Аномальное поведение: самоубийство

Суицид — склонность, причины и признаки суицидального поведения, суицид подростков, профилактика и помощь

Аномальное поведение: самоубийство

Суицид – это специфическая модель поведения и активности психики, целью которой является добровольное самоуничтожение. Склонность к суициду имеет под собой некоторую субъективную моральную подоплеку: попытка сбежать от непереносимой ситуации или болезни, проявление резвившейся автоагрессии в результате заниженной самооценки, просьба о помощи.

В последнем случае попытка суицида выглядит демонстративно-театральной и практически никогда не доходит до конца, будучи лишь способом привлечь к себе внимание. Суицид также может быть совершен по другим чисто субъективным установкам морально-социального, философского или религиозного характера.

Причины суицидального поведения

Чаще всего причины суицидального поведения скрываются в серьезных психических расстройствах. Покончить с собой могут стремиться больные шизофренией, делирием или деменцией, различного рода психозами и психопатиями. Провоцирующими могут быть также различные внешние факторы, например, недавно пережитый развод или смерть любимого человека, угнетающее одиночество, неизлечимое соматическое заболевание, отсутствие семейного круга.

Существует целый ряд социальных групп, которые страдают от различных факторов риска, провоцирующих подобное поведение. Это могут быть люди, увлеченные алкоголизмом или наркотиками, подростки, испытывающие чувство фрустрации или неразделенной любви, особи, подвергающиеся постоянным нападкам и унижению. Также к факторам риска относится склонность к девиантному поведению или чрезмерно выраженная самокритика.

перейти наверх

Признаки суицидальных наклонностей

Существует статистка, согласно которой попытки к суициду регистрируются в шесть раз чаще, чем завершенные суициды. Признаки суицидальных наклонностей часто едва заметны, заключаются в тонких и легких намеках на самоубийство, размышлениях на тему смерти.

Склонность к суициду может быть выявлена во время беседы с больным. Такие люди часто выражают некоторую двойственность в своих ощущениях. Они пребывают в отчаянии и в то же время выражают надежду на помощь и спасение. Достаточно часто в сознании такого человека варианты «за» и «против» совершения суицида словно уравновешены, поэтому помощь и поддержка близких может играть решающую роль.

Признаками грядущей попытки суицида может быть агрессивной или автоагрессивное поведение, публичное порицание субъектом себя и своих поступков, наличие предпринятых ранее попыток суицида. При этом могут наблюдаться изменения в поведении и характере человека, которые, как правило, выражаются в крайностях. Например, помышляющий о суициде может отказываться от приема пищи или же, наоборот, проявлять обжорство.

По тому же принципу наблюдаются и другие расстройства: постоянные бодрствования или бессонница, постоянное чувство собственного ничтожества, ощущение недовольства своим прошлым, скука, страдание от одиночества или желание пребывать в изоляции.

Такой человек может быть показательно веселым. Перед тем как предпринять попытку покончить с собой, он может часто шутить и суициде, поддерживать постоянные беседы на тему смерти. Часто фигурируют жалобы на жизнь, обещания «больше не быть никому обузой» или того что «скоро все будет хорошо». Такие фразы и туманные намеки зачастую являются предвестниками скорого суицида.

перейти наверх

Суицид подростков

Чаще всего, суицид, совершаемый в подростковом возрасте, является попыткой уйти от сложившейся тяжелой жизненной ситуации. Так как подростковый возраст – это достаточно сложный переходной этап, суицид в этом возрасте всегда вызывал много вопросов. Казалось бы, что может быть лучше, чем беззаботная жизнь подростка? Тем не менее, это еще и сложный психический этап взросления, встречи с первыми серьезными проблемами, которые не всегда проходят идеально.

Причинами, вызывающими суицид подростков, могут быть постоянные конфликты в семье или дружеском коллективе, повторяющиеся нападки унижения со стороны сверстников, отсутствие друзей и поддержки, ощущение одиночества. Очень часто подобные ситуации отмечаются в неблагополучных или неполных семьях.

В наши дни также наблюдается своеобразная эпидемия склонности к суициду среди подростков.

Это явление в массовой культуре распространено исключительно среди подростков и основывается на стремление подражать любимым персонажам из книг, фильмов или анимации. Немного реже на суицид подростков толкает алкоголизм и наркомания, а также депрессия.

Также следует понимать, что на самоубийство часто идут люди, которые являются по своей природе творческими и неординарными, не вписывающимися в остальное окружение.

перейти наверх

Профилактика подросткового суицида

Профилактика подросткового суицида основывается на постоянной психологической поддержке подростка и готовности помочь ему в решении возникшей проблемы. Следует понимать. Что подростки достаточно агрессивны, чувствительны и склонны к драматизации. По этой причине шанс попытки суицида возрастает, если подросток переживает стресс.

Основная проблема также заключается в чрезмерной внушаемости подростков. У них может возникнуть желание покончить собой в виду подражания человеку, который так поступил. Это является дополнительным и серьезным фактором риска. Помимо этого, среди подростков существует масса различных заблуждений и «красивых мифов» относительно суицида. Например, зачастую самоубийство представляется прекрасным и героическим поступком.

Особенно это характерно для суицида обусловленного неразделенной любовью. Подросток фантазирует на тему того, как за ним будут горевать близкие и родные, а также объект любви и обожания. Ему представляется красивая драматическая сцена, в которой он – центр всех переживаний.

Тем не менее, реальность куда более сурова. Заключения судмедэкспертов подтверждают, что основная часть попыток суицида – это далеко не легкая и беззаботная смерть. Повешение вызывает достаточно сильную и болезненную агонию, по истечению которой организм полностью расслабляется и происходит непроизвольное мочеиспускание, а также акт дефекации, что само по себе уже совсем не так прекрасно, как представляют себе это подростки. Последствия прыжка с высоты тоже являются малоприятным зрелищем.

Рассказы о том, как на самом деле происходит процесс самоубийства и как именно он оканчивается, может послужить весомым аргументом в процессе профилактики.

Отгородить человека от суицидальных помыслов гораздо легче, если он обладает некоторым кругом интересов, любит читать, кто-то из старших обладает для него авторитетом.

Можно подыскать подходящую литературу о смысле жизни или мотивации и предложить ознакомиться с ней. Немаловажными являются и простые открытые беседы с подростком, психологическая поддержка, дружба.

перейти наверх

Помощь при суицидальных наклонностях

Если среди ваших знакомых или близких кто-либо проявляет признаки заинтересованности в совершении суицида, вам необходимо ему помочь, так как именно ваше вмешательство может оказаться решающим. Помощь при суицидальных наклонностях требует большого терпения и решительности. В первую очередь наладьте контакт с этим человеком, добейтесь расположения и максимально возможного доверия к себе.

Ведите беседу с больным в правильном ключе. Всячески подчеркивайте бессмысленность совершения самоубийства. Упоминайте тот факт, что существует выход из любой ситуации, пообещайте также свою личную поддержку и помощь по мере сил. Если вам открыто признаются в намерении покончить с собой, не пытайтесь выраженно осуждать такой поступок.

Подчеркивайте свое понимание, скажите, что вы цените откровенность и доверие собеседника. Помимо собственного вмешательства, уговорите склонного к суициду посетить специалиста-психотерапевта, для того чтобы помочь его душевному состоянию.

Источник: http://PsyTheater.com/sklonnost-k-suicidu.html

Суицидальное поведение: признаки, причины, профилактика

Аномальное поведение: самоубийство

Стремление отнять у себя жизнь или суицид – тенденция, присущая человечеству с давних времен. Самоубийство (агрессия, направленная на себя) как проблема психики и нерационального деструктивного поведения человека столь многогранна и разнообразна, что требует отдельного тщательного рассмотрения и определения.

Психология суицидального поведения

Будучи результатом дезадаптации личности в социально-психологической сфере, суицидальное поведение рассматривается как внутреннее и внешнее.

Внутреннее выражение суицидального поведения одновременно указывает на этапы процесса формирования склонности к самоубийству:

  • переживания антивитального порядка – отчетливых представлений о своей смерти у человека пока не сформировано, но присутствует общее отрицание жизни;
  • суицидальные мысли, выраженные в пассивно – фантазирование и поверхностные идеи о собственной смерти, но при отсутствии плана самоубийства в конкретной форме;
  • замыслы по поводу суицида – повышение суицидальной активности, сопровождающееся значительным эмоциональным напряжением и построение плана суицида (времени его совершения, места и способа);
  • суицидальные интенции (намерения) – человеком принимается решение по поводу самоубийства, к замыслу присоединяется волевая составляющая действия, постепенно поведение переходит во внешнюю сферу и реализацию.

Логическим завершением внутренних суицидальных проявлений являются внешние:

  • совершение акта суицида (осознанное намерение и конкретное действие без доведения до конечного результата);
  • завершенный суицид (действие с летальным исходом).

Суицидальное поведение имеет возрастные особенности в детско-юношеской группе. Если у детей до 5-летнего возраста существует низкая вероятность суицида, самоубийственное поведение почти не прослеживается, в младшем школьном возрасте (до 9 лет) суицидальная активность немного возрастает, то суицидальное поведение подростков имеет значительную интенсивность:

  • 14-15 лет – резкий рост предрасположенности к суицидам и желание их реализовать (попытки самоубийства совершают в среднем 14-25% подростков);
  • 16-19 лет – пик суицидальной активности (попытки самоубийства – от 33 до 52 %).

Причины и признаки

Признаки, объединяющие всех суицидентов (людей, совершающих попытку суицида или сам суицид), отображаются в ряде личностных особенностей:

  • через попытку суицида человек стремиться достичь решения своей проблемы;
  • стимулирующим к попытке суицида средством является сильная психическая (душевная) боль и терзания – проявляется стремление любыми путями избежать этой боли;
  • в суицидальном состоянии человеком переживается эмоция беспомощности – жизненная ситуация представляется беспросветной и безнадежной, бессилие, уныние и депрессия преобладают в эмоциональной сфере;
  • противоречивость (амбивалентность) превалирует по отношению к явлению суицида – страх перед ним наряду с пониманием, что это и путь к «освобождению»; возникает стойкое желание умереть, но чтобы каким-то образом тебя спасли;
  • суицид, в понимании совершающего это действие человека, – избегание большего зла;
  • склонность к аутоагрессии – в ходе суицида гнев и разрушающее воздействие направлено на себя самого.

Причины суицидов являются глубинными и многофакторными. Их природа основана на особом состоянии эмоционально-волевой сферы человека и может быть классифицирована в зависимости от факторов:

  1. Личностно-семейных: причины, связанные с разладами и конфликтами в семье; особенностями воспитания; болезнью и потерей близких; проблемами в любовной сфере, в т.ч., с половой несостоятельностью; унижения и оскорбления от социального окружения.
  2. Специфическое состояние здоровья: в психическом (шизофрения, психопатия) и физическом (уродства, увечья) плане.
  3. Конфликты и противоречия во взаимоотношениях (как результат антисоциального поведения): суицид выступает средством недопущения позора и наказания, уголовной ответственности.
  4. Деструктивные отношения в профессиональной сфере, учебе: конфликты и неполадки в коллективе, негатив в оценке профессионализма, успехов в учебной деятельности.
  5. Трудности материально-бытового характера.

Наиболее частые причины совершения суицидальных поступков в подростковый период сводятся к известным личностным проблемам:

  1. Потеря человека, к которому испытываются чувства любви или сильной влюбленности.
  2. Переутомление значительной степени и величины.
  3. Нарушение чувства собственного достоинства со стороны сверстников или взрослых.
  4. Потеря личностных защитных механизмов (вследствие приема психоактивных средств – алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов).
  5. Уподобление себя со сверстником или взрослым, совершившим суицид (из-за «сходства судьбы», жизненных обстоятельств и т.п.).
  6. Особая форма проявления печали, страха, гнева как реакция на жизненно важные события.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гиперактивный мочевой пузырь

Коррекция

Коррекция поведения человека, склонного к суициду (или уже совершавшего попытку) должно учитывать влияние на суицидента со стороны социальной среды. Здесь психологическая помощь должна рассматриваться как минимум в 3 направлениях:

  1. Профессиональная работа: помощь со стороны психологов и психиатров. Эта работа особенно важна в период острого кризиса – накануне или после совершения попытки суицида. Как воздействие препаратами, так и психотерапевтическая работа призвана преодолеть эмоциональное состояние у суицидента на пике его напряжения.

Тут применима процедура установления эмоционального контакта и поэтапное, точное выявление мельчайших деталей – как причин самого поступка, так и особенностей личности суицидента. В ходе коррекции модель поведения, отличная от сценария суицида, постепенно интегрируется в личностные представления индивида.

  1. Помощь со стороны ближайшего социального окружения – близких родственников и друзей. Суицидент требует адекватного внимания: не навязчивого с желанием гиперопеки, но терпеливого с эмоциональной поддержкой. Откровенные беседы, демонстрация безусловной любви или дружбы, умение выслушать и т.п.
  2. Общее воздействие социальной среды – коллектива (сотрудников, товарищей по учебе). Важно сформировать адекватное отношение к ситуации суицида. Заострять внимание на случившемся не стоит – не нужно лишний раз «приносить соболезнования» или обращаться по форме «да со всеми случается!». Конструктивным будет толерантное отношение с сохранением позитивной обратной связи на запросы человека со склонностью к суициду.

Профилактика

Профилактические меры, предотвращающие тенденции в сфере аутоагрессии, должны начинаться с возрастных групп, где суицидальная активность наивысшая.

Профилактика суицидального поведения подростков в школе призвана подготовить педагогов, родителей, социальных работников и школьных психологов к общему пониманию проблемы, а также сформировать комплексное представление у подрастающего поколения про особенности суицидального поведения и его разрушительном влиянии на личность.

Мероприятия по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних составляются с учетом всего спектра проблемы суицида:

  • общемедицинские – работа во время проведения медосмотров: выявление физиологических особенностей, формирующих суицидальное поведение (в т.ч., склонность к приему психоактивных средств);
  • психиатрические (суицидологические) – своевременное выявление патологий психики в ходе работы со школьниками во время профосмотров и помимо них;
  • психологические – коррекционная работа с неконструктивными личностными установками, аутоагрессией;
  • социальные – создание надлежащего социального статуса, коррекция (по возможности) социально-экономических условий жизни подростков, потенциально склонных к самоубийству;
  • информационные – меры, направленные на создание специализированных программ для распространения среди несовершеннолетних и всех заинтересованных (врачей, психологов, учителей, студентов) знаний про опасность суицидальных тенденций в современном обществе, показывающих конкретные примеры пагубного влияния суицидов; программ, создающих условия для здорового образа жизни.

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/suitsidalnoe-povedenie-priznaki-prichiny-profilaktika/

Самоповреждение и суицидальное поведение (аутоагрессивное поведение)

Аномальное поведение: самоубийство

Аутоагрессивное поведение – это намеренное причинение себе вреда.

Данная тема довольно тяжелая и болезненная для обсуждения. В обществе не принято об этом говорить, поскольку она сопровождается еще и целым комплексом негативных эмоций. Это боль, отчаяние, вина, стыд, злость, страх. Эти чувства возникают не только у человека, знающего эту проблему не понаслышке, но и у близких ему людей, которые узнают о ней или становятся ее невольными свидетелями.

Но знать об этой проблеме просто необходимо.

Проявления аутоагрессивного поведения многогранны – от нанесения себе физических повреждений до антивитальных симптомов (суицидальные мысли, суицидальные намерения, разработка суицидального плана и суицидальная попытка).

Выделяют два основных вида аутоагрессивного поведения – самоповреждение и суицидальное поведение.

 Самоповреждение

САМОПОВРЕЖДЕНИЕ (ПАРАСУИЦИД) – намеренное  нанесение себе физических или моральных повреждений, но  без цели умереть.

 В научном мире существуют разные мнения о причинах  самоповреждающего поведения, его видах, классификациях  по степени тяжести и намерений.

Многие авторы рассматривают такое поведение как шантажное, демонстративное и манипулятивное. Но довольно часто самоповреждающее поведение тщательно скрывается и реализуется без свидетелей.

ля многих это своеобразный способ донесения информации о собственном страдании, а также единственное средство регуляции эмоционального состояния, чтобы заглушить еще более сильные, невыносимые эмоции (моральной боли, гнева, тревоги, чувства пустоты, отчаяния).

Многим оно дает возможность «избежать» жизненных ситуаций, которые расцениваются как непереносимые и неразрешимые.

И хотя самоповреждающее поведение не относится к суицидальному, доказано, люди с парасуицидами относятся к группе повышенного риска по совершению суицидальной попытки в будущем. К тому же, никогда нельзя быть уверенным на сто процентов в потенциальной тяжести и в последствиях причиняемого повреждения. И, к сожалению, иногда эти действия заканчиваются «очень печально».

Суицидальное поведение

САМОУБИЙСТВО (СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ) – это намеренное, осознанное стремление к смерти.

Проблема суицидов является крайне острой во всем мире.

В последние годы отмечаются позитивные сдвиги по данным официальной статистики о снижении частоты суицидов в российском обществе. Одновременно с этим, в структуре смертности населения от внешних причин самоубийства занимают лидирующее положение наряду с ДТП. И, к сожалению, остаются высокими показатели частоты суицидов среди детей и подростков в возрасте от 15 до 19 лет. У лиц молодого возраста самоубийство, как причина смерти, в настоящее время занимает третье место.

Подобное поведение свойственно и мужчинам, и женщинам разных социальных слоев и с разным уровнем дохода. Многочисленные исследования показали, что женщины чаще совершают суицидальные попытки, а для мужчин свойственны завершенные суициды.

Самоубийство – это реакция человека на проблему, которая кажется ему непреодолимой.

Суицидальное поведение крайне редко встречается на фоне полного психологического и психического благополучия. Часто оно развивается при различных психических и соматических заболеваниях.

Наиболее частыми «спутниками» суицидального поведения являются депрессия, расстройства личности, стрессовые расстройства и злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, наркотики).

При алкоголизме распространенность суицидального поведения колеблется от 25 до 50%. Депрессия считается причиной 70% завершенных суицидов.

Суицидальное поведение – это всегда комплексная проблема. На его формирование оказывает влияние целый ряд разнообразных причин.

ФАКТОРЫ РИСКА:

1. Низкое социальное положение (безработица, бедность, проживание в сельской местности);

2. Одиночество;

3. Психические расстройства;

4. Хронические соматические заболевания, которые часто сопровождаются болевым синдромом, инвалидизацией.

К наиболее распространенным причинам суицидов у детей                         относятся:

   — социальное сиротство (заброшенность);

   — причины, тесно связанные с проблемами ближайшего окружения:     развод родителей, повторный брак родителей, алкоголизм в семье,       конфликтная обстановка в доме, болезнь и потеря близких.

 Все дети и подростки отличаются повышенной  чувствительностью и восприимчивостью, еще не  развитыми способами преодоления конфликтов и  стрессовых ситуаций, несформированной системой ценностей и приоритетов. К тому же, у детей еще не сформировано осознание конечности смерти.

У подростков наиболее частые причины суицидальных попыток также связаны с близким окружением:

   — неразделенная любовь;

   — конфликты с родителями и сверстниками;

   — страх перед будущим, одиночество;

   — конфликтная обстановка в семье, алкоголизация членов  семьи.

 В целом, считается, что 62% всех самоубийств у  несовершеннолетних происходит из-за  конфликтов и неблагополучия в их ближайшем  окружении: из-за страха насилия со стороны взрослых, бестактного поведения учителей, одноклассников, друзей, безразличия и черствости окружающих. При этом существует мнение, что для подростков свойственно «романтизировать смерть».

Но, к сожалению, и для многих детей и подростков свойственно рассматривать смерть как «легкий способ решения проблем». К тому же, аутоагрессивное поведение в этом возрасте может закрепиться в виде устойчивого поведения и во взрослой жизни.

У пожилых людей наиболее частыми причинами  суицидального  поведения являются:

   — прекращение профессиональной деятельности;

   — внутрисемейные конфликты;

   — одиночество;

   — соматические, хронические болезни;

   — инвалидность.

Вне зависимости от вида самоповреждающего поведения или явлений суицидальной направленности, это всегда свидетельствует о выраженном психологическом дискомфорте, об отчаянии, ощущении бессилия, беспомощности и о потребности в помощи.

Вне зависимости от пола и возраста подпитывают подобное поведение постоянные самоупреки, самообвинения, самоуничижения, выраженное чувство вины, которое носит генерализованный характер, нелюбовь (вплоть до ненависти) к себе.

НИКТО НЕ ДЕЛАЕТ ЭТО РАДИ СОБСТВЕННОГО УДОВОЛЬСТВИЯ.

ЭТО НЕСЛЫШНЫЙ КРИК О ПОМОЩИ.

Распознать подобное поведение не так просто, поскольку оно тщательно скрывается. Некоторыми маркерами могут служить:

  • изменение поведения человека;
  • замкнутость;
  • молчаливость;
  • скрытность;
  • иногда радикальное изменение стиля жизни и приобретение несвойственных ранее привычек (например, вхождение в молодежные субкультуры) или же периодические высказывания о бессмысленности жизни, об отсутствии перспективы;
  • у детей и подростков может ухудшаться успеваемость, ребенок может становиться более агрессивным, раздражительным.

Если еще раз «пробежавшись глазами» по причинам, которые могут подтолкнуть человека  «пересечь точку невозврата», становится очевидным, ЧТО нужно делать и ЧТО можно изменить, чтобы снизить эту вероятность.

По результатам исследований, которые проводятся уже не одно десятилетие, доказана эффективность только одного защитного фактора от суицидального поведения – ЭТО ПОДДЕРЖКА БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА.

Огромное значение также имеют:

Ранняя диагностика и своевременное обращение за помощью

При этом имеются ввиду ранняя диагностика и лечение ВСЕХ заболеваний, которые относятся к группе риска суицидального поведения (депрессия, стрессовые расстройства, злоупотребление психоактивными веществами, хронические, инвалидизирующие соматические болезни и т.д.).

Как всем известно, любая профилактика направлена на снижение риска развития или распространения любой проблемы или заболевания. Но часто меры профилактики расширяются или дополняются уже постфактум, а в проблеме аутоагрессивного поведения этого допускать нельзя. Ведь любая профилактика начинается внутри каждой семьи.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!

Источник: https://viterramed.ru/departments/psychotherapy/psihoterapiya/samopovrezhdenie-i-suitsidalnoe-povedenie-autoagressivnoe-povedenie

Почему подростки совершают суицид, самоубийство, причины, риски, профилактика

Одна из серьезных проблем современного общества – это суицидальное поведение среди детей и подростков. Последние – более частая и наиболее уязвимая категория, что делает проблему еще сложнее.

Под суицидальным поведением психиатры и специалисты подразумевают различные действия, которые направлены на умышленное причинение вреда самому себе.

Это поведение включает разговоры о самоубийстве или социально опасной деятельности (порезы, травмы, прием опасных препаратов), попытки самоубийства и свершившееся самоубийство как самый крайний вариант.

Суицидальные мысли — это мысли и планы в отношении самоубийства. Попытки самоубийства — это акты самоповреждений, которые без оказания полноценной помощи могут привести к смерти. К ним относятся такие действия как повешение или утопление, нанесение глубоких ран.

Особенности суицидального поведения подростков Причины суицида подростков Факторы риска Диагностика Профилактика самоубийств среди подростков

Стрессовое событие может спровоцировать самоубийство у детей или подростков с психическими расстройствами, такими как депрессия, или психическими заболеваниями, которые не были распознаны.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Уретрит у женщин: симтомы и лечение

Дети, подверженные риску самоубийства, могут переживать тяжелую депрессию или сильную тревожность, уходить с занятий, говорить о предметах, связанных со смертью, или внезапно менять свое поведение. Члены семьи и друзья должны серьезно относиться ко всем угрозам или попыткам самоубийства.

Медицинские работники пытаются определить, насколько серьезен риск самоубийства в тех или иных возрастных категориях.

Лечение может включать госпитализацию, если риск высок, а также специально подобранные лекарства для лечения других психических расстройств, психотерапию, индивидуальные и семейные консультации.

Причины суицида подростков

Самоубийство редко встречается у детей до наступления половой зрелости и является в основном проблемой подросткового возраста, особенно в периоде от 15 до 19 лет и уже во взрослом возрасте. Однако дети-подростки тоже иногда совершают самоубийства, и эту потенциальную проблему нельзя упускать из виду.

В нашей стране самоубийства и социально опасное поведение являются третьей по значимости причиной смерти среди подростков. Это приводит к 2000 смертей в год.

Также вероятно, что ряд смертей, связанных с несчастными случаями, например, в результате использования автотранспортных средств и огнестрельного оружия, фактически является самоубийством.

Гораздо больше молодых людей пытаются совершить самоубийство, чем на самом деле кончают с собой. По данным статистики:

  • 17% учеников старших классов серьезно задумывались о попытке самоубийства в прошлом году.
  • 13% составили план самоубийства в прошлом году.
  • 8% студентов пытались покончить жизнь самоубийством один или несколько раз в прошлом году.
  • 29% бисексуальных подростков пытались покончить с собой, по крайней мере один раз в предыдущем году по сравнению с 6% гетеросексуальных старшеклассников.

Зачастую попытки самоубийства связаны, по крайней мере, с некоторой амбивалентностью в отношении желания умереть и получить помощь, привлечь к себе внимание.

Среди подростков число мальчиков, совершивших самоубийство, превышает число девочек более чем в 4 раза. Тем не менее, девочки в 2-3 раза чаще пытаются совершить самоубийство.

Факторы риска

Суицидальные мысли не всегда приводят к суицидальному поведению, но они являются фактором риска суицидального поведения. Несколько факторов обычно взаимодействуют до того, как мысли о самоубийстве становятся суицидальным поведением. Очень часто, есть основное расстройство психического здоровья и стрессовое событие, которое вызывает аномальное поведение. Стрессовые события включают:

  • Смерть любимого человека.
  • Самоубийство в школе или другой группе сверстников.
  • Потерю парня или подруги.
  • Переезд из привычного окружения (например, школы или района), смену друзей.
  • Унижение со стороны членов семьи или друзей.
  • Издевательства в школе, особенно для нетрадиционных меньшинств.
  • Неудачу в школе.
  • Проблемы с законом.

Однако, такие стрессовые события довольно распространены среди детей и редко приводят к суицидальному поведению, если нет других основных проблем. Наиболее распространенными основными проблемами являются следующие:

  • Депрессия. Дети или подростки с депрессией испытывают чувство безнадежности и беспомощности, которые ограничивают их способность обдумывать альтернативные решения насущных проблем.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Употребление алкоголя или наркотиков снижает запреты на опасные действия и мешает предвидеть последствия.
  • Плохой контроль собственной импульсивности. Подростки, особенно те, которые имеют поведенческие расстройства и импульсивное поведение, могут действовать не задумываясь.

Другие психические расстройства и физические отклонения также могут увеличить риск самоубийства. Они включают тревожность, шизофрению, травмы головы и посттравматическое стрессовое расстройство.

Дети и подростки, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, иногда злятся на членов семьи или друзей, не могут терпеть гнев и обращают гнев на себя. Они могут хотеть манипулировать или наказывать других людей («Они будут сожалеть после моей смерти»).

Проблемы с общением с родителями могут привести к риску самоубийства.

Обратите внимание

Иногда суицидальное поведение возникает, когда ребенок подражает действиям других. Например, широко оповещаемое в СМИ самоубийство знаменитости, часто сопровождается другими самоубийствами или попытками самоубийства среди подростков. Подобным образом подражательные самоубийства иногда происходят среди школьников.

Самоубийство чаще встречается в семьях, в которых часто встречаются расстройства настроения, особенно если в семье есть история самоубийств или других насильственных действий.

Диагностика

Важно определение риска суицида у ребенка самими родителями, врачами, учителями и друзьями. Все эти люди могут определить детей, которые могут совершить самоубийство. Особенное внимание должны привлекать те дети, которые недавно изменили свое поведение.

Важно

Дети и подростки часто доверяют только своим сверстникам, которым настоятельно рекомендуется не хранить в секрете подобные сообщения, что может привести к трагической смерти ребенка-самоубийцы.

Дети, которые выражают открытые мысли о самоубийстве, такие как «Я хотел бы, чтобы я никогда не был рожден» или «Я хотел бы пойти спать и никогда не просыпаться», подвергаются риску. Но также рискуют и дети с более тонкими признаками, такими как социальная отстраненность, перенесшие гибель близких людей или расставание с любимым имуществом.

У практикующих врачей есть две ключевые роли:

  • Они проводят оценку безопасности ребенка-самоубийцы и определяют необходимость госпитализации.
  • Проводят лечение основных расстройств, таких как депрессия или токсикомания.

Профилактика самоубийств среди подростков

Подробные и прицельные разговоры с детьми, подверженными риску суицидальных мыслей, могут выявить важные проблемы, которые способствуют страданиям ребенка. Выявление этих проблем может, в свою очередь, привести к значимым вмешательствам.

Кризисные горячие линии, предлагающие круглосуточную помощь, доступны во многих городах, они обеспечивают свободный доступ к сочувствующему человеку, который может дать немедленную консультацию и помощь в получении дополнительной помощи. Хотя трудно доказать, что эти службы действительно снижают количество смертей от самоубийств, они помогают направлять детей и семьи к нужным специалистам. Следующие действия могут помочь снизить риск самоубийства:

  • Эффективное лечение и коррекция любых психических, физических патологий и устранение наркотических зависимостей.
  • Возможность легко получить доступ к специалистам по психическому здоровью, начиная от школьного психолога до психиатра.
  • Получение поддержки от семьи и сообщества.
  • Изучение способов мирного разрешения конфликта.
  • Ограничение доступа к СМИ и контенту, связанному с самоубийством.
  • Наличие культурных и религиозных убеждений, которые препятствуют самоубийству.

Программы предотвращения самоубийств могут помочь детям разобраться в себе. Наиболее эффективными являются те программы, которые пытаются выявить, что у ребенка есть следующее:

  • Благоприятная заботливая среда.
  • Помощь специалистов.
  • Школа или другие социальные условия, способствующие уважению личности, расовой принадлежности и культурных различий.

Дети, которые выражают мысли о желании причинить себе вред или пытаются совершить самоубийство, нуждаются в срочной консультации врача больницы. К любому типу попытки самоубийства следует относиться серьезно, потому что треть тех, кто совершил самоубийство, ранее пытались это сделать.

Иногда это явно банальная попытка привлечь к себе внимание, например, сделать несколько мелких царапин на запястье или проглотить несколько таблеток.

Когда родители или опекуны сводят к минимуму неудачную попытку самоубийства, дети могут воспринимать этот ответ как проблему, и риск последующего самоубийства возрастает.

Как только непосредственная угроза жизни устранена, врач решает, следует ли госпитализировать ребенка. Решение зависит от степени риска остаться дома и способности семьи обеспечить поддержку и физическую безопасность для ребенка. Госпитализация является самым надежным способом защиты ребенка и обычно назначается, если врачи подозревают, что у ребенка серьезное психическое расстройство, такое как депрессия.

Серьезность попытки самоубийства может быть измерена рядом факторов, включая следующие:

  • Была ли попытка тщательно спланирована, а не спонтанна — например, оставление предсмертной записки указывает на запланированную попытку.
  • Были ли предприняты шаги для предотвращения обнаружения своих действий.
  • Какой тип метода используется — например, использование оружия с большей вероятностью может привести к смерти, чем прием таблеток.
  • Была ли нанесена какая-либо травма.
  • Каково было психическое состояние ребенка при попытке самоубийства.

Важно

Важно отличать серьезные намерения от реальных последствий. Например, подростки, которые принимают безвредные таблетки, которые, по их мнению, являются смертельными, должны рассматриваться как крайне опасные.

Если госпитализация не нужна, семьи детей, возвращающихся домой, должны обеспечить безопасность, чтобы огнестрельное оружие было полностью вывезено из дома и чтобы лекарства (включая безрецептурные препараты), острые предметы были удалены или надежно заперты. Даже с этими мерами предосторожности предотвращение самоубийства может быть очень трудным, и нет никаких проверенных мер для успешной профилактики.

Если у ребенка есть расстройство, которое может способствовать риску причинения вреда себе (например, депрессия или биполярное расстройство), врачи его лечат. Но такое лечение не может устранить риск самоубийства. Хотя существуют опасения, что прием антидепрессантов может повысить риск суицида у некоторых подростков, не лечить депрессию, вероятно, так же или даже более опасно.

Врачи тщательно следят за детьми, которые принимают антидепрессанты, и назначают только небольшие количества, которые не будут смертельными, если принимать их сразу.

Детей обычно направляют к психиатру, который может предоставить соответствующее лечение, и к психотерапевту, который может обеспечить психотерапию, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия. Лечение является наиболее успешным, если помогают родители.

Парецкая Алена, врач, педиатр, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/profilaktika-suicidalnogo-povedeniya-u-podrostkov/

Детский суицид: как отличить настоящую опасность от шантажа? | Милосердие.ru

Фото с сайта cbc.ca

— Подростки часто ведут себя вызывающе. Как понять, действительно ли ребенок в опасности, или он таким образом пытается манипулировать родителями?

— Начнем с того, что суицидов бывает несколько видов. Наиболее распространенный – демонстративно-шантажный суицид. Его цель – привлечь к себе внимание, быстро получить желаемое, наказать обидчиков, в общем, все, что угодно, но только не уйти из жизни.

Логика проста: «Ах так, вы у меня телефон забрали, в компьютер играть не разрешаете, уроки делать заставляете, гулять не отпускаете — сейчас я вам покажу!» Это могут быть не только словесные угрозы. Например, ребенок может открыть окно и даже наступить на подоконник, свеситься с балкона, поцарапать себе вены, размахивать ножом.

Несмотря на то, что такой тип поведения носит явно манипулятивный, шантажный характер, важно помнить, что опасность для жизни при этом все равно существует: ведь можно просто поскользнуться или неверно все рассчитать.

Я помню случай, когда девушка решила «проучить» своего парня и инсценировать повешение. Она рассчитала время до секунды до того момента, когда молодой человек выйдет на лестницу из столовой (они вместе находились в одном учреждении) и увидит ее отчаянный жест. По плану, в этот момент девушка должна была прыгнуть в петлю, после чего он, естественно, должен был ее спасти. Но именно в тот день обед чуть-чуть задержали, и история закончилась трагически.

К такому типу поведения склонны яркие личности: они самоуверенны, упрямы, любят добиваться желаемого, умеют и хотят быть в центре внимания и болезненно переживают отсутствие внимания к себе.

Второй тип: истинные суициды, самые опасные. Они, как правило, планируются заранее, цель здесь – уйти из жизни, при этом обычно тщательно обдумывается и способ, и обстоятельства, и сроки. Такие решения чаще всего вызваны невыносимыми для человека душевными переживаниями или жизненными обстоятельствами, к которым человек никак не может приспособиться.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Cкарлатина, признаки и методы лечения

При этом подросток может дать себе определенное время, например, неделю, месяц или полгода, за которые он должен изменить сложившуюся ситуацию, изменить отношение к ней, справиться со своими переживаниями, что-то доказать себе или другим, найти смысл.

А если это не удается в указанные сроки, то в его восприятии жизнь обесценивается и лишается смысла. Подобные самоубийства нередко совершаются тайно, чтобы никто не смог оказать помощь.

В группе риска здесь подростки с высоким уровнем тревоги, болезненно переживающие любые неудачи, неуверенные в себе.

Третий тип – суициды, которые совершаются внезапно на высоте эмоциональных переживаний. Случилось что-то страшное, и человек, находясь на пике эмоций, не смог с этим справиться.

Такие суициды не планируются заранее, обычно это происходит за несколько секунд или минут. Человек даже не успевает объективно оценить, что произошло.

Вспоминаю случай, когда матери новорожденного ребенка показалось, что он умер во сне, и она схватила ребенка и вместе с ним на руках выбросилась из окна. Ребенок был жив и, к счастью, выжил. Мать погибла. На такой вид суицида повлиять сложно, но, если рядом находятся люди, то  удержать находящегося в аффекте от такого шага можно и нужно.

Когда начинать тревожиться?

– По каким конкретным признакам можно заметить суицидальные настроения ребенка?

— Это могут быть изменения в настроении, в поведении, в высказываниях подростка.

Первый такой признак — перепады настроения. Подросток становится вспыльчивым по пустякам или наоборот, теряет интерес к прежним радостям жизни, становится замкнутым, безразличным, пассивным, отгороженным.

Могут быть тревожные состояния, беспричинные, на первый взгляд, слезы, либо агрессия, могут появляться нарушения сна  — сложности при засыпании, поверхностный сон, отсутствие чувства отдыха после сна, сонливость и слабость в течение дня. Внимание становиться более рассеянным, это может отразиться на учебе. Подросток может отгораживаться от друзей, предпочитая компьютер личному общению.

Второй тревожный признак – определенные высказывания, прямые или косвенные. Подросток может прямо заявить о том, что жизнь скучна, люди предсказуемы, доверять им нельзя, смысла в жизни нет, также может рассуждать о смерти, писать депрессивно окрашенные стихи или рисовать такие же рисунки.

Третий признак – наличие форумов или групп в социальных сетях, обсуждающих самоубийства. Подростки, находясь в крайне подавленном состоянии, сами ищут такие группы и, к сожалению, находят, несмотря на активную борьбу правоохранителей.

На таких форумах суицид, к сожалению, может представляться, например, как проявление силы, что, конечно, далеко не соответствует истине.

Но люди, находящиеся в депрессии, начинают для себя рассматривать это вариант как реальный способ «решения проблемы».

Четвертый признак – снижение у подростка интереса к своему внешнему виду, негативные высказывания в собственный адрес. Человек, который задумал уйти из жизни, может перестать следить за собой. Забывает вовремя поесть, или ест без аппетита любимые ранее блюда. Может пренебрегать правилами гигиены, ранее неукоснительно соблюдавшимися.

Очень тревожный сигнал – если подросток начинает раздаривать любимые личные вещи: одежду, игрушки, украшения. Это – сигнал SOS, невысказанная просьба о помощи, крик о том, что в душе очень серьезная травма.

Дети, раньше не обремененные тягой к приключениям, могут уходить из дома. Меняется круг общения, подростки больше не общаются со старыми друзьями, могут поменять круг общения, часто отдавая предпочтение виртуальному общению, или вообще ни с кем не общаться.

Очень часто перед совершением истинного суицида, который подросток продумал до мелочей, отмечается приподнятое настроение, даже эйфория. Со стороны родителей это нередко ошибочно воспринимается как знак, что проблема наконец-то решена, и они теряют бдительность. Тогда может произойти непоправимое.

Если опасность подтвердилась – обращайтесь за помощь!

— Что делать родителям, если они заметили тревожные признаки?

— Человек, находящийся в тяжелом душевном состоянии, часто не может помочь себе сам.

Подавляющее большинство людей, и взрослых, и подростков, которые задумали истинный суицид, очень ждут, чтобы им помогли выйти из тяжелого душевного состояния, помогли решить проблему, с которой они не справляются.

Поэтому, если вы заметили эту скрытую сторону жизни своего ребенка, постарайтесь доверительно с ним поговорить, попробуйте мягко расспросить, о чем он переживает.

— А если ребенок молчит?

— Если подросток в таком состоянии не хочет говорить с семьей, нужно обязательно обратиться к специалистам.

Это может сделать ребенок независимо от родителей — любые сведения о проблеме, сообщенные ребенком специалисту, конфиденциальны и не сообщаются родителям, если подросток того не желает. Это прописано в законе.

Человек может доверить профессионалу свою душевную боль, и специалист подскажет массу вариантов выхода из ситуации.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/detskij-suitsid-kak-otlichit-nastoyashhuyu-opasnost-ot-shantazha/

Суицид, связанный с психическими расстройствами

Ежегодно около двух миллионов людей заканчивают жизнь самоубийством. Каждую минуту совершают суицид приблизительно два человека. Статистка неумолимая, а в некоторых странах существует высокий уровень самоубийств, что связано с различными социальными и внутриличностными факторами. Какие формы имеет суицид и как вести себя с человеком, склонным к нему?

Причины суицида

Причин суицида и суицидального поведения множество, и они зависят от личности, а также вида психического расстройства. Заканчивают жизнь самоубийством и вполне здоровые в психическом плане люди, которые не выдержали внешних или внутриличностных конфликтов и нашли спасение в таком радикальном методе.

Особенности суицидального поведения при шизофрении

Примерно половина людей, страдающих шизофренией, совершала за свою жизнь хотя бы одну попытку суицида. Их этого числа у 15-20 % больных наблюдается завершенный суицид. Это говорит о крайней необходимости наблюдения за такими пациентами, особенно во время обострения психотической симптоматики. Больные шизофренией могут совершать суицид в результате таких причин:

Суицидальные бредовые идеи

У каждого человека бредовая фабула (основной мотив) разный. Пациент с депрессией при шизофрении может совершить самоубийство под влиянием идей самоуничижения, собственной несостоятельности, вреда, который он якобы наносит окружающим, которым будет намного лучше жить без него. Также суицид может быть включен в бредовый мотив как средство достижения какого-то другого состояния, перевоплощения или избавления от себя, как объекта преследования или угрозы для всей семьи.

Следует сказать, что больные в состоянии психоза могут совершать вычурные способы самоубийства: глотать раздробленное стекло, обнимать горящий камин, бросаться под каток и т.д.

Императивные звуковые галлюцинации

Голоса, которые слышит человек с шизофренией, могут доносить разные идеи. Порой они комментирующие, добрые, осуждающие или нейтральные. Особую опасность представляют голоса, приказывающие больному сделать что-то с собой (императивные). Это может быть как явный призыв к суициду, так и к членовредительству (отрезать палец, руку, выколоть глаз и т.д.). При этом способы, с которыми пациенты это делают, ужасают своей вычурностью и жестокостью.

Страх перед приступом или его предвестники могут приводить к суициду

Порой больные ужасаются, когда чувствуют приближающийся приступ психоза. Их восприятие меняется, ухудшается сон, возникает беспричинная тревога и бессонница. Если человек помнит свое состояние с прошлых приступов, то желает оградиться от этого и в отчаянии может покончить жизнь самоубийством.

Нужно помнить одну вещь: если больной с шизофренией совершил хотя бы одну попытку суицида, то существует высокая вероятность, что он сделает её вновь.

Факторы риска суицида у больных шизофренией

Для того, чтобы оценить степень подобного риска, нужно учесть ряд факторов:

  • Выраженность, тяжесть депрессивной симптоматики.
  • Превалирование продуктивной симптоматики негативной по смыслу. Это значит, что чем ярче и у больного выражены неприятные галлюцинации и бредовые идеи, тем больший риск самоубийства.
  • Наличие расстройств восприятия, которые не снимаются и не поддаются коррекции. Сюда относят стойкие вербальные и императивные галлюцинации.
  • Молодой возраст больного.
  • Гендерный фактор – мужской пол.
  • Первый эпизод психоза. Если у больных «плохие» по характеру голоса и бредовые идеи наблюдаются впервые, то риск суицида выше, чем при повторных обострениях, когда пациенты более подготовлены к обострению.
  • Наличие предыдущих суицидальных попыток в анамнезе.
  • Низкий комплаенс и степень доверительных отношений с врачом.
  • Негативное окружение больного, плохая экономическая и социальная среда.
  • Наличие алкогольной или наркотической зависимости.
  • Резистентная форма шизофрении, которая плохо поддается лечению.
  • Наличие суицида у близких родственников.

Депрессия и суицид

Аффективные расстройства связанны с риском суицида или суицидальным поведением. Так, люди, страдающие меланхолической депрессией, подвержены риску суицида в 20 раз больше, чем среднестатистический индивид. Приблизительно 60 % лиц, совершивших самоубийство, страдали депрессивными расстройствами.

Какие патологии в психиатрической практике связанны с депрессией и суицидом? Это может быть:

  • Депрессивный синдром в рамках шизофрении
  • Реактивная депрессия – возникает на фоне каких-либо психотравмирующих событий. Человек указывает четкую связь межу плохим настроением и психической травмой.
  • Эндогенная депрессия – не имеет внешней причины, в её развитии играют роль генетические факторы.
  • Биполярное аффективное расстройство, депрессивная фаза.

    Пациенты склонны к суициду, когда их маниакальное, резко повышенное настроение сменяется противоположной по эмоциям депрессивной фазой: может наблюдаться нежелание жить, осознание тяжести поступков, сделанных на фоне мании.

  • Депрессия у лиц пожилого возраста, связанная с атрофическими процессами в головном мозге, когнитивной дисфункцией и нарастающей беспомощностью.

  • Депрессивный синдром, связанный с эндокринными нарушениями.

Суицид при других психических расстройствах

Кроме всех вышеперечисленных патологий, суицид может наблюдаться и при других психических расстройствах. Например, тревожное, фобическое, паническое, обсессивно-компульсивное и др.

расстройства в стадии глубокой декомпенсации могут настолько «вымотать» человека и исчерпать его ресурсы, что это может привести к самоубийству. Также причиной суицида порой становится расстройство личности (психопатия).

Людям с такими проблемами тяжело приспособиться к жизни в обществе, что создает почву для различных конфликтов, с которыми трудно справиться.

Предотвращение суицида

Суицид в психиатрической практике – распространенное явление. Пациенты, склонные к самоубийству, требуют особого подхода и тщательного наблюдения, как в домашних условиях, так и в стационаре.

В быту такого человека намного сложнее контролировать, ведь рядом нет обученного персонала и врача, который проведет медикаментозную и психотерапевтическую коррекцию.

Поэтому если в поведении больного с психическим заболеванием наблюдается отстраненность, угнетение, тревога или идеи самоуничижения, лечение необходимо проводить в психиатрическом стационаре, чтобы не только квалифицированно и хорошо ему помочь, но и предотвратить трагические последствия.

Источник: https://psyhosoma.com/suicid-svyazannyj-s-psixicheskimi-rasstrojstvami/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
БУДЕМ ЗДОРОВЫ
Признаки и симптомы уретрита

Закрыть