптомы микроаденомы головного мозга, ее лечение и прогноз на жизнь, чем опасно заболевание и его диагностика

Гипофиз — главный элемент эндокринной системы. Гормоны гипофиза контролируют функции множества органов.

Нарушение работы данной железы очень часто становится причиной множества болезней или отклонений в росте и развитии человеческого организма.

Описание гипофиза

От нормального функционирования данного органа зависит состояние организма в целом. Гипофиз развивается у плода уже на 4-5 неделе беременности вместе с гипофизарными артериями, которые отвечают за кровоснабжение данной железы.

Гипофиз располагается в клиновидной кости черепа и удерживается с помощью фиксирующей оболочки. Имеет овальную форму, его размер составляет порядка 10 мм в длину и 12 в ширину, но может немного варьироваться.

Вес — около 5-7 мг, у женщин он более развит, чем у мужчин. Считается, что это связано с выработкой пролактинов, отвечающих за проявление материнского инстинкта.

Гипофиз вырабатывает различные гормоны и включает в себя переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) часть. Передняя часть гипофиза является самой большой, вырабатывает большее количество гормонов и имеет больше функций, тогда как задняя имеет вес всего 20% от всего органа.

Интересный факт: при самовнушенной беременности (фактическом отсутствии плода) у женщины могут увеличиться молочные железы, матка и живот, что доказывает связь гипофиза с корой головного мозга.

Гормоны передней доли гипофиза

Передняя доля называется аденогипофизом. Она отвечает за такие процессы организма, как стресс, рост, размножение, лактация. Гипоталамус контролирует деятельность аденогипофиза, а последний, в свою очередь, регулирует деятельность надпочечников, печени, щитовидной и половых желез, костной ткани. Список гормонов гипофиза передней доли и их функции представлены в таблице данной статьи.

Основные части аденогипофиза:

  • дистальная — имеет наибольший размер, вырабатывает большую часть гормонов;
  • трубчатая — находится в оболочке дистальной части, плохо изучена;
  • промежуточная часть — находится между дистальной частью и нейрогипофизом.

Соматотропин (СТГ, или гормон роста)

Отвечает за рост и развитие путем влияния на длинные трубчатые кости конечностей и усиления синтеза белка. На третьем десятке жизни человека, а так же каждые последующие 10 лет его уровень снижается на 15%.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Прогноз при инсульте

Соматотропин имеет эффект иммуностимулятора, способен влиять на углеводный обмен, повышая уровень глюкозы в крови, уменьшает риск образования жировых отложений (в комплексе с половыми гормонами и гормонами щитовидной железы), увеличивает мышечную массу.

Примечание: при замедленном росте ребенка назначаются таблетки или инъекции с содержанием СТГ. Наиболее эффективным считается второй вариант, т.к. соматотропин лучше всего сохраняется в виде порошка, который удобно растворить в жидкости и сделать им укол.

Количество соматотропина варьируется в течение суток. Его пик наблюдается примерно после двух часов сна в ночное время, а в течение дня он достигает пика каждые 3-5 часов. За период жизни наибольший его уровень достигается во время беременности у плода в 4-6 месяцев — в это время он в сто раз больше, чем у взрослого человека.

На секрецию данного гормона гипофиза влияют пептидные гормоны гипоталамуса. Повысить его можно с помощью физических упражнений, сна, употребления некоторых аминокислот. При высоком содержании в крови жирных кислот, соматостатина, глюкокортикоидов и эстрадиола уровень соматотропина снижается.

Переизбыток СТГ приводит к развитию акромегалии

Избыточный СТГ может вызвать утолщение костей, утолщение языка, акромегалию и появлению грубых черт лица. На общем состоянии организма это отражается слабостью мышц, защемлению нервов. Низкий соматотропин у детей выражается замедлением роста, полового и умственного развития (на появление последних двух факторов немаловажное влияние оказывает недоразвитость гипофиза).

ТТГ (тиреотропный гормон)

ТТГ контролирует выработку Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин). При высоком ТТГ оба этих гормона снижаются, и наоборот. Норма ТТГ изменчива в зависимости от времени суток, от возраста и пола человека. При беременности его уровень достаточно низок в первом триместре и может превышать норму в последнем.

Важно: при сдаче анализа крови на ТТГ необходимо проверить Т3 и Т4, иначе диагноз может получиться ошибочным. Кроме того, сдача анализов должна проходить в одно и то же время суток.

Причины низкого ТТГ:

  • травмы и воспаления в головном мозге;
  • воспалительные процессы, опухоли или онкология щитовидной железы;
  • неправильно подобранная гормональная терапия:
  • стресс.

Одновременное понижение ТТГ, Т3 и Т4 может сигнализировать о наличии таком заболевании, как гипопитуитаризм, а повышение последних может указывать на гипертиреоз.

Причины высокого ТТГ:

  • болезни щитовидной железы;
  • аденома гипофиза;
  • нестабильная выработка тиреотропина;
  • преэклампсия (у беременных);
  • расстройства депрессивного характера.

При повышении всех гормонов гипофиза этой группы можно диагностировать первичный гипотиреоз, а при различных Т3 и Т4 возможно появление тиреотропиномы.

АКТГ

Адренокортикотропный гормон контролирует степень активности надпочечников, вырабатывающих кортизол, кортизон и адренокортикостерон. В целом АКТГ влияет на гормоны, которые позволяют справиться со стрессом, контролируют половое развитие, репродуктивную функцию организма.

Совет: перед анализом данного гормона гипофиза в крови нужно воздержаться от тяжелых физических нагрузок, приема жирной, острой, копченой пищи, алкоголя. Взятие крови проходит утром натощак.

Причины повышения АКТГ:

  • болезни Аддисона, Иценко-Кушинга;
  • наличие опухоли в гипофизе;
  • врожденная недостаточность надпочечников;
  • синдром Нельсона;
  • эктопический АКТГ синдром;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • послеоперационный период.

Причины понижения АКТГ:

  • угнетение функции гипофиза и/или коры надпочечников;
  • наличие опухоли надпочечников.

Пролактин

Пролактин играет очень важную роль в женском организме.

Данный гормон гипофиза влияет на половое развитие у женщин, регулирует процесс лактации (в том числе препятствует зачатию в этот период), формирует материнский инстинкт, способствует поддержанию прогестерона. В мужском организме он контролирует синтез тестостерона, участвует в регулировании половой функции, а именно — сперматогенеза.

Важно: за несколько дней до сдачи анализа на пролактин запрещаются половые контакты, посещение бань и саун, алкоголь, а также желательно беречься от стрессов. Даже небольшой стресс может показать данный гормон гипофиза повышенным.

Причины повышения пролактина:

  • пролактинома;
  • анорексия;
  • гипотериоз (низкая выработка гормонов щитовидной железы);
  • поликистоз яичников.

Недостаток данного гормона гипофиза вызывают опухоли или туберкулез самого гипофиза, а также травмы головы, угнетающе воздействующие на данную железу.

Гормоны задней доли гипофиза

Основная задача нейрогипофиза — регулирование артериального давления, сердечного тонуса, водный баланс и половой функции.

Окситоцин

Наиболее значимым является для женщин, т.к. стимулирует работу маточных мышц, контролирует процесс лактации, отвечает за проявление материнского инстинкта. Значительно влияет на поведение человека, на его психику, сексуальное возбуждение, способен снизить уровень стресса, придать ощущение спокойствия. Является нейромедиатором. У мужчин повышает потенцию.

Важно! Повысить этот гормон гипофиза можно только расслабляющими процедурами, прогулками, т.е. действиями, улучшающими настроение человека.

Вазопрессин

Основная функция вазопрессина — водный баланс организма, осуществляемый посредством активной работы почек. Активный рост данного гормона происходит при больших кровопотерях, понижении давления, обезвоживании. Вазопрессин способен также выводить натрий из крови, насыщать ткани организма жидкостью, в комплексе с окситоцином улучшает мозговую деятельность.

Недостаток вазопрессина приводит к обезвоживанию и сахарному диабету. Его переизбыток встречается крайне редко и носит название синдрома Пархона, симптомами которого являются пониженная плотность крови, высокое содержание натрия. Больные могут быстро набирать вес, мучаются головной болью, тошнотой, потерей аппетита, общей слабостью.

Источник: https://medgen66.ru/zhenskie-gormony/kak-lechit-gipofiz-u-zhenshhin.html

Гипофиз: что это такое и за что он отвечает в организме человека, его роль, функции, болезни

В организме любого живого существа есть жизненно важные органы (сердце, печень, мозг, и т.д.). Наверное самым сложным и одним из главных является именно головной мозг. Главный орган центральной нервной системы, он заставляет работать все остальные органы в человеческом организме. Одним из главных частей головного мозга является гипофиз. В этой статье мы рассмотрим, что это такое, где находится гипофиз у человека, его строение и за что отвечает гипофиз.

Что такое гипофиз и где он расположен

Гипофиз — это главный орган эндокринной системы, округлая железа небольшого размера. Он отвечает за все другие железы в организме. Поэтому ответить на вопрос, где находится гипофиз у человека, очень просто. Он расположен в головном мозге на его нижней части, в турецком седле (костный карман), где он соединяется с гипоталамусом (см. фото ниже).

За что отвечает гипофиз?

Эндокринная железа отвечает за выработку гормонов различных органов:

  • щитовидную железу;
  • надпочечники;
  • паращитовидную железу;
  • половые органы;
  • гипоталамус;
  • поджелудочную железу.

Строение гипофиза

Гипофиз — небольшой придаток мозга. Его длина составляет 10 мм, а ширина- 12 мм. Его масса у мужчин равна 0,5 грамм, у женщин-0,6 грамм, а у беременных женщин может дойти до 1 грамма.

А как же гипофиз снабжается кровью? Кровь в него попадает по двум гипофизарным артериям (ответвляющимся от внутренней сонной): верхней и нижней. По большей части кровь к долям гипофиза поступает по передней (верхней) артерии.

Входя в воронку гипоталамуса, эта артерия проникает в мозг и образует капиллярную сеть, которая переходит в портальные вены, направляющиеся в аденогипофиз, где снова разветвляются, образуя вторичную сеть. Далее, разделяясь на синусоиды, вены поставляют органам кровь, которая обогащена гормонами.

Задняя же часть снабжается кровотоком с помощью задней артерии.

В гипофиз поступают все раздражения симпатических нервов, а в задней доле сосредоточено много мелких нейросекреторных клеток.

Мелкие нейросекреторные клетки — это нейроны относительно небольшого размера, расположенные в нескольких ядрах гипоталамуса и образующие мелкоклеточную нейросекреторную систему, регулирующую выделение гормонов гипофиза.

Гипофиз состоит из трех долей:

  • аденогипофиз (передняя доля);
  • промежуточная доля;
  • нейрогипофиз (задняя доля).

Аденогипофиз: особенности, какие гормоны выделяет

Аденогипофиз является самой большой долей гипофиза: его величина составляет 80% от объема гипофиза.

Интересный факт! У беременных аденогипофиз незначительно увеличивается, но после родов возвращается в свои нормальные размеры. А у людей в возрасте 40-60 лет он немного уменьшается.

Аденогипофиз состоит из трех частей, основой которых являются разнотипные железистые клетки:

  • дистальный сегмент. Я является основным;
  • трубчатый сегмент. Состоит из ткани, образующей оболочку;
  • промежуточный сегмент. Он расположен между двумя предыдущими сегментами.

Главной задачей аденогипофиза является регуляция многих органов в организме. Основные функции передней доли гипофиза:

  • увеличение производства желудочного сока;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • координирование процессов теплообмена;
  • улучшение моторики пищеварительного тракта;
  • регулирование давления;
  • влияние за половое развитие;
  • увеличение восприимчивости клеточной ткани к инсулину;
  • регулирование величины зрачков.

Гомоны, выделяемые аденогипофизом, называются тропинами, так как действуют на независимые железы. Передняя доля гипофиза выделяет множество различных гормонов:

  • соматропин – гормон, отвечающий за рост;
  • адренокортикотропин – гормон, отвечающий за правильную работу надпочечников;
  • фолликулотропин – гормон, отвечающий за образование у мужчин сперматозоидов, а у женщин фолликул в яичниках;
  • лютеотропин – гормон, отвечающий за выработку андрогенов и эстрогенов;
  • пролактин – гормон, отвечающий за образование грудного молока;
  • тиреотропин – гормон, контролирующий деятельность щитовидной железы;

Нейрогипофиз: строение и функции

Нейрогипофиз состоит из двух частей: нервной и воронкообразной. Воронкообразная часть соединяет гипофиз с гипоталамусом, за счет чего во все доли поступают Рилизинг-гормоны (рилизинг-факторы, либерины)

Функции нейрогипофиза:

  • регулировка артериального давления;
  • контроль обмена воды в организме;
  • регулировка полового развития;
  • понижение моторики пищеварительного тракта;
  • регулировка частоты сердечных сокращений;
  • расширение зрачков;
  • повышение уровня гормонов стресса;
  • усиление устойчивости к нагрузкам;
  • понижение чувствительности клеток к инсулину.

Гормоны в задней доле гипофиза вырабатываются клетками эпендимы и окончаниями нейронов, которые являются основой нейрогипофиза:

  • окситоцин;
  • вазопрессин;
  • вазотоцин;
  • аспаротоцин;
  • мезотоцин;
  • валитоцин;
  • изотоцин;
  • глумитацин.

Самыми главными гормонами являются окситоцин и вазопрессин. Первый отвечает за сокращения стенок матки и выделение из груди молока. Второй – за скопление жидкости в почках и сокращение стенок сосудов.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная часть гипофиза находится между аденогипофизом и нейрогипофизом и отвечает за пигментацию кожи и жировой обмен. Эта часть гипофиза вырабатывает меланоцитстимулирующие гормоны и липотпропоциты. Промежуточная часть у человека развита слабее, чем у животных и не до конца изучена.

Развитие гипофиза в организме

Развиваться гипофиз начинает у эмбриона только на 4-5 неделе и продолжается и после рождения ребенка. У новорожденного масса гипофиза равна 0,125-0,25 грамма, а к половой зрелости увеличивается примерно в два раза.

Первой начинает развиваться передняя доля гипофиза. Она образуется из эпителия, который находится в ротовой полости. Из этой ткани образуется карман Ратке (эпителиальное выпячивание), в котором аденогипофиз является железой внешней секреции. Далее передняя доля развивается до эндокринной железы, а ее размеры будут увеличиваться вплоть до 16 лет.

Чуть позже начинает развиваться нейрогипофиз. Для него строительным материалом является мозговая ткань.

Интересный факт! Аденогипофиз и нейрогипофиз развиваются отдельно друг от друга, но в итоге, после вступления в контакт, они начинают выполнение единой функции и регулируются гипоталамусом.

Какие гормоны гипофиза используются для лечения различных заболеваний

Некоторые гипофизарные гормоны могут послужить хорошими лекарствами:

  • окситоцин. Хорошо подходит для беременных, так как способствует сокращениям матки;
  • вазопрессин. Обладает почти теми же свойствами, что и окситоцин. Их отличие состоит в том, что вазопрессин действует на гладкие мышцы матки и кишечника. Так же он понижает давление, расширяя кровеносные сосуды;
  • пролактин. Поможет родившим женщинам в выработке молока;
  • гонадотропин. Он улучшает работу женской и мужской половой системы.
  • антигонадотропин. Употребляют, чтобы подавить гонадотропные гормоны.

Диагностика работы гипофиза

Пока еще не существует методики, способной сразу поставить диагноз и определить все нарушения в работе гипофиза. Это связано с огромным спектром систем, на которые действуют гипофизарные гормоны.

Внимание! Все процедуры, необходимые для диагностики и лечения нарушений, должны назначаться только лечащим врачом.

При наличии симптомов нарушения работы гипофиза назначается дифференциальная диагностика, предусматривающая:

  • исследование крови на наличие гормонов;
  • проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии с контрастом.

Болезни гипофиза: причины и симптомы

Когда происходит нарушение работы гипофиза, начинается разрушение его клеток. Первыми подвергается разрушению секреция соматотропных гормонов, затем- гонадотропинов, и самыми последними погибают клетки адренокортикотропинов.

Существует много причин заболеваний гипофиза:

  • последствие операции, во время которой был поврежден гипофиз;
  • нарушенное кровообращение в гипофизе (острое или хроническое);
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекция или вирус, поражающие мозг;
  • прием гормональных препаратов;
  • врожденного характера;
  • опухоль, которая сдавливает гипофиз;
  • последствия облучения, при лечении онкологических заболеваний;

Симптомы нарушений могут не проявляться на протяжении нескольких лет. Больного могут беспокоить постоянная усталость, резкое ухудшение зрения, головные боли или быстрая утомляемость. Но эти симптомы могут указывать на многие другие болезни.

Нарушения функций гипофиза заключаются либо в избыточной выработке гормонов, либо в их недостатке.

При гиперфункции гипофиза наблюдаются такие заболевания, как:

  • гигантизм. Эта болезнь вызывается избытком соматотропических гормонов., что сопровождается интенсивным ростом человека. Организм растет не только снаружи, но и внутри, что и приводит к множественным проблемам с сердцем и неврологическим заболеваниям с сильными осложнениями. Болезнь так же влияет и на продолжительность жизни людей;
  • акромегалия. Эта болезнь так же появляется при избытке гормона соматотропина. Но она, в отличии от гигантизма, вызывает аномальный рост отдельных частей тела;
  • болезнь Иценко-Кушинга. Эта болезнь связана с избытком адренокортикотропного гормона. Она сопровождается ожирением, остеопорозом, сахарным диабетом и артериальной гипертензией;
  • гиперпролактинемия. Это болезнь связана с избытком пролактина и вызывает бесплодие, сниженное половое влечение и выделение молока из грудных желез у обеих сторон. Чаще она проявляется у женщин.

При недостаточной выработке гормонов образуются следующие заболевания:

  • карликовость. Это противоположная гигантизму болезнь. Она встречается довольно редко: 1-3 человека из 10 страдают таким недугом. Диагностируется карликовость в 2-3 года, и чаще она встречается у мальчиков;
  • несахарный диабет. Эта болезнь связана с недостатком антидиуретического гормона. Она сопровождается постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и обезвоживанием.
  • гипотиреоз. Очень страшная болезнь. Она сопровождается постоянным упадком сил, сниженным интеллектуальным уровнем и сухостью кожи. Если гипотиреоз не лечить, то у детей останавливается всякое развитие, а взрослые впадают в кому с летальным исходом.

Опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза бывают доброкачественные и злокачественные. Они называются аденомы. До сих пор точно неизвестно по каким причинам появляются. Опухоли могут образоваться после получения травмы, долгого применения гормональных препаратов, из-за аномального роста клеток гипофиза и при генетической предрасположенности.

https://www.youtube.com/watch?v=9QDcCYM2Pyw

Существует несколько классификаций опухолей гипофиза.

По размерам опухолей различают:

  • микроаденомы (менее 10 мм);
  • макроаденомы (более 10 мм).

По локализации различают:

  • аденогипофиз;
  • нейрогипофиз.

По распространению относительно турецкого седла:

  • эндоселлярная (выходит за пределы седла);
  • интраселлярная (не выходят за пределы седла).

По функциональной активности различают:

  • гормонально-неактивные;
  • гормонально-активные.

Так же существует много аденом, связанных с работой гормонов: соматотропинома, пролактинома, кортикотропинома, тиротропинома.

Симптоматика гипофизарных опухолей похожа на симптомы заболеваний, вызванных нарушением работы гипофиза.

Диагностировать опухоль гипофиза можно только тщательным офтальмологическим и гормональным обследованием. Это поможет установить вид опухоли и ее активности.

Сегодня аденомы гипофиза лечатся хирургически, лучевым и лекарственным методами. У каждого вида опухоли существует свое лечение, которое может назначить эндокринолог и нейрохирург. Самым лучшим и действенным является хирургический метод.

Гипофиз очень маленький, но очень важный орган в организме человека, так как он отвечает за выработку почти всех гормонов. Но, как и у любого другого органа, у гипофиза может произойти нарушение функций. Поэтому надо быть очень осторожным: не перебарщивать с гормональными препаратами и избегать травм головы. Надо тщательно следить за своим организмом и обращать внимание даже на самые незначительные симптомы.

записи по теме

Источник: https://gormoon.ru/gipofiz-chto-eto-takoe-i-za-chto-on-otvechaet-v-organizme-cheloveka-ego-rol-funktsii-bolezni/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Диета при язвенном колите

Закрыть