Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь: лечение у женщин и мужчин синдрома ГАМП

Гиперактивный мочевой пузырь

Расстройство доставляет пациенту массу дискомфорта и ухудшает качество жизни. Гиперактивность мочевого пузыря ведет к учащению выделения урины с эпизодами недержания в дневное или ночное время. Патология требует соответствующего лечения для стабилизации состояния пациента.

Распространенность

ГАМП – патология, с которой сталкиваются 15-20% населения планеты. Выраженность проблемы варьирует от учащения походов в туалет до серьезных нарушений функции соответствующего органа с присоединением вторичной инфекции.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин – более распространенная патология, чем у мужчин. Причина – анатомические особенности, различия в функционировании мышц тазового дна, беременность.

Некоторые обращают внимание на распространенность патологии и ставят проблему в один ряд с артериальной гипертензией и сахарным диабетом. Лечение гиперактивного мочевого пузыря направлено на стабилизацию функции органа с минимизацией неприятных симптомов.

Причины

Синдром гиперактивного мочевого пузыря в 90% случаев возникает на фоне первичной патологии. Проблема носит функциональный характер.

Патогенетическое основание соответствующего синдрома – ускорение и усиление нервных импульсов, которые ответственны за сокращение органа с запуском мочеиспускательного рефлекса.

Причины, вызывающие описанные изменения, делятся на:

  • нейрогенные;
  • соматические (не нейрогенные).

Первая группа причин связана с нарушениями в работе нервной системы. Из-за повреждения проводящих путей прогрессирует патология соответствующего органа.

Нейрогенные причины гиперактивного мочевого пузыря:

  • Рассеянный склероз.
  • Энцефалиты разной этиологии.
  • Болезнь Паркинсона или Альцгеймера.
  • Опухоли головного мозга.
  • Алкогольная или диабетическая полинейропатия с поражением органов малого таза.
  • Остеохондроз со сдавливанием нервных окончаний спинного мозга.
  • Аномалии развития нервной системы. Гиперактивный мочевой пузырь у детей часто возникает на фоне указанной причины.

К числу не нейрогенных причин относятся:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Наличие органических или функциональных заболеваний мочеполовой системы (цистит, эректильная дисфункция, простатит).
  • Колебания концентрации гормонов в крови.
  • Анатомические особенности.

Прогрессирование гиперактивного мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей – это следствие первичной проблемы. В 10% случаев установить причину болезни не удается. Тогда синдром называется идиопатическим.

Симптомы

Клиническая картина соответствующей патологии совпадает у 90% пациентов. На первый план выходят признаки основного заболевания.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря:

  • Учащение походов в туалет. В норме человек мочится до 8 раз в день. На фоне указанной патологии количество эпизодов увеличивается до 15-20.
  • Императивность позывов. Больные отмечают очень сильное желание помочиться, которое возникает внезапно.
  • Уменьшение разового количества мочи при сохранении суточного объема. Из-за учащения походов в туалет пациент выделяет малые порции жидкости.
  • Эпизоды недержания мочи днем и ночью (энурез). Из-за сильной импульсации пациент теряет возможность полностью контролировать мышцы малого таза, что сопровождается выделением урины без желания человека.

Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин, развивающийся на фоне нарушения функции предстательной железы, дополнительно может сопровождаться снижением сексуальной активности, проблемами с эрекцией.

Диагностика

Диагностика патологии сложна и базируется на принципе исключения органической проблемы. Гиперактивность – функциональное состояние, которое нужно доказать, основываясь на результатах лабораторных, а также инструментальных методов обследования.

Для установления соответствующего диагноза врач оценивает анамнез заболевания, анализирует жалобы пациента, уточняет характер недержания мочи (при наличии).

Дополнительно применяются следующие методики:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Уродинамическое исследование.
  • У мужчин дополнительно проводится ректальное обследование простаты.

Особенно трудно быстро выявить гиперактивность у ребенка. Малыши в раннем возрасте плохо контролируют мочеиспускание. Сложно выявить тот момент, когда излишнее выделение урины нужно считать проблемой.

Наличие аномалий развития соответствующего органа у ребенка позволит точно установить первопричину патологии. Для этого используется УЗИ органов малого таза.

Лечение

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей – трудный процесс, требующий использования разнообразных методик. Оздоровление базируется на изменении образа жизни пациента, подборе адекватной медикаментозной терапии с дополнительным выполнением специфических физических упражнений.

Режим питания

Пациентам рекомендуется уменьшить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки. По возможности исключается употребление напитков за 3 часа до сна для предупреждения недержания мочи ночью.

Из рациона дополнительно исключается кофе и крепкий чай. Требуется минимизация острой пищи, газированных напитков.

Тренировка мочевого пузыря

Для тренировки мочевого пузыря пациентам рекомендуется составить график походов в туалет. Независимо от желания, пациент посещает уборную для опорожнения.

При мочеиспускании стоит максимально напрячь соответствующие мышцы, расслабится, а потом опять повторить попытку. Указанные меры способствуют привыканию органа к регулярному опорожнению.

Физические упражнения

Специализированные упражнения Кегеля используются для тренировки мышц тазового дна. Указанные физические нагрузки популярны в урологии и гинекологии.

Для стабилизации мочеиспускания можно воспользоваться следующими упражнениями:

  • Медленное сжатие мышц, которые напрягаются при остановке мочеиспускания. Необходимо удерживать их 10 секунд с дальнейшим расслаблением.
  • Постепенное сжатие мускулатуры всего малого таза с увеличением силы сокращений.
  • Ритмичное сжимание и расслабление анального кольца.

Число повторений для упражнений – 10 раз. Кратность – 5-10 подходов в сутки.

Народные средства

Лечение народными средствами носит вспомогательный характер. Официальная медицина скептически относится к соответствующим методам терапии из-за отсутствия научных доказательств их эффективности.

Народные целители предлагают лечить ГМП бобровой струей (настойка), отваром из шалфея, мяты и тому подобное. Основная цель – улучшение функции соответствующего органа с уменьшением выраженности патологической импульсации.

Медикаменты

Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию эмоционального фона пациента, устранение повышенной активности мочевого пузыря и предотвращение присоединения вторичных инфекций.

Используются:

  • Седативные препараты (Ново-Пассит, Седасен).
  • М-холиноблокаторы (атропин, скополамин).
  • Ботулотоксин.

Осложнения

Осложнения гиперактивности мочевого пузыря развиваются в виде цистита, который прогрессирует после присоединения вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в регулярных физических нагрузках, контроле веса, своевременном лечении болезней спины, малого таза и нервной системы.

ГМП – распространенная проблема, с которой можно справиться. Главное – установить первопричину патологии и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/mochevoj-puzyr/gamp/

Синдром гиперактивности мочевого пузыря – как лечить

Гиперактивный мочевой пузырь

Россия (910) 990-43-11

Гиперактивный мочевой пузырь – это синдром, который проявляется такими симптомами, как срочная потребность в мочеиспускании, увеличение частоты мочеиспускания, иногда недержание мочи.

Но каковы причины? Какие существуют возможности лечения и какие природные средства могут облегчить состояние?

Что такое синдром гиперактивного мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря – это заболевание, характеризующееся увеличением частоты мочеиспускания и настоятельной необходимостью сделать это, при отсутствии заболеваний мочевыводящих путей.

Из последних данных следует, что:

  • От этого недуга страдает 15-17% населения;
  • 40% мужчин и 60% женщин;
  • В целом, в мире от гиперактивности мочевого пузыря страдает около 50 миллионов человек.

Тем не менее, расстройство может быть гораздо более распространенным, а приведенные данные могут быть сильно занижены, так как из-за стыда или страха осуждения другими лицами, многие больные не обращаются к врачу.

Механизм синдрома гиперактивности мочевого пузыря

Патофизиология синдрома гиперактивного мочевого пузыря связана с изменениями мышцы детрузора мочевого пузыря. В нормальных условиях эта мышца контролируется нервной сетью, расположенной на уровне мозга. В частности, центр контроля мочеиспускания находится на уровне лобной коры. В целом, механизм мочеиспускания находится под контролем этой сети.

В силу различных причин, некоторые из которых пока неизвестны, эта сеть управления вызывает непроизвольные и частые сокращения мышцы детрузора, что приводит к появлению потребности в срочном мочеиспускании.

Гиперактивность мочевого пузыря можно разделить на две формы:

  • Мокрая гиперактивность мочевого пузыря, когда вместе с потребностью к срочному мочеиспусканию возникает непроизвольная потеря мочи (недержание).
  • Сухая гиперактивность мочевого пузыря возникает, когда появляется срочная потребность в мочеиспускании и повышенная частота мочеиспускания, но отсутствует непроизвольная потеря мочи.

Кроме того, можно провести различие на основе связи с неврологическими заболеваниями:

  • Гиперактивность мочевого пузыря при неврологических заболеваниях: связана с причинами, которые влияют на нервную систему.
  • Гиперактивность мочевого пузыря без неврологических заболеваний: когда доказано, что причины лежат вне нервной системы.

Симптомы можно спутать с другими заболеваниями

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря не вполне специфичны, и иногда могут быть спутаны с другими заболеваниями, которые имеют похожие проявления.

Среди симптомов этого синдрома мы отметим:

  • Срочная потребность в мочеиспускании: характерный признак этого синдрома. Пациент испытывает срочный позыв к мочеиспусканию, и этот симптом может проявляться в любое время суток: самостоятельно, после нагрузки, при кашле или вовремя эмоциональных событий.
  • Недержание мочи: у некоторых пациентов, страдающих от синдрома гиперактивности мочевого пузыря, отмечается недержание мочи.
  • Увеличенная частота мочеиспускания: субъект, страдающий от синдрома гиперактивного мочевого пузыря, может ходить в туалет много раз в день, много превышая порог нормы, в частности, 8 и более раз в день.
  • Никтурия: люди с этим синдромом имеют срочные позывы к мочеиспусканию не только днём, но и ночью, это приводит к частым пробуждениям и низкому качеству сна. В среднем, никтурия, характеризуется двумя эпизодами мочеиспускания за ночь, но иногда может быть много больше.
Среди других симптомов может быть вздутие живота, гематурия, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота и другие типичные проблемы, свойственные для инфекций мочевыводящих путей.

Несколько причин гиперактивности мочевого пузыря

Синдром гиперактивного мочевого пузыря может быть вызван некоторыми заболеваниями, иногда связанными с неврологическими проблемами. Последние могут быть как определяющей причиной, так и одной из причин усугубления симптомов синдрома.

Среди причин патологического характера, мы выделим:

  • Аномалии мочевого пузыря: сюда относятся как опухоли или камни в мочевом пузыре, которые могут вызвать нарушение нормальной мочевыделительной функции, так и доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которая давить на мочеиспускательные каналы, вызывая нарушения мочеиспускания.
  • Неврологические расстройства: наиболее тяжелая форма гиперактивности мочевого пузыря связана с изменениями центральной или периферической нервной системе. Среди этих болезней мы имеем склероз, инсульт и болезнь Паркинсона (типичный для пожилого возраста).
  • Увеличение производства мочи: нарушение обмена веществ, такое как сахарный диабет или почечная недостаточность, могут привести к увеличению производства мочи.
  • Ожирение: чрезмерное увеличение веса приводит к повышению давления на нижнюю часть живота, и, соответственно, сжатию мочевого пузыря. Это может привести к гиперактивности мочевого пузыря с чрезмерным напряжением сфинктера уретры, что ведёт к недержанию.

Все непатологические причины, как правило, являются производными от расстройств психологического характера или связан, например, с образом жизни или личностными характеристиками:

  • Беременность и роды: является одной из главных причин гиперактивности мочевого пузыря у женщин. Ибо беременность и роды приводят к ослаблению мышц тазового дна и уменьшения сократительной силы.
  • Возраст: наиболее часто явление гиперактивности мочевого пузыря отмечается у пожилых людей. Это происходит потому, что с возрастом слабеют все механизмы управления (неврологические) мочеиспусканием.
  • Стресс и тревога: иногда гиперактивность мочевого пузыря может быть связана со стрессом или чрезмерной тревожностью, которые вызывают увеличение частоты позывов.
  • Хирургия: операции, в ходе которых может быть затронут спинномозговой нерв (например, в случае исправления грыжи диска), или которые касаются желудочно-уро-генитальной области, могут привести к нарушениям в передаче нервном контроле над мочеиспусканием.
  • Менопауза: отсутствие эстрогенов у женщин в период менопаузы, как правило, связано с частыми позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи.
  • Лекарства: те, кто принимает препараты, увеличивающие выработку мочи, такие как диуретики, могут страдать от гиперактивности мочевого пузыря из-за чрезмерного производства мочи.
  • Курение и диета: хотя не доказана точная корреляция с гиперактивностью мочевого пузыря, кажется, что те, кто курят сигареты и потребляют алкоголь и кофеин в больших количествах, чаще страдают от этого расстройства.

Правильный диагноз улучшит качество жизни

Диагностика причин гиперактивности мочевого пузыря имеет решающее значение для качества жизни пациента.

Чтобы сделать правильный диагноз, врач использует следующие методы:

  • Анамнез: включает беседу с пациентом о клинической истории заболевания. У пациента уточняют, были ли у него эпизоды недержания мочи, сколько раз встает ночью, часто ли чувствует насущную потребность помочиться, успевает ли добраться до туалета или возникают непроизвольные потери.
  • Обследование: проводится путём осмотра брюшной полости и мочеполового аппарата. У женщин выполняется исследование органов малого таза, чтобы посмотреть состояние мышц тазового дна, у мужчин исследование простаты.
  • Анализы 1 уровня: необходимы для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как цистит, синдром раздраженного кишечника, инфекции мочевыводящих путей и наличие камней в мочевом пузыре или почках.
  • Уродинамический тест: используется, чтобы оценить процесс наполнения и опорожнения мочевого пузыря, чтобы исключить застой мочи (то есть мочевой пузырь не опорожняется полностью во время мочеиспускания), что может привести к симптомам, аналогичным синдрому гиперактивного мочевого пузыря. Этот тест можно совместить с урофлоуметрией, которая оценивает объем и скорость потока мочи.
  • Другие обследования 2 уровня: чтобы исключить опасные заболевания, такие как опухоли в мочевом пузыре или изменения в сократимости мышц. Среди этих исследований можно отметить цистометрию, электромиографию и уретроцистоскопию.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Признаки заболевания поджелудочной железы

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

В лечение гиперактивного мочевого пузыря используют препараты, предназначенные для контроля неисправности.

Среди используемых препаратов можно назвать:

  • Антимускариновые: эти препараты оказывают действие на мускариновые рецепторы, регулируя, таким образом, сокращения мышцы детрузора и уменьшая их интенсивность и частоту. Наиболее часто используемыми являются оксибутинин, дарифенацин и толтеродин.
  • Агонисты адренорецепторов: действуют на различные категории бета-3 адренорецепторов, за счет чего вызывают расслабление мышц детрузора и, следовательно, увеличивают емкость мочевого пузыря. К этой категории относится один из новых препаратов для лечения гиперактивного мочевого пузыря – мирабегрон.

Ещё одним возможным вариантом лечения является медико-хирургическая терапия, если лекарства не дали ожидаемых результатов.

Среди этих методов можно назвать:

  • Ботокс: чтобы повлиять на сокращения мышцы детрузора можно ввести непосредственно в ткани мочевого пузыря ботулинический токсин. Это вызывает онемение мышечной ткани, что уменьшает частоту и интенсивность сокращений. Используется, в основном, у пациентов, которые страдают от гиперактивности мочевого пузыря, связанной с неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз. Эффект инъекции длится от 6 до 9 месяцев, спустя которые введение токсина повторяется.
  • Операция по расширению мочевого пузыря: известна также под названием энтероцистопластика. Эта операция имеет целью расширение мочевого пузыря хирургическим путем , так что он станет более вместительный и сможет вместить больше мочи. Используется редко и только в тяжелых случаях, когда все другие методы лечения не привели к улучшениям.
  • Цистэктомия: используется в очень тяжелых случаях или при наличии опухоли мочевого пузыря. Заключается в полном удалении мочевого пузыря и выполнении уретеростомии с установкой внешнего мешка для сбора мочи.

Стиль жизни с гиперактивностью мочевого пузыря

При правильной терапии можно полностью излечиться от синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Однако, следует знать некторые модели поведения, которые позволят, если не избавиться от расстройства, то минимизировать симптомы.

Мы рекомендуем:

  • Избегать потребления некоторых продуктов питания, например, богатых кофеином, таких как кофе, алкоголь и тех, которые могут вызвать раздражение мочевых путей, таких как специи и очень кислые продукты (например, цитрусовые). Вместо этого, следует потреблять пищевые продукты, богатые клетчаткой, такие как цельные зерна и овощи, которые помогают избежать запоров, вызывающих напряжение во время дефекации. Кроме того, полезным будет уменьшение потребления жиров и обработанных пищевых продуктов, чтобы держать под контролем вес.
  • Отказ от курения, так как никотин может оказывать раздражающее действие на ткани мочевого пузыря и вызвать возвратные эпизоды кашля, которые приводят к недержанию мочи.
  • Выполнять какие-либо гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Наиболее известными являются упражнения Кегеля.
  • Двойное мочеиспускание, после того как вы закончили мочиться, подождите несколько минут и попробуйте помочиться снова, чтобы вывести возможные остатки мочи.
  • Вести дневник мочеиспусканий, в котором отмечать, сколько раз ходили в туалет днем и ночью, были ли эпизоды недержания мочи. Следует отмечать, сколько времени проходит между мочеиспусканием и какое количество мочи образуется.
  • Тренировать мочевой пузырь или пытаться противостоять позывам к мочеиспусканию. Как только вы почувствуете позыв, подождите несколько минут, прежде чем отправиться в ванную, постепенно увеличивайте время ожидания от нескольких минут до нескольких часов.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/sindrom_giperaktivnosti_mochevogo_puzyrja/16-1-0-741

Как успокоить гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь

Вы чувствуете, что вам постоянно необходимо быть рядом с туалетом, боитесь, что не сможете попасть туда вовремя? Возможно, это значит, что у вас гиперактивный мочевой пузырь.

Около 22% населения Земли страдает от этой проблемы в той или иной степени. Однако, по разным причинам многие из них не спешат обращаться к врачу, стараясь скрыть проблему не только от окружающих, но и от себя самих. К специалистам обращается лишь 4 – 6% больных, остальные замалчивают проблему, тем самым ее усугубляя.

У страдающих гиперактивным мочевым пузырем вырабатывается своеобразный механизм поведения. В незнакомых местах такой человек первым делом выясняет, где находится туалет, чтобы в любой момент иметь возможность воспользоваться им. Многие из тех, кому знакома эта проблема, часто посещают туалет «впрок» и стараются опорожнить мочевой пузырь при каждом удобном случае, даже если он еще полностью ненаполнен.

Наполнение и опорожнение мочевого пузыря является сложным процессом взаимодействия функции почек, нервной системы и мышц. Нарушение функции одного из этих звеньев может способствовать возникновению гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь – это нарушение работы мочевого пузыря, при котором возникает непреодолимое желание помочиться.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря

Основными симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются:

  • неотложная необходимость в совершении мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию (более 8-ми раз за день);
  • посещение туалета в ночное время (2 раза и более за ночь);
  • позывы к мочеиспусканию возникающие после совсем недавнего посещения туалета;
  • необходимость совершить мочеиспускание даже при небольшом количестве скопившейся в мочевом пузыре жидкости;
  • неконтролируемые вытекания мочи, сопровождающие возникновение позыва к мочеиспусканию.

Люди с гиперактивным мочевым пузырем могут иметь все или некоторые из вышеперечисленных симптомов.

От этого недуга страдают как мужчины, так и женщины, но женщины несколько чаще. Имеется четкая взаимосвязь частоты заболевания и возраста. Чем старше человек, тем чаще возникает заболевание. У людей старше 75 лет гиперактивный мочевой пузырь наблюдается у каждого третьего.

Причины гиперактивного мочевого пузыря

Причины гиперактивного мочевого пузыря могут быть нейрогенными:

  • заболевания головного и спинного мозга (рассеянный склероз, опухоли, деменция, болезнь Паркинсона, последствия инсульта);
  • травмы головного и спинного мозга;
  • врожденные дефекты спинного мозга;
  • алкогольная нейропатия;
  • диабетическая нейропатия.

К не нейрогенным причинам относятся:

  • возрастные изменения;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • врожденные дефекты мочевого пузыря;
  • нарушения гормонального баланса.

Очень часто врачи не могут выявить причину гиперактивного мочевого пузыря.

Конечно, для того, чтобы получить рекомендации по лечению этого заболевания необходимо обязательно обратиться к специалисту. И не надо стесняться! Помните, что это очень распространенная проблема. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога на предмет заболеваний предстательной железы. Кроме того придется посетить невролога.

Я не буду рассказывать вам о медикаментозных и оперативных методах лечения этого заболевания, так как лечение для каждого человека строго индивидуальное. В этой статье мы остановимся на тех методах, которыми вы сможете помочь себе сами в домашних условиях.

Коррекция образа жизни

Для решения проблемы гиперактивного мочевого пузыря необходимо прежде всего изменить образ жизни.

1. Измените рацион питания

Необходимо ограничить прием кислой, острой пищи и пряностей, цитрусовых и соков из них. Откажитесь от кофеиносодержащих напитков и продуктов (чай, кофе, газированные напитки, шоколад и другие), алкоголя, заменителей сахара, арбуза, дыни и огурцов. Эти продукты раздражают стенки мочевого пузыря и стимулируют диурез.

На функцию мочевого пузыря благотворно влияют продукты, содержащие цинк и витамин А. Поэтому следует отдавать предпочтение морепродуктам, зеленым овощам, злакам, семенам льна и подсолнечника.

Повысьте содержание клетчатки в рационе, она поможет избежать запоров, провоцирующих гиперактивный мочевой пузырь.

Из напитков рекомендуется травяной чай из мелиссы.

Существуют препараты, которые обладают мочегонным действием (гипотензивные средства, противодиабетические средства). Прием этих средств должен быть под контролем лечащего врача.

6. Ограничьте потребление жидкости перед сном

Если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, воздержитесь от приема жидкости перед сном (не менее чем за 3 часа до сна). Но при этом не забывайте пить воду днем (суточная физиологическая потребность организма в жидкости должна быть распределена в течение дня равномерно).

7. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью

Для этого попробуйте попрактиковать метод «двойного мочеиспускания». При посещении туалета максимально освободите мочевой пузырь от скопившейся мочи, а затем расслабившись на несколько секунд, повторите попытку его опорожнения.

8. Использование специальных средств

Тем, кого беспокоит недержание мочи, необходимо пользоваться специальными прокладками и подгузниками для взрослых. Их можно приобрести в любой аптеке. Они избавят вас от неудобств, связанных с недержанием, а окружающих от неприятного запаха.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия – это эффективный монотерапевтический метод лечения гиперактивного мочевого пузыря не имеющий противопоказаний и не требующий материальных затрат.

Эта методика способна принести облегчение каждому пациенту с таким заболеванием, а от 15 до 20% больных возвращаются к нормальной жизни.

Поведенческая терапия поможет:

  • научить мочевой пузырь удерживать большее количество жидкости, чтобы сократить число мочеиспусканий;
  • контролировать желание посетить туалет, улучшая тем самым качество жизни.

Перед лечением больной в течение нескольких дней ведет дневник мочеиспускания, в котором отображается как часто и в каком объеме они происходили. Этот дневник может заменить уродинамическое исследование, если для вас его затруднительно провести.

Затем начинается тренировка, которая заключается в том, что пациент в любой обстановке (дома, на работе, везде) должен ходить в туалет строго по расписанию, даже если в данный момент он в туалет не хочет. Это помогает восстановить контроль над организмом. В то же время необходимо потерпеть до означенного в расписании времени, чтобы научить мочевой пузырь накапливать большее количество мочи и таким образом постепенно увеличивать интервалы между посещениями туалета.

Для снижения гиперактивности мочевого пузыря эффективно применяется лечебная гимнастика.

Лечебная гимнастика по методике Кегеля

Система выполнения упражнений Кегеля включает поочередное сокращение и расслабление мышц, поднимающих задний проход.

Регулярное выполнение комплекса этих упражнений помогает при многих нарушениях функции мочеполовых органов у мужчин и женщин (гиперактивный мочевой пузырь, недержание мочи, опущение матки, простатит), регуляции сексуальных функций и заболеваний прямой кишки (недержание кала, геморрой и другие).

Упражнение 1 – Медленное сжатие

Напрягите мышцы так, как вы напрягаете их при остановке мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.

Упражнение 2 – Лифт

Плавно и постепенно напрягайте мышцы тазового дна. Первый этаж – напрягите чуть-чуть и задержитесь в этом состоянии, второй – напрягите сильнее и снова задержитесь, третий – напрягите еще сильнее и снова задержитесь. И так до самого «верха» – напрягайте мышцы так сильно, как сможете. Потом постепенно отпускайте мышцы, так же «задерживаясь» на этажах.

Упражнение 3 – Сокращения

Напрягайте и расслабляйте мышцы таза так быстро, как только можете.

Упражнение 4 – Выталкивания

Тужьтесь вниз, как-будто хотите сходить в туалет.

И не забывайте ровно дышать во время этих упражнений.

Каждое упражнение выполняется по 10 раз, через неделю к каждому упражнению добавляется по 5 повторов, пока не достигните 30 повторов. Весь комплекс упражнений необходимо выполнять 5 раз в день.

Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:

Источник: https://durimar.com/giperaktivniy-mochevoy-puzir/

Гиперактивный мочевой пузырь — причины, симптомы, лечение

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) является заболеванием, связанным с нарушением работы органов мочеполовой системы. Недугом страдают как женщины, так и мужчины. Основным симптомом является частые позывы к мочеиспусканию, которые не всегда просто контролировать. Проблемы с частым мочеиспусканием очень усложняют жизнь.

Врачи выделяют два вида заболевания – с неустановленными причинами и нейрогенную. Первый тип встречается у примерно 60% пациентов. Второй тип фиксируется у больных с нарушениями нервной системы.

Актуальность проблемы

Болезнь выявляется у 20% жителей на Земле. Однако, есть немалые подозрения, что настоящая цифра выше, поскольку не все больные обращаются к врачу. В большей мере это относится к мужчинам. Отсюда и ошибочное представление, что женщины чаще болеют ГАМПом.

Большинство пациентов на момент диагностирования болезни имеют возраст около 40 лет плюс минус пару лет. Среди пациентов от 40 до 60 лет чаще встречаются женщины. После 60 лет чаще болеют мужчины.
Несмотря на достаточную распространенность ГАМП, существуют определенные проблемы с диагностикой и лечением. Не все люди (особенно мужчины) своевременно обращаются за медицинской помощью по причине стеснительности или разных дел.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Цистит - симптомы, признаки, диагноз, лечение

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин происходит с 25 лет, у мужчин – с 20 лет. Заболевание может возникать и в преклонном возрасте. Многих пациентов интересует, можно ли вылечить гиперактивный мочевой пузырь без оперативного вмешательства и приема лекарств.

Почему появляется гиперактивность мочевого пузыря?

Причины появления гиперактивного мочевого пузыря до конца не установлены. Считается, что при развитии данного недуга поражаются нервные окончания в области мышц данного органа. В результате изменяется форма и строение мышц. В зоне, где произошли изменения, наблюдается повышенная активность мышечных клеток.

Активный мочевой пузырь отличается от нормального тем, что у него детрузор (мышца) растягивается при неполном наполнении. При этом отмечают нарушения мочевыводящих органов и наблюдается быстрое наполнение мочевого пузыря. Возникает иллюзия, что объем мочевого пузыря уменьшился, хотя он остался прежним. У правильно функционирующего органа сокращение мышцы происходит только при наполненном пузыре.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря характеризуется тем, что орган не способен накапливать и удерживать даже 0,25 л мочи. В этом случае констатируют нарушения нейрогенной формы, когда отсутствует нормальная нервная регуляция.

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию болезни:

  • патологии предстательной железы (чаще всего доброкачественные новообразования, которые приводят к сужению мочеиспускательного канала),
  • заболевания головного мозга (травмы, опухоли, кровоизлияния),
  • болезни почек,
  • осложнения после операции внутренних органов,
  • сахарный диабет,
  • отравление сильнодействующими химическими веществами,
  • врожденные нарушения мочеиспускательного канала, способствующие появлению активного мочевого пузыря,
  • регулярное употребление алкоголя и наркотиков,
  • гормональные нарушения у женщин после менструации,
  • частые стрессы и тяжелые условия труда с переохлаждениями,
  • беременность в некоторых случаях вызывает недержание мочи, иногда возникают предпосылки для возникновения болезни,
  • возраст (заболевание часто наблюдается у людей старше 60 лет).

Гиперактивный мочевой пузырь, связанный с нарушениями мочеполовой системы, наблюдается чаще у женщин, нежели у мужчин. Это может быть связано с более низким уровнем серотина в женском мозге. При возникновении гормональных изменений уровень серотина еще больше снижается. По мнению многих специалистов такой фактор является одной из главных причин возникновения цистита и активного мочевой пузыря.

Нарушения нервной системы пожилых людей вызывают воспалительные процессы. Снижается эластичность мышц и наблюдается недостаток кровоснабжения, повреждаются нервы спинного мозга и наблюдается дальнейшее развитие болезни (возникает гиперактивный мочевой пузырь).

Характерные симптомы

Основные симптомы гиперактивного мочевого пузыря у женщин и у мужчин таковы:

  • частые мочеиспускания (более 10 раз в день),
  • регулярное посещение туалета ночью (от 2 раз),
  • позывы к мочеиспусканию появляются после недавнего посещения туалета,
  • в процессе мочеиспускания часто выделяется незначительное количество мочи,
  • недержание мочи.

Гиперактивный мочевой пузырь возникает, если у человека наблюдается один или несколько вышеуказанных симптомов. Иногда у пациентов могут возникать труднопереносимые позывы. Частые мочеиспускательные процессы приводят к тому, что человек испытывает дискомфорт в общественных местах. При этом анализы мочи – в норме.

Активный мочевой пузырь проявляется у некоторых подростков во время смеха, кашля и при тяжелых физических упражнениях. Чаще всего данная патология возникает у девушек. У ребенка гиперактивный мочевой пузырь проявляется симптомами с задержкой мочи. У других детей этот процесс протекает без проблем. Процесс мочеиспускания у пожилых людей может затянуться на несколько минут.

Диагностика заболевания

Как выявить гиперактивный мочевой пузырь?

В первую очередь диагност должен исключить общие болезни мочевыводящих органов. На первом этапе диагностики врач-уролог беседует с пациентом. Он подробно спрашивает о том, когда именно появились первые симптомы возможной болезни. Узнает, насколько часто человек ходит в туалет, возникают ли у него болезненные ощущения. Важно установить, не болел ли кто-нибудь из ближайших родственников.

Следующим этапом исследований будет общий и биохимический анализ мочи. Результатом может стать выявления нарушений в работе почек и органов мочеполовой системы. Часто используется анализ нескольких проб мочи, которая была выделена в течение суток. При анализе выявляются бактерии и грибок.

Пациенты обязательно проходят УЗИ И МРТ. Они обращаются за помощью к специалистам-рентгенологам после получения направления от уролога. Также проводится общее уродинамическое исследование для определения состояния органов мочеполовой системы. Не очень приятной, но тем не менее, необходимой процедурой является осмотр мочевыводящих каналов при помощи цитоскопа.

Возможно потребуется посетить невролога, поскольку, как выше указывалось, гиперактивный мочевой может возникать на фоне нарушений и заболеваний нервной системы.

Во многих случаях после выявления гиперактивности мочевого пузыря врач предлагает больному завести дневник посещений туалета. В нем необходимо фиксировать время посещения и примерное количество выделяемой урины. В дневнике следует записывать примерный объем выпитой жидкости и фиксировать все моменты недержания мочи.

При выявлении гиперактивности мочевого пузыря у женщин необходимо установить количество используемых прокладок. Проводится исследование влагалища, во время которого женщину просят немного покашлять. Врач получает необходимые сведения о мышцах и органах половой системы пациентки.

Осложнения и последствия

Если своевременно не лечить активный мочевой пузырь, то могут возникать неприятные последствия и осложнения. Среди них отметим повышенную возбужденность, нарушения сна, появления депрессий, сложности с адаптацией в рабочем коллективе, появление осложнений в период беременности.

Важно знать, что заболевание у детей развивается значительно быстрее. Если у женщины гиперактивный мочевой диагностирован в период беременности, то есть вероятность появления подобной патологии у малыша. Поэтому ГАМП необходимо лечить.

Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы и признаки

Понятие «гиперактивность» у большинства людей ассоциируется с особенностями поведения детей. Медики используют этот же термин, характеризуя мочевой пузырь в «хронически беспокойном» состоянии, которое, конечно же, значительно ухудшает качество жизни заболевшего независимо от пола и возраста, поскольку требует вынужденно частых визитов в туалетную комнату. Как проявляется синдром гиперактивности мочевого пузыря (ГМП) – каковы его симптомы и признаки?  

Как диагностируют синдром гиперактивного мочевого пузыря? Какие обследования позволяют диагностировать одно из самых распространенных расстройств мочевого пузыря? Симптомы ГМП

Гиперактивный мочевой пузырь заявляет о себе следующими основными изменениями в самочувствии человека: 

Ургентные позывы.

Проявляются как неотложная, внезапно возникшая необходимость мочеиспускания без привычного предварительного периода – такого, когда желание пойти в туалет нарастает постепенно.

Частота позывов достигает восьми и более в дневное время (время бодрствования). Возможно и совершенно неконтролируемое мочеиспускание, спровоцировать которое способен даже звук воды из-под крана.

Частое мочеиспускание. Позывы к опорожнению мочевого пузыря случаются более 8 раз в сутки.

Императивное недержание мочи. Это непроизвольные периодические подтекания мочи, которые не поддаются контролю пациента, на фоне внезапного, нестерпимого позыва к мочеиспусканию. 

Постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом общее суточное количество мочи остается в норме (для взрослого человека это примерно 1,5 л).

Никтурия (ноктурия). Эти слова звучат похоже (они образованы от латинского noctu и древнегреческого nyctos – «ночь») и означают одно и то же – учащенное ночное мочеиспускание. Два и более визита в туалет, вынуждающие прерывать сон, – тревожный признак, когда подобное случается почти каждую ночь.

Гиперактивность мочевого пузыря может проявляться постоянно, периодически или эпизодически. У женщин и у мужчин это заболевание протекает без существенных различий в симптомах.

Что можно сделать до посещения уролога

Оценить симптомы гиперактивного мочевого пузыря можно с помощью дневника мочеиспускания (дневника мочевого пузыря). На основании данных этого дневника врачу-урологу будет легче установить предположительные причины и характер нарушений в работе мочевого пузыря пациента, составить план обследования, уточнить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. 

Рекомендации по ведению дневника мочевого пузыря

Дневник должен содержать следующую информацию:

  • частота мочеиспусканий в сутки (указывается время каждого мочеиспускания);
  • объем мочи (в миллилитрах) при каждом мочеиспускании;
  • наличие недержания мочи (указывается, с чем был связан каждый эпизод);
  • наличие нестерпимых позывов к мочеиспусканию;
  • объем употребляемой за сутки жидкости (в том числе первые блюда);
  • смена гигиенических прокладок (сколько раз в сутки).

 

Эти события могут совпадать (происходить одновременно) или не совпадать (происходить в разное время). Если события не совпадают, для каждого из них отдельно указывается время, когда оно произошло.

Как вести дневник мочевого пузыря?

Его заполняют в течение всего дня, сразу после утреннего подъема и до отхода ко сну. Утром следующего дня вносят информацию за ночь. Вести дневник рекомендуется не менее 3-х суток, при этом отчетные дни необязательно должны идти друг за другом.

Еще несколько советов:

  • чтобы иметь возможность указать объем выпущенной мочи в миллилитрах, мочеиспускания нужно осуществлять в мерную емкость;
  • при недержании мочи без позыва к мочеиспусканию обязательно указывается, с каким видом физической активности (кашель, чихание, резкое вставание, бег, прыжки, половой акт и т. д.) был связан тот или иной эпизод недержания мочи.

Важно! Дневник мочевого пузыря – это анкета-самонаблюдение, но на ее основании делать выводы и назначать лечение должен врач, а не пациент.

Дневник можно скачать по ссылке>>

Деликатная тема

Врачи бьют тревогу: далеко не каждый пациент, страдающий синдромом гиперактивности мочевого пузыря, обращается за медицинской помощью.

Это расстройство – неспособность контролировать мочеиспускание, «зависимость» от туалетов – заболевшие считают неудобной темой для обсуждения с близкими и людьми в белых халатах.

Однако визит в кабинет уролога все ставит на свои места, и больной понимает, что в его состоянии нет ничего постыдного – это такой же распространенный недуг, как мигрень или гипертония. А главное, что это заболевание, которое успешно поддается лечению.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ

  • женское здоровье
  • здоровье

Источник: https://domashniy.ru/delikatno/giperaktivnyy-mochevoy-puzyr-simptomy-i-priznaki/

Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы, причины, лечение

07.02.2017Меня зовут Кошелев Александр ПетровичУролог, стаж 28 лет.Приветствую вас в своем блоге! Я врач высшей категории, кандидат медицинских наук.На страницу автора

Гиперактивный мочевой пузырь – одна из распространенных проблем современности, ей страдают мужчины и женщины от 20 лет и до глубокой старости.

Сегодня, когда преобладает сидячий образ жизни, молодежь всё чаще обращается к врачу с подобным синдромом. Синдром гиперактивного мочевого пузыря – заболевание, которое характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, хотя инфекции и заболевания мочеполовой сферы отсутствуют. Причиной данного заболевания является нервное расстройство в коре головного мозга, который регулирует мочеиспускание человека.

Данное заболевание в равной степени наблюдается как у мужчин так и у женщин.

Внимание! Гиперактивный мочевой пузырь, оставленный без внимания может привести к тяжелым последствиям, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Многие пускают гиперактивный мочевой пузырь на самотек, ведь он не вызывает болевых ощущений, просто частота мочеиспускания учеличивается в разы, однако если вовремя не придать этому синдрому внимания, болезнь прогрессирует и доходит до социальных неудобств. Многие люди даже бросают работу, лишь бы находиться не в далеке от унитаза. В данной статье мы собрали для Вас симптомы гиперактивного мочевого пузыря, способы лечения и реальные отзывы людей.

Среди косвенных причин гиперактивности мочевого пузыря выделяют:

  • большое количество вырабатываемой мочи вследствие потребления большого количества жидкости;
  • почечная дисфункция, а также диабет;
  • острые инфекции мочевых путей, вызывающие сходные симптомы;
  • воспаление, локализованное около мочевого пузыря;
  • патологии мочевого пузыря, например, опухоли или камни;
  • факторы, ведущие к нарушению тока мочи, например, увеличение предстательной железы, запоры, предшествующие операции;
  • избыточное потребление кофеина и алкоголя;
  • применение лекарственных препаратов, вызывающих быстрое увеличение выделения мочи или избыточное употребление жидкости.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря вызывают очевидное беспокойство, хоть и не всегда становятся причиной обращения за квалифицированной помощью. Клиническая картина включает в себя:

  • поллакиурию — частое мочеиспускание небольших порций мочи, что в общем количестве за сутки образует среднюю норму;
  • императивные позывы к мочеиспусканию — непреодолимый посыл к мочеиспусканию, следствием которого становится недержание;
  • ургентное недержание — непроизвольный акт мочеиспускания вследствие невозможности контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
  • примечательно, что болевой синдром в надлобковой или поясничной области абсолютно не характерен для данного нарушения.

Причины гиперактивного мочевого пузыря могут быть нейрогенными:

  • заболевания головного и спинного мозга (рассеянный склероз, опухоли, деменция, болезнь Паркинсона, последствия инсульта);
  • травмы головного и спинного мозга;
  • врожденные дефекты спинного мозга;
  • алкогольная нейропатия;
  • диабетическая нейропатия.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Профилактика бронхиальной астмы

К не нейрогенным причинам относятся:

  • возрастные изменения;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • врожденные дефекты мочевого пузыря;
  • нарушения гормонального баланса.

Очень часто врачи не могут выявить причину гиперактивного мочевого пузыря.

Конечно, для того, чтобы получить рекомендации по лечению этого заболевания необходимо обязательно обратиться к специалисту. И не надо стесняться! Помните, что это очень распространенная проблема. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога на предмет заболеваний предстательной железы. Кроме того придется посетить невролога.

Я не буду рассказывать вам о медикаментозных и оперативных методах лечения этого заболевания, так как лечение для каждого человека строго индивидуальное. В этой статье мы остановимся на тех методах, которыми вы сможете помочь себе сами в домашних условиях.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение

С целью ранней диагностики заболеваний нижних мочевых путей пройдите тест. Он поможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи. Это займет минуту!

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это патологическое состояние, характеризующееся резкими, трудно сдерживаемыми позывами к мочеиспусканию, учащенным мочеиспусканием, ночными мочеиспусканиями, иногда сопровождающимися резкими позывами к мочеиспусканию (при отсутствии инфекции мочевых путей).

Синдром гиперактивного мочевого пузыря — это не угрожающее жизни состояние, но в значительной степени влияющее на качество жизни пациентов.  Интересно, что распространенность ГАМП  одинакова среди мужчин и женщин.

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря

Перед постановкой диагноза «гиперактивный мочевой пузырь», в первую очередь, должны быть исключены другие патологические состояния, вызывающие подобные симптомы: инфекции мочевых путей, опухоли мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, дисфункция мышц тазового дна, сахарный диабет, нейрогенный мочевой пузырь, интерстициальный цистит.

Осмотр пациента с симптомами гиперактивного мочевого пузыря обязательно должен включать:

  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • измерение количества остаточной мочи, особенно у пациентов с неврологическими заболеваниями и пациенток после перенесенных операций по поводу недержания мочи;
  • ведение дневника мочеиспускания в течение 72 часов (3 суток);
  • заполнение международных опросников;
  • цистоскопию — рекомендуется выполнять пациентам с микрогематурией (наличием клеток крови в моче), при подозрении на опухоли мочевого пузыря, наличием инородных тел;
  • комплексное уродинамическое исследование — в случае нейрогенных расстройств мочеиспускания особенно важно, так как позволяет оценить не только функциональное состояние нижних мочевых путей, но также и риск повреждающего воздействия на почки и подобрать наиболее эффективное лечение;
  • осмотр на гинекологическом кресле (для женщин) — с целью оценки состояния мышц тазового дна, выявления пролапса тазовых органов и атрофических изменений половых органов.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) – клинический синдром, с симптомами учащенного и ургентного мочеиспускания с (или без) ургентным недержанием мочи и ноктурией (мочеиспускание в период от засыпания до пробуждения).

В основе ГМП лежит гиперактивность детрузора нейрогенного или идиопатического характера. является следствием неврологических заболеваний. обозначает, что причина непроизвольных сокращений детрузора не известна. Когда учащенное, ургентное мочеиспускание не сопровождается детрузорной гиперактивностью при отсутствии других причин этих симптомов используют термин. Таким образом, термин ГМП является общим для обозначения всех приведенных нарушений акта мочеиспускания.

При этом термин ГМП не претендует на замену хорошо известной терминологии Международного общества по удержанию мочи, которую использует узкий круг урологов.

Что это такое?

Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, характеризующееся частыми позывами к испусканию мочи, которые нередко сопровождаются недержанием. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины.

При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату. Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель.

Причины развития

Синдром гиперактивного мочевого пузыря может быть вызван некоторыми заболеваниями, иногда связанными с неврологическими проблемами. Последние могут быть как определяющей причиной, так и одной из причин усугубления симптомов синдрома.

Среди причин патологического характера, мы выделим:

  1. Аномалии мочевого пузыря: сюда относятся как опухоли или камни в мочевом пузыре, которые могут вызвать нарушение нормальной мочевыделительной функции, так и доброкачественная гиперплазия предстательной железы, которая давить на мочеиспускательные каналы, вызывая нарушения мочеиспускания.
  2. Неврологические расстройства: наиболее тяжелая форма гиперактивности мочевого пузыря связана с изменениями центральной или периферической нервной системе. Среди этих болезней мы имеем склероз, инсульт и болезнь Паркинсона (типичный для пожилого возраста).
  3. Увеличение производства мочи: нарушение обмена веществ, такое как сахарный диабет или почечная недостаточность, могут привести к увеличению производства мочи.
  4. Ожирение: чрезмерное увеличение веса приводит к повышению давления на нижнюю часть живота, и, соответственно, сжатию мочевого пузыря. Это может привести к гиперактивности мочевого пузыря с чрезмерным напряжением сфинктера уретры, что ведёт к недержанию.

Все непатологические причины, как правило, являются производными от расстройств психологического характера или связан, например, с образом жизни или личностными характеристиками:

  1. Беременность и роды: является одной из главных причин гиперактивности мочевого пузыря у женщин. Ибо беременность и роды приводят к ослаблению мышц тазового дна и уменьшения сократительной силы.
  2. Возраст: наиболее часто явление гиперактивности мочевого пузыря отмечается у пожилых людей. Это происходит потому, что с возрастом слабеют все механизмы управления (неврологические) мочеиспусканием.
  3. Стресс и тревога: иногда гиперактивность мочевого пузыря может быть связана со стрессом или чрезмерной тревожностью, которые вызывают увеличение частоты позывов.
  4. Хирургия: операции, в ходе которых может быть затронут спинномозговой нерв (например, в случае исправления грыжи диска), или которые касаются желудочно-уро-генитальной области, могут привести к нарушениям в передаче нервном контроле над мочеиспусканием.
  5. Менопауза: отсутствие эстрогенов у женщин в период менопаузы, как правило, связано с частыми позывами к мочеиспусканию и недержанием мочи.
  6. Лекарства: те, кто принимает препараты, увеличивающие выработку мочи, такие как диуретики, могут страдать от гиперактивности мочевого пузыря из-за чрезмерного производства мочи.
  7. Курение и диета: хотя не доказана точная корреляция с гиперактивностью мочевого пузыря, кажется, что те, кто курят сигареты и потребляют алкоголь и кофеин в больших количествах, чаще страдают от этого расстройства.

Как лечить гиперактивный мочевой пузырь

Терапия гиперактивного мочевого пузыря проводится неврологом и урологом. Ее схема определяется причиной возникновения патологии, выраженностью признаков, наличием или отсутствием осложнений.

При гиперактивном мочевом пузыре применяют медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.

Немедикаментозная терапия включает:

  • поведенческую терапию;
  • тренинг мочевого пузыря;
  • формирование биологической обратной связи;
  • электромиостимуляцию;
  • физические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна;
  • гипербарическую оксигенацию;
  • лазеротерапию;
  • ультразвук;
  • тепловые аппликации;
  • диадинамотерапию;
  • нормализацию водного режима и режима сна.

Медикаментозное лечение гиперактивного мочевого пузыря проводится лекарственными препаратами, устраняющими гипоксию, улучшающими органное кровообращение и снижающими тонус мышц детрузора. Пациенту могут быть назначены альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, антихолинергические средства. Эффективно применение ботулинического токсина, который инъекционно вводят в стенку уретры или мочевого пузыря.

Дополнительно назначают препараты, обладающие антиоксидантным и антигипоксическим действием (коферментные формы витаминов, N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, гопантеновая кислота, L-карнитин, янтарная кислота).

К оперативному лечению гиперактивного мочевого пузыря прибегают редко. Показанием к нему является выраженное недержание мочи при неэффективности адекватной консервативной терапии, проводимой не менее 2-3 месяцев. Основными видами хирургических вмешательств при данной патологии являются:

  • миэктомия детрузора (позволяет увеличить объем мочевого пузыря, за счет чего уменьшается внутрипузырное давление);
  • пластика мочевого пузыря участком толстой или тонкой кишки.

К развитию гиперактивного мочевого пузыря могут приводить причины, которые подразделяются на две группы – нейрогенные и не нейрогенные.

У детей гиперактиавность мочевого пузыря в большинстве случаев проходит с возрастом. Частота встречаемости этой патологии после достижения пятилетнего возраста ежегодно снижается на 15%. Поэтому детям обычно назначается немедикаментозное лечение, включающее:

  • приучение ребенка к опорожнению мочевого пузыря через равные отрезки времени;
  • обучение полному опорожнению мочевого пузыря;
  • исключения из рациона продуктов и напитков, богатых кофеином, так как они способствуют формированию и прогрессированию гиперактивного мочевого пузыря у детей (кофе, какао, крепкий чай, кока-кола, пепси-кола, энергетики, шоколад);
  • создание вокруг ребенка доброжелательной и спокойной обстановки.

Прогноз и профилактика

После лечения многие пациенты избавляются от проблемы, сложности могут возникнуть у возрастных больных. Профилактические меры по исключению провоцирующих факторов, примем лекарственных средств дает положительную динамику лечения и предупреждение рецидивов.

Полностью исключить появление гиперактивности мочевого пузыря сложно, но в значительной степени снизить риск образования такой проблемы вполне реально. Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • регулярное посещение уролога не только при дискомфорте у мужчин, но и в профилактических целях, особенно после 50 лет;
  • визит к гинекологу у женщин должен проводиться не реже 2-х раз в год;
  • активный образ жизни, желательны регулярные умеренные физические нагрузки;
  • исключение стрессов;
  • контроль веса, совмещенного с приемом безвредной пищи.

Справиться с гиперактивностью мочевого пузыря можно вполне успешно, главное – не стесняться проблемы, своевременно обращаться к урологу.

Источник: https://doctor-365.net/giperaktivnyj-mochevoj-puzyr/

Описание

В норме человек мочится до 8 раз в сутки, выделяя около 2 литров мочи. Однако при различных заболеваниях эти параметры могут меняться в ту или другую сторону. Так, при гиперактивном мочевом пузыре пациент ходит в туалет чаще, но объем мочи при этом не меняется. Меняется количество мочи, выделяемое за один раз.

Гиперактивность мочевого пузыря развивается из-за того, что в мышцах, окружающих его, резко возрастает проводимость импульсов. Настолько, что достаточно малейшего раздражения рецепторов мочевого пузыря, чтобы мышцы сжались, и человек захотел в туалет.

Возникнуть это состояние может под действием нейрогенных и не нейрогенных причин. Нейрогенные причины – это:

Не нейрогенные причины – это возраст, заболевания мочеполовой сферы, анатомические особенности мочевыводящей системы, сенсорные нарушения (изменения гормонального баланса, изменение чувствительности рецепторов мочевого пузыря из-за атрофии его слизистой оболочки). Также выделяют и идиопатический гиперактивный мочевой пузырь, причины которого не выяснены.

Существует мнение, что пациенты, страдающие депрессиями, расстройством внимания, синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгиями имеют предрасположенность к гиперактивному мочевому пузырю.

Гиперактивный мочевой пузырь неприятен не только своими проявлениями. При нем возникают проблемы со сном, депрессии, часто развиваются инфекции мочевыводящих путей. Чтобы этого не произошло, нужно обязательно обратиться к специалисту, который поможет вам либо избавиться от этого состояния, либо держать его под контролем.

Образ жизни

Чтобы облегчить себе жизнь с гиперактивным мочевым пузырем, попробуйте следовать следующим правилам:

  1. Откажитесь от кофе, крепкого чая и газированной воды.
  2. Если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, прекращайте пить не менее чем за 3 часа до сна. Но при этом не забывайте пить днем – организм нуждается в воде.
  3. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью. Сначала освободите мочевой пузырь, насколько это возможно, потом расслабьтесь и через несколько секунд повторите попытку его опорожнения.
  4. Если вас беспокоит недержание мочи, попробуйте специальные прокладки или подгузники для взрослых. Это избавит окружающих от неприятного запаха, а вас от неудобств, связанных с недержанием.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля, выполняемые регулярно, помогают при многих нарушениях функции мочеполовых органов у мужчин и женщин (недержание мочи, гиперактивность мочевого пузыря, простатит и др.), регуляции сексуальных функций и заболеваний прямой кишки (геморрой, недержание кала и др.).

Упражнения  повторяются по 10 раз, и делать их надо по пять раз в день. Через неделю нужно добавлять к каждому упражнению по пять повторов до тех пор, пока не достигнете 30 повторов.

Медленное сжатие

Напрягите мышцы так, как вы напрягаете их при остановке мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.

Лифт

Плавно и постепенно напрягайте мышцы тазового дна. Первый этаж – напрягите чуть-чуть и задержитесь в этом состоянии, второй – напрягите сильнее и снова задержитесь, третий – напрягите еще сильнее и снова задержитесь И так до самого «верха» — напрягайте мышцы так сильно, как можете. Потом постепенно отпускайте мышцы, так же «задерживаясь» на этажах.

Сокращения

Напрягайте и расслабляйте мышцы таза так быстро, как только можете.

Выталкивания

Потужьтесь вниз, как будто хотите сходить в туалет.

И не забывайте ровно дышать во время этих упражнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Простатит и качество сексуальной жизни

Закрыть